奧美拉唑聯合硫糖鋁治療急性出血性胃炎的臨床比較

摘要：目的 研究奧美拉唑聯合硫糖鋁治療急性出血性胃炎的臨床治療效果。方法 選取我院2013年9月～2014年9月接診治療的96例急性出血性胃炎患者，將其分組后，實驗組患者48例，接受奧美拉唑聯合硫糖鋁進行臨床治療，對照組48例，采取常規消化內科治療方法進行治療，治療1個療程后，對比兩組患者的恢復情況。結果 兩組患者在接受治療后，實驗組患者的療效顯著優于對照組患者，兩組患者的臨床數據經對比后，P<0.05，表明本次的實驗對比，具有統計學意義。兩組患者在治療后的復發率情況對比后，P<0.05，兩組患者的復發情況具有統計學意義，實驗組患者對藥物的不良反應以及藥物的依從性均表現良好。結論 奧美拉唑聯合硫糖鋁對急性出血性胃炎患者在進行臨場治療的過程中，效果顯著，可有效減少不良并發癥狀的發生。

關鍵詞：奧美拉唑；硫糖鋁；急性出血性胃炎

急性出血性胃炎屬于胃粘膜多發性糜爛的一種主要表現性胃炎繼發癥狀，通常會伴隨有出血或者粘膜周圍潰瘍等情況出現。就目前的治療手段來看，仍以藥物治療作為最主要的治療方法，對于少數的特殊病癥患者可采取手術治療。根據近年來對此類癥狀的報道研究，多種藥物進行聯合治療，可以有效的控制病情，并進一步的進行治愈治療。下面是對奧美拉唑聯合硫糖鋁進行急性出血性胃炎的臨床試驗治療效果報告。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年9月～2014年9月接診治療的96例急性出血性胃炎患者，經WHO對急性出血性胃炎的定義標準進行選擇，在經過患者同意后，對其進行了分組治療，實驗組患者48例，男性患者29例，女性19例，平均（35.4±6.5）歲，對照組患者48例，男性27例，女性21例，平均（35.7±5.9）歲。經對比兩組患者的臨床癥狀和病情以及性別年齡等基本資料，均無顯著性差異，具有可比性。

1.2方法 兩組患者均接受常規的消化內科治療，而實驗組患者在此基礎上給與奧美拉唑進行靜脈滴注治療，用量為40 mg融100 ml的生理鹽水，滴注2次/d，治療1 w（1個療程），與此同時，每日口服四次硫糖鋁，口服量以病情惡化程度聽從醫師指導。

1.3治療評定方法 無效：患者原有的上腹飽脹、惡心、嘔吐、食欲下降等癥狀指標無顯著改善，甚至有加重情節，視為無效。有效：在用藥4～7 d的時間內，上述癥狀有所緩解，但未根除，治療效果對患者的生活影響較小，視為有效。顯效：在用藥的2～3 d時間內，以上癥狀均有緩解，甚至消失，病癥對患者的日常生活基本無影響，視為治療顯效。

1.4統計學方法 本次的試驗統計以SPSS 15.8統計軟件來進行數據的統計分析，其中方差表示以（x±s）來進行表達，而χ2矯正則以χ2或t來進行檢驗，當P<0.05時，表明本次的實驗數據具有統計學意義，本次的試驗樣本的治療效果具有顯著差異。

2 結果

2.1兩組患者在接受治療后的效果比較具體情況，見表1。

2.2兩組患者在治療結束后的癥狀復發情況和平均住院時間對比，見表2。

經對比后，兩組患者的臨床表現情況的對比結果表明，實驗組患者的治療方案，能夠更好的促進患者的潰瘍診治。

3 討論

急性出血性胃炎屬于一種常見的消化道疾病，其中出現消化道出血的20%左右，疾病的成因有理化刺激、藥物過敏、酗酒、急性細菌性感染和嚴重的創傷等都可能引起此類疾病的并發[1-2]。發病的機理主要為直接的胃粘膜屏障性破壞，并伴隨出現出血糜爛等癥狀，在應急狀態下的皮質激素分泌過多，引發胃酸分泌的增加，粘液量減少，進而造成了粘膜損傷，產生局部出血[3]。這些致病因素，會在一定程度上影響到自身的日常生活質量。胃中pH下降，胃蛋白酶的活性出現高活性，可造成胃粘膜的二次潰爛，進而加重病情。

在現代治療中，奧美拉唑的致病機理在于阻斷壁細胞的內分泌，并抑制細胞壁的H+和K+的置換，從而完成胃分泌任務的調節。相關的文獻報道中，對此藥物的說明，都表明其藥物作用效果強，持續時間長，臨床治療效果顯著，針對患者的急性出血性腸胃疾病的止血效果均有不俗的治療效果[4-5]。在本次的研究結果中指出，對于抗阻性的Hp調節，在接受了奧美拉唑治療后，效果顯著，聯合使用硫糖鋁后，對于患者的病情恢復，有很好的促進作用，同時，研究對象中患者的復發性疾病的出現率也有所降低，為患者的住院時間以及藥物敏感性的調研結果，也表明，基體對此類藥物的過敏反應不甚明顯，對于患者中病菌性感染的治療方案，也有較好的提高作用。治療過程中，應當嚴禁患者進行吸煙、酗酒等不良生活習慣，并建議患者進行多鍛煉，健康飲食，減少不良飲食習慣。依靠藥物進行治理，并非長久之計，藥物的使用對人體自身會產生一定的危害，雖然在本次的研究中，奧美拉唑聯合硫糖鋁治療的效果較為顯著，但是在進行修復治療的過程中，對腸胃的危害效果也不容忽視。因為奧美拉唑對人體的細胞漿質有刺激作用，對人體的神經系統有一定刺激作用，在保護胃黏膜的同時，對人體自身會產生一定的其他物質。在治療了胃酸等病情的作用前提下，對人體的基體組織產生了一定的依賴性，所以不建議長期使用。

綜上所述，奧美拉唑聯合硫糖鋁對急性出血性胃炎患者在進行臨場治療的過程中，效果顯著，可有效減少不良并發癥狀的發生，同時對患者的日常生活均有較好的促進作用。在進行臨床治療中，可進行推廣使用，但在日常的行為生活中，需要增加鍛煉的時間，這樣對自身的健康都會有所促進。

參考文獻：

[1]覃桂聰，黃璐.奧美拉唑聯合硫糖鋁治療急性出血性胃炎臨床效果分析[J].河北醫學，2013，19（3）：329-331.

[2]魏書孌.急性出血性胃炎患者應用奧美拉唑聯合硫糖鋁治療的臨床療效分析[J].醫藥與保健，2015，（2）：74-75，76.

[3]凌云志.聯合應用奧美拉唑和硫糖鋁治療急性出血性胃炎的療效分析[J].當代醫藥論叢，2015，（1）：287-288.

[4]蘇勇.奧美拉唑聯合硫糖鋁治療急性出血性胃炎的臨床研究[J].醫藥前沿，2014，（36）：169-170.

[5]黃金紅.奧美拉唑聯合硫糖鋁治療急性出血性胃炎臨床效果評價[J].中國傷殘醫學，2014，（8）：19-20.

編輯/肖慧