門診患者對(duì)選擇服務(wù)指導(dǎo)者的調(diào)查分析

摘要：目的 了解門診患者對(duì)服務(wù)指導(dǎo)的選擇。方法 自行設(shè)計(jì)門診患者選擇護(hù)理指導(dǎo)者的調(diào)查表，對(duì)門診患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果 90%以上的門診患者選擇高年資護(hù)士做服務(wù)指導(dǎo)者。結(jié)論 高年資護(hù)士在門診服務(wù)指導(dǎo)中占較大優(yōu)勢(shì)。

關(guān)鍵詞：門診患者；服務(wù)指導(dǎo)；調(diào)查

Abstract：Objective To understand the outpatient's choice of outpatient service guide. Methods Self-designed outpatient nursing instructor questionnaire on the survey of outpatients. Results 90%above outpatient do high qualification nurses service director. Conclusion The high qualification nurses in the outpatient service guide represents a significant advantage.

Key words：Outpatients； Service guidance； Investigation

門診服務(wù)指導(dǎo)是指貫穿于患者在門診診療全過(guò)程中一項(xiàng)服務(wù)性指導(dǎo)。隨著醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理理念的更新，在以患者為中心的護(hù)理模式下，門診護(hù)理健康教育的重要性和必要性日益凸現(xiàn)[1]，針對(duì)門診患者而進(jìn)行實(shí)時(shí)的健康教育，能夠使大眾對(duì)健康管理教育的接受程度更高，依從性更好。根據(jù)多年的門診經(jīng)驗(yàn)談?wù)劯吣曩Y護(hù)士在門診健康教育中的優(yōu)勢(shì)。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取能接受調(diào)查且愿意合作的成年門診患者作為調(diào)查對(duì)象。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具 自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷分為兩部分，第1部分為患者個(gè)人信息；第2部分為門診患者對(duì)護(hù)理指導(dǎo)者的選擇（見(jiàn)圖1）。

1.2.2調(diào)查方法 由專人實(shí)施調(diào)查，要求患者自行填寫，填寫困難者有調(diào)查者協(xié)助填寫，問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)回收。發(fā)放問(wèn)卷300份，收回289份，有效問(wèn)卷280份，有效回收率93.33%。

2 結(jié)果

2.1一般情況 被調(diào)查門診患者280例，其中男162例，女118例；年齡21～85歲，平均（48.3±15.1）歲；文化程度：大專及以上138例，高中或中專42例，初中56例，小學(xué)及以下44例；職業(yè)：工人87例，農(nóng)民119例，退休28例，學(xué)生8例，其他38例。

2.2患者對(duì)護(hù)理指導(dǎo)者的選擇情況 希望選擇護(hù)理指導(dǎo)者的工作年齡：選擇1～3年0例，選擇3～5年34例，選擇5～10年154例，選擇10年以上94例；希望選擇護(hù)理指導(dǎo)者的職稱：選擇護(hù)士3例，選擇護(hù)師78例，選擇主管護(hù)師189例；選擇理由：選擇技術(shù)好、經(jīng)驗(yàn)豐富138例，選擇溝通表達(dá)能力強(qiáng)21例，選擇知識(shí)全面107例，主動(dòng)服務(wù)性強(qiáng)14例；希望得到健康教育方式：選擇一對(duì)一健康咨詢177例，健康專題講座68例，健康處方32例，電化教育3例。

3 結(jié)論

高年資護(hù)士在門診服務(wù)指導(dǎo)中的優(yōu)勢(shì)具體如下：

3.1具有嚴(yán)格的自律性 長(zhǎng)期的臨床工作，使高年資護(hù)士形成自律性強(qiáng)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。每天提前到崗做好開診前的就診知識(shí)宣傳，如主動(dòng)介紹門診環(huán)境、專家出診情況、醫(yī)療方法、便民措施等；迅速指導(dǎo)分科就診，使患者有秩序的候診，緩解患者急躁情緒；耐心解答患者關(guān)心和咨詢的問(wèn)題，做好各種檢查的指導(dǎo)、用藥知識(shí)和疾病預(yù)防等。在有限的時(shí)間內(nèi)把健康教育知識(shí)更快、更直接地傳授給患者[2]。3.2臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，知識(shí)全面 高年資護(hù)士大多具備護(hù)師或主管的職稱，臨床工作時(shí)間長(zhǎng)，解除患者多，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富[3]，使他們了解掌握了各專業(yè)的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)，能較好地把專業(yè)知識(shí)與健康教育相結(jié)合，為患者做好宣教。如利用患者候診的時(shí)間，主動(dòng)與患者交談，了解患者對(duì)健康知識(shí)的需求，根據(jù)不同病種、不同年齡、不同文化層次，因人而異地進(jìn)行指導(dǎo)；對(duì)一些老年常見(jiàn)病、慢性病和季節(jié)性的疾病，利用發(fā)放宣傳手冊(cè)的形式，用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行講解，幫助患者樹立科學(xué)的生活方式，改變不良生活習(xí)慣。

