妊娠劇吐患者相關因素分析及護理干預效果評價

摘要：目的 對引起妊娠劇吐的相關因素進行分析，并對護理干預效果進行評價。方法 選擇在我院接受治療的妊娠劇吐患者116例，隨機分為實驗組和對照組，每組各58例。對照組患者接受常規護理；實驗組分析妊娠劇吐的相關因素，并根據分析結果進行具有針對性的護理干預，評價兩組患者的臨床護理效果。結果 實驗組護理效果明顯高于對照組，P<0.05。結論 對妊娠劇吐患者采取適當的護理干預，可加快患者康復進程，提高患者生活質量。

關鍵詞：妊娠劇吐；影響因素；護理干預

妊娠劇吐是嚴重的早孕反應，以頻繁的惡心、嘔吐、無法進食為主要臨床癥狀[1]。不僅會影響孕婦營養物質的正常攝取，還會導致患者出現臟器功能損傷，甚至迫使患者終止妊娠。現我院以116例妊娠劇吐患者為對象，分析妊娠劇吐的相關因素，并對護理干預在此類患者治療中的應用價值進行具體評估。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年9月～2015年6月在我院接受治療的妊娠劇吐患者116例，隨機分為實驗組和對照組，每組各58例，兩組患者均為初產婦。實驗組患者平均年齡為（27.4±3.6）歲，平均孕周為（8.7±2.5）w，平均嘔吐次數為（11.2±4.2）次/d。對照組患者平均年齡為（26.9±3.5）歲，平均孕周為（8.2±2.7）w，平均嘔吐次數為（11.6±4.9）次/d。兩組患者基本資料比較P>0.05，組間有可比性。

1.2方法

1.2.1 對照組患者接受常規護理 遵醫囑進行藥物治療，止嘔，采用靜脈注射的方式進行營養供給，糾正體內的酸堿度及水電解質平衡。

1.2.2實驗組對引起每位患者妊娠劇吐的相關因素進行具體分析，并根據分析結果應用具有針對性的護理干預進行聯合護理。

心理護理：向患者講解妊娠劇吐的發生機制，讓其對孕期反應具有詳細的了解，減輕患者心理負擔；將治療方法及治療過程告知患者，使其具有康復的信心，增加孕婦的配合意識；護理人員應主動與患者交流，態度親切、自然，耐心傾聽患者的傾訴，對患者的心理狀態進行全面的評估，根據每位患者的心理問題進行具有針對性的護理干預。

飲食及營養護理：頻繁嘔吐或嘔吐較為劇烈者暫時禁食，病情緩解后根據患者的飲食偏好給予適當的清淡、易消化食物，不可給予具有刺激性氣味的食物，以免再次引發嘔吐癥狀；靜脈注射營養劑時可使用靜脈留置針，減少反復針刺的痛苦，定期對留置針進行維護；輸液時配合適當的微量元素，調整體內酸堿度及水電解質平衡[3]；告知患者營養物質的攝入對其自身及胎兒的重要性，增加其進食欲望。

環境護理：病房及時通風，確保屋內空氣清新無異味；污染的衣服、被褥及時更換，避免浸漬皮膚，造成損傷；保持口腔清潔，可應用漱口液清理口腔；室內避免強光刺激，保持安靜，可根據患者的喜好播放音樂調整氛圍。

1.3效果評價 顯著：患者無嘔吐癥狀，恢復正常飲食及生活習慣，心理狀態良好；好轉：患者偶爾發生嘔吐<1次/d，正常飲食，心理狀態良好；一般：患者每天都有嘔吐癥狀發生，但能夠適當進食，情緒相對穩定，自理能力低；無效：患者嘔吐癥狀無緩解甚至加重，情緒低落或暴躁，無法進食，無生活自理能力[2]。護理有效率=顯著比例+好轉比例

1.4統計處理 文中數據采用spss17.0軟件進行處理，計數資料采用%表示，資料采用χ2檢驗，P<0.05，數據差異具有統計學意義。

2結果

護理效果對比：實驗組患者在常規護理的基礎上聯合護理干預，護理效果顯著27例，護理有效率為77.59%；對照組患者僅采用常規護理，護理效果顯著13例，護理有效率為58.62%。實驗組的護理效果明顯好于對照組，P<0.05，數據差異具有統計學意義，見表1。

3討論

妊娠劇吐會受到多種因素的影響，對妊娠劇吐的誘發因素進行分析，可以明確治療方向。根據分析結果針對相關因素進行護理干預，可以加快患者的治療進程。通過對患者的全面評估，得知心理壓力、營養失衡及外界環境的干擾都會加劇患者嘔吐癥狀。

強烈的心理變化會刺激機體產生應激反應，加劇嘔吐癥狀。妊娠期患者情緒波動較大，且身體的不適、對胎兒健康的擔心會進一步加重患者的心理負擔，產生暴躁等不良情緒。對患者進行適當的心理護理，利于不良情緒的排解，使其以積極樂觀的心態配合治療。營養失衡也會降低患者自身抵抗力，導致嘔吐癥狀無法得到有效緩解，影響患者進食。頻繁、劇烈的嘔吐，會使患者體內的營養物質迅速流失。通過靜脈注射來補充體內所需的營養物質[4]，能夠保證患者具有穩定的能量攝入，維持身體正常的生理機能，增加機體的抵抗能力。

外界環境會影響患者的情緒，舒適的治療環境更利于患者休息。嘔吐物具有刺激性氣味，會進一步刺激患者出現嘔吐癥狀，形成惡性循環[5]。環境護理能夠為患者提供舒適的治療環境，減少外界對患者的刺激，緩解患者的不適。

文中結果證明，對相關因素進行分析，采取具有針對性的護理干預，可有效減輕患者的臨床癥狀。對促進患者康復，提高患者的生活質量具有重要意義。

參考文獻：

[1]張君娥，閆樹葉.優質護理服務對妊娠劇吐患者臨床護理結局的影響[J].護理研究，2014，21：2655-2656.

[2]肖蕓珠.護理干預對妊娠劇吐的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，33：158-159.

[3]王磊.高齡初產婦妊娠劇吐相關因素分析[J].咸寧學院學報（醫學版），2012，03：239-240.

[4]唐群芬，宋海燕.妊娠劇吐患者相關因素分析與護理對策[J].廣西醫學，2004，03：430-431.

[5]焦雪靜，郭利潔，梁靖，等.妊娠劇吐影響因素及對妊娠結局影響的研究現狀[J].護理學雜志，2015，04：107-109.

編輯/丁一