案例教學(xué)法在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)用的可行性分析

摘要：通過(guò)創(chuàng)設(shè)與護(hù)理教學(xué)內(nèi)容相對(duì)應(yīng)的具體病例情景，將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為直觀內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的探索，在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)課程中實(shí)施案例分析教學(xué)法，有利于增進(jìn)學(xué)生的人際溝通，分析問(wèn)題、解決問(wèn)題和創(chuàng)新能力。本文結(jié)合案例教學(xué)法的特征，分析護(hù)理專業(yè)實(shí)踐課程的性質(zhì)，探討案例分析法在護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)用中的必要性及可行性。

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法；護(hù)理；實(shí)踐教學(xué)；可行性

1概述

案例教學(xué)法是指教師根據(jù)教學(xué)目的和內(nèi)容，收集典型案例，模擬或重現(xiàn)現(xiàn)實(shí)場(chǎng)景，讓學(xué)生把自己納入案例場(chǎng)景，通過(guò)已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)分析案例，提出和解決現(xiàn)實(shí)情境中的問(wèn)題，最終達(dá)到教學(xué)目的。

案例教學(xué)法始于美國(guó)哈佛大學(xué)商學(xué)院，已在全球范圍內(nèi)的醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)等領(lǐng)域中應(yīng)用有100多年的歷史，取得良好的教學(xué)效果。它具有高度的仿真性，富有能動(dòng)性和創(chuàng)造性，能有效的將書(shū)本知識(shí)轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)工作能力，既是一種教學(xué)活動(dòng)，也是一種教學(xué)方法。與傳統(tǒng)的教學(xué)相比，案例教學(xué)法的使用能使教師的角色由單一的知識(shí)傳授者拓展為教學(xué)的設(shè)計(jì)者和激勵(lì)者，并能引導(dǎo)學(xué)生在特殊情境中進(jìn)行討論，是一種深受學(xué)生歡迎的教學(xué)方法。

2案例教學(xué)法的特征

2.1理論聯(lián)系實(shí)際 案例教學(xué)法是在掌握一定的基礎(chǔ)理論知識(shí)基礎(chǔ)上，緊密聯(lián)系實(shí)際生產(chǎn)生活，引入合理的案例，通過(guò)學(xué)生對(duì)案例的分析、探究，使學(xué)生的認(rèn)識(shí)從抽象到具體，在學(xué)習(xí)理論的同時(shí)能夠?qū)W以致用，并提高了學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)分析解決實(shí)際問(wèn)題的能力。該教學(xué)方法在教學(xué)過(guò)程中，使學(xué)生既能學(xué)習(xí)到理論知識(shí)，又能接觸到實(shí)際，是適應(yīng)學(xué)生自主性學(xué)習(xí)、合作性學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí)和探索性學(xué)習(xí)的模式[1]。

2.2師生互動(dòng) 案例教學(xué)法的運(yùn)用，使得教師和學(xué)生呈雙邊活動(dòng)關(guān)系[2]。在該教學(xué)發(fā)的實(shí)施過(guò)程中，教師和學(xué)生都賦予了新的角色。教師的角色由\"演員\"轉(zhuǎn)變?yōu)榱薥"導(dǎo)演\"，其價(jià)值發(fā)生了根本性的改變；而學(xué)生也由\"配角\"轉(zhuǎn)變?yōu)閈"主角\"，由被動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)，在教學(xué)中占有主體地位。案例教學(xué)法改變了以教師為主題的教學(xué)模式，形成了以學(xué)生為主體的教學(xué)模式，教師和學(xué)生通過(guò)參與臨床護(hù)理案例分析，提出新的想法、新的觀點(diǎn)，從而形成了師生之間的有效交流和互動(dòng)，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。

2.3啟發(fā)和誘導(dǎo)學(xué)習(xí) 啟發(fā)誘導(dǎo)式教學(xué)強(qiáng)調(diào)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，老師起到主導(dǎo)作用，主要重在引導(dǎo)。在案例教學(xué)法的運(yùn)用中，課堂上能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，盡量發(fā)揮學(xué)生的潛能，給他們一個(gè)自由發(fā)展的空間，讓他們自己去思考，去創(chuàng)造，去發(fā)現(xiàn)知識(shí)，使其主動(dòng)學(xué)習(xí)，主動(dòng)發(fā)展。

