慢阻肺穩定方治療慢性阻塞性肺疾病穩定期療效觀察

摘要：目的 慢阻肺穩定方治療慢性阻塞性肺疾病穩定期臨床療效。方法 選擇我院收治的77例慢性阻塞性肺疾病患者，將其隨機分為兩組，對照組37例，觀察組40例。對照組給予傳統西醫治療，觀察組口服慢阻肺穩定方劑，觀察兩組患者的臨床療效。結果 治療后，觀察組與對照組患者ECOPD數、中重度AECOPD發作次數，前者明顯明顯少于后者，P<0.05；經治療后，所有患者生活質量評分均有下降，觀察組下降更為明顯，與治療前對比，P<0.05，組間對比，P<0.05；治療后，所有患者與治療前中醫證候評分對比，均存在明顯差異，P<0.05，觀察組與對照組相比存在明顯差異的是咳嗽、咳痰，P<0.05，不存在明顯差異的是胸悶及氣促，P>0.05。結論 慢阻肺穩定方治療慢性阻塞性肺疾病穩定期有較好的療效，值得借鑒。

關鍵詞：慢阻肺穩定方；慢性阻塞性肺疾病穩定期；臨床療效

對于慢性阻塞性肺疾病穩定期的患者，以勸導患者戒煙，使用支氣管擴張藥、祛痰藥及家庭氧療等[1～3]，取得了一定的臨床療效，為更好的探究該疾病穩定期，現選擇我院自2014年6月～2015年6月收治的77例患者研究對象，報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院自2014年6月～2015年6月收治的77例慢性阻塞性肺疾病患者，其中男40例，女37例，年齡為56～81歲，平均年齡為（64.36±3.42）歲，病程為1～26年，平均病程為（10.76±2.75）年，將所有患者隨機分為兩組，對照組37例，觀察組40例。這兩組患者在一般資料等方面無明顯差異，P>0.05。

1.2方法 對照組給予西醫治療，觀察組口服慢阻肺穩定方劑，黃芪、南沙參、北沙參及當歸各10g，黨參15g，白術9g，補骨脂8g，水煎服，分2次服用，治療1個療程（30d）。

1.3觀察指標 觀察兩組患者6個月內出現急性加重及中度以上發作的次數；對比兩組患者治療前、治療后（6個月）的生活質量評分（包括癥狀、活動、影響）；對比兩組患者中醫癥候評分[4]（包括咳嗽、咳痰、胸悶及氣促）。

1.4統計學分析 應用SPSS17.0軟件進行分析，以（x±s）表示計量資料，以t檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者急性發作次數對比 對照組患者，治療前AECOPD次數為（4.36±1.21）次，治療后為（3.21±1.23）次，治療前中重度AECOPD次數為（2.36±0.56）次，治療后為（1.78±0.82）次；觀察組患者，治療前AECOPD次數為（4.21±1.35）次，治療后為（2.26±0.82）次，治療前中重度AECOPD次數為（1.25±0.51）次，治療后為（1.17±0.12）次，由此可知，治療后觀察組與對照組患者ECOPD數、中重度AECOPD發作次數，前者明顯明顯少于后者，P<0.05。

2.2兩組患者生活質量評分對比 對照組患者治療前癥狀、活動、影響評分及總分分別為（70.67±12.65）分、（70.43±19.56）分、（50.62±18.78）分、（60.43±14.54）分，治療后分別為（61.67±14.65）分、（59.56±19.56）分、（42.89±15.89）分、（49.32±13.7）分，總分變化率為（-13.54±9.76）；觀察組患者治療前癥狀、活動、影響評分及總分分別為（70.87±10.78）分、（67.45±18.54）分、（51.89±16.89）分、（60.76±15.65）分，治療后分別為（49.67±9.65）分、（53.32±15.76）分、（31.65±12.65）分、（41.65±11.65）分，總分變化率為（-23.67±15.76），由此可知，經治療后，所有患者生活質量評分均有下降，觀察組下降更為明顯，與治療前對比，P<0.05，組間對比，P<0.05。

2.3兩組患者中醫癥候評分對比 對照組治療前咳嗽、咳痰、胸悶、氣促及總分分別為（1.98±0.89）分、（1.93±0.31）分、（1.82±0.35）分、（2.03±0.72）分、（10.21±0.87）分，治療后分別為（0.98±0.24）分、（0.87±0.24）分、（0.84±0.21）分、（1.03±0.82）分、（6.26±0.96）分；觀察組治療前咳嗽、咳痰、胸悶、氣促及總分分別為（1.89±0.87）分、（2.01±0.91）分、（1.63±0.92）分、（2.31±0.92）分、（9.01±0.85）分，治療后分別為（0.92±0.31）分、（0.74±0.42）分、（0.93±0.59）分、（0.76±0.21）分、（5.98±0.72）分，由此可知，治療后，所有患者與治療前中醫證候評分對比，均存在明顯差異（分數下降明顯），P<0.05，觀察組與對照組相比存在明顯差異的是咳嗽、咳痰，P<0.05，不存在明顯差異的是胸悶及氣促，P>0.05。

3 討論

在本次研究中，我們對慢阻肺穩定期患者采取了中醫方法治療，將中藥用水煎服，2次/d使用，由研究結果知，采用中醫治療可明顯降低患者急性發作的次數，將患者的生命質量明顯提高，有效改善患者的癥狀，療效佳，況且中醫是我國的優秀傳統醫學，先人們給我們積累了豐富的經驗，我們應當去嘗試，去繼承，進而發揚光大，因此對慢阻肺穩定期患者采用慢阻肺穩定方進行治療，當然，如在治療過程中出現十分緊急的意外癥狀，應立即給予救治。

參考文獻：

[1]王瑋.益氣化痰祛瘀法治療慢性阻塞性肺疾病穩定期臨床療效觀察[D].北京中醫藥大學，2014.

[2]陳超.冬病夏治內外同治法對慢性阻塞性肺疾病穩定期的臨床療效觀察[D].北京中醫藥大學，2014.

[3]錢航.益肺灸治療慢性阻塞性肺疾病穩定期肺腎氣虛證的療效評價[D].河南中醫學院，2014.

[4]彭磊，范畢輝，陸劍豪.慢阻肺穩定方治療慢性阻塞性肺疾病穩定期療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2014，03：303-304，342.

編輯/安樺