3.3具有良好的心理素質(zhì) 高年資護(hù)士心理素養(yǎng)優(yōu)于年輕護(hù)士，這是她們?cè)诠ぷ鲗?shí)踐中不斷地學(xué)習(xí)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)而逐漸形成和發(fā)展起來(lái)，家庭結(jié)構(gòu)及生活相對(duì)穩(wěn)定，為人妻母更理解、同情、關(guān)心患者，處處為患者著想，因而他們主動(dòng)服務(wù)性強(qiáng)，善于和各類患者交流，容易取得患者的信任，信任是護(hù)患關(guān)系的重要內(nèi)容，也是患者形成健康信念，產(chǎn)生從醫(yī)行為的必要前提。特別是那些老年慢性病患者，往往出于自尊等原因，不愿對(duì)年輕護(hù)士講述自己所擔(dān)心的問(wèn)題。高年資護(hù)士可以充分利用自己的優(yōu)勢(shì)，耐心地傾聽(tīng)患者及家屬的傾訴，技巧性地引導(dǎo)其傾訴與疾病有關(guān)的內(nèi)容，從中了解患者的需求，根據(jù)自己掌握的知識(shí)結(jié)合臨床實(shí)例，科學(xué)而全面地給患者實(shí)施健康教育。

3.4具有較好的溝通技巧 在門診服務(wù)指導(dǎo)中有技巧性的與患者溝通對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō)是一門藝術(shù)。高年資護(hù)士長(zhǎng)期工作在臨床一線，接觸的患者多，病種多，遇到的突發(fā)情況也多，對(duì)各種人的心理狀態(tài)拿捏得比較準(zhǔn)確，這些都非常利于門診服務(wù)指導(dǎo)工作的開展。如對(duì)老年患者實(shí)施服務(wù)指導(dǎo)時(shí)，要盡量使用簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言，語(yǔ)調(diào)適中，語(yǔ)速緩慢，語(yǔ)氣溫和，同時(shí)配合親切的笑容、柔和的眼神和必要的手勢(shì)；對(duì)文化程度低的患者宣教時(shí)，盡量使用患者能理解的語(yǔ)言或以形象的方式把知識(shí)教給患者；對(duì)那些久病不愈，經(jīng)濟(jì)條件差的患者，也要做好各種宣教工作，適當(dāng)表示同情和理解并予以一定的鼓勵(lì)，讓患者知曉掌握健康知識(shí)對(duì)他們對(duì)抗疾病的重要性等從而提高了患者接受健康教育的依從性，在患者獲得健康知識(shí)的同時(shí)還密切了護(hù)患關(guān)系。提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

4 小結(jié)

綜上所述，門診護(hù)士代表醫(yī)院窗口形象，其形象的好壞、業(yè)務(wù)素質(zhì)的高低直接影響醫(yī)院的聲譽(yù)。高年資護(hù)士充分利用自身優(yōu)勢(shì)，融入高學(xué)識(shí)、高技術(shù)、高情商，為患者提供高水平的健康教育服務(wù)。行之有效的護(hù)理健康教育，能使患者從被動(dòng)接受治療和護(hù)理，轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)采取有利健康的行為方式配合治療和護(hù)理，在提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)也提高了社會(huì)效益。

參考文獻(xiàn)：

[1]范秋瑩，胡才英，陳劍英.門診護(hù)理健康教育是醫(yī)院護(hù)理健康教育的重要主城部分[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2006，12（19）：108-110.

[2]西錚，曹慶，文玉環(huán)，等.淺談高年資護(hù)士在專家門診健康教育中的優(yōu)勢(shì)[A].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2011，2（20）：417-418.

[3]張東杰，高麗娟.高年資護(hù)士在門診急診工作中的優(yōu)勢(shì)探討[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，4（32）：2035-2036.

編輯/成森