3護(hù)理專業(yè)發(fā)展需求

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)健康的需求日益增長(zhǎng)，醫(yī)院和社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)、技術(shù)水平和能力也提出了新的要求和期望，《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》（2011～2015年）指出三甲醫(yī)院床護(hù)比為1：08，并明確提出要持續(xù)提高護(hù)士隊(duì)伍的整體學(xué)歷水平[3]。護(hù)理教育應(yīng)以臨床實(shí)際為基礎(chǔ)，以社會(huì)需求為導(dǎo)向，制定有針對(duì)性的科學(xué)的護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃，為社會(huì)培養(yǎng)有用人才，為護(hù)理專業(yè)發(fā)展培養(yǎng)后備力量。護(hù)理實(shí)踐教學(xué)是護(hù)生獲得護(hù)理專業(yè)知識(shí)、提高實(shí)踐能力的重要環(huán)節(jié)，在教學(xué)中培養(yǎng)護(hù)生的嫻熟的技護(hù)理術(shù)，良好的溝通能力，對(duì)于勝任臨床護(hù)理工作具有重要影響。案例分析教學(xué)法以臨床實(shí)際為基礎(chǔ)，案例為素材，使護(hù)生在特定的真實(shí)情境中，提高了分析解決問(wèn)題的能力，以達(dá)到高層次認(rèn)知學(xué)習(xí)的目標(biāo)。

4案例教學(xué)法在護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)應(yīng)用中的可行性

隨著護(hù)理工作在臨床中的重要性日趨突出，大多數(shù)疾病的轉(zhuǎn)歸均與護(hù)理工作密切相關(guān)。許多研究均證實(shí)，案例分析法能夠有效挖掘護(hù)生的潛力，激發(fā)其思考，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，可以從多方面、全方位地提高臨床護(hù)生的綜合能力。因此，在護(hù)理教學(xué)中開(kāi)展案例教學(xué)法已迫在眉睫。在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)重視學(xué)生的思維、動(dòng)手能力的提高。

案例的選擇必須符合教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)目標(biāo)，并同時(shí)具有真實(shí)性、客觀性，易于護(hù)生的理解和掌握，有效激發(fā)護(hù)生自主學(xué)習(xí)的能力和對(duì)知識(shí)的理解和綜合運(yùn)用的能力，從而提高了學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。李領(lǐng)[4]將案例教學(xué)法應(yīng)用于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生自主學(xué)習(xí)的能力、學(xué)習(xí)興趣、信息素質(zhì)維度均顯著提高。郝萍[5]研究顯示，將案例教學(xué)法應(yīng)用于護(hù)理營(yíng)養(yǎng)學(xué)教學(xué)中，與傳統(tǒng)教學(xué)相比，70.3%的學(xué)生更愿意接受教師使用案例教學(xué)法進(jìn)行授課。賈淑平等[6]研究顯示，將案例教學(xué)法應(yīng)用于《病原生物學(xué)與免疫學(xué)》教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生考試的平均成績(jī)高于對(duì)照組[（80.13±5.72）分/（69.77±6.64）分]。

綜上所述，護(hù)理學(xué)是一門綜合應(yīng)用性學(xué)科，在臨床工作中，護(hù)理具有重要地位。在對(duì)護(hù)生的教育培養(yǎng)過(guò)程中，護(hù)生與臨床實(shí)際脫節(jié)是普遍存在的問(wèn)題，案例教學(xué)法中所使用的案例均來(lái)自于臨床實(shí)際，所以，在教學(xué)過(guò)程中正確恰當(dāng)?shù)氖褂么朔ń虒W(xué)，對(duì)有效的縮短護(hù)生與臨床的距離具有重要意義。案例分析教學(xué)法可使學(xué)生具備較寬的理論知識(shí)、較強(qiáng)實(shí)踐技能，工作后可迅速適應(yīng)社會(huì)服務(wù)的需求。

參考文獻(xiàn)：

[1]高嵐，劉建春.組織學(xué)與胚胎學(xué)案例教學(xué)法的案例設(shè)計(jì)探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2012，14（3）：165-167.

[2]楊艷華.案例教學(xué)法在《老年護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2011，9（1）：221-223.

[3]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）[J].中華護(hù)理雜志，2012，47（3）：286-288.

[4]李領(lǐng).案例教學(xué)法在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[C].福建醫(yī)科大學(xué)碩士研究生畢業(yè)論文，2012.4（18）：5-8.

[5]郝萍.案例教學(xué)法在護(hù)理營(yíng)養(yǎng)學(xué)教學(xué)中的效果評(píng)價(jià)[J].中華護(hù)理教育，2013，10（1）：13-15.

[6]賈淑平.案例教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法在護(hù)理《病原生物學(xué)與免疫學(xué)》中的教學(xué)效果比較[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，40（6）：1199-1200.

編輯/孫杰