手術室護理管理在控制醫院感染中的應用效果觀察

摘要：目的 觀察手術室護理管理在控制醫院感染中的應用效果。方法 回顧性分析2014年12月～2015年12月本院住院部98例患者臨床資料，按護理所用不同方法分為兩組，對照組44例行常規護理管理，觀察組54例在其基礎上行手術室護理管理，比較兩組醫院感染情況、護理質量及護理安全評分。結果 觀察組醫院總感染率比對照組低（P<0.05）；觀察組護理質量評分、護理安全評分均比對照組高（P<0.05）。結論 手術室護理管理應用于醫院感染的控制效果顯著，可減少患者感染率，且提高護理質量及護理安全，值得推廣。

關鍵詞：手術室護理管理；醫院感染；控制

醫院感染亦稱之為醫院內獲得性感染，且感染率較高，在護士與患者間均存在交叉感染，不僅影響患者治療及預后，亦影響護士正常工作[1]。本文探討了手術室護理管理控制醫院感染的效果，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2014年12月～2015年12月本院住院部98例患者臨床資料，按護理所用不同方法分為兩組，觀察組54例，男女比例26∶28，年齡22～63歲，平均（41.36±7.14）歲，骨科16例，婦產科15例，普外科11例，其他12例；對照組44例，男女比例21∶23，年齡22～65歲，平均（42.16±7.25）歲，骨科13例，婦產科12例，普外科10例，其他9例。兩組基線資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法 對照組行常規護理管理，加強手術室操作要求，定期組織醫護人員培訓，遵照手術室流程操作，遵守院內制度做好簽字、登記等工作，定期行無量化考評。觀察組在對照組基礎上行手術室護理管理：①護理人員管理：定期培訓管理醫護人員，為其普及醫院感染的危險因素、誘因及防控重點，做好防治工作；醫護人員按責任、分級制管理。②醫療操作護理管理：制定防控感染方案，落實到具體工作中，細化科室感染預防工作，尤其是嬰兒室、產房、手術室等，規范操作。③患者護理管理：醫護人員按患者具體情況實施針對性護理措施，指導患者及其家屬配合護理，為其說明醫院感染常發因素，注意個人清潔衛生，若親屬探視，需按流程操作，囑患者勿隨意串房。④日常消毒護理：供應室消毒嚴格操作規程，科學分類各科室、各種類醫用器械，區分污染區、清潔區，定期消毒器械；消毒管理人員做好防護工作，穿防護服，洗手遵照洗手法標準；定期消毒院內，保持空氣流通。⑤加強監管制度：完善醫院感染監管制度，監督制度落實情況，定期檢查空氣、地面、器械消毒等情況，及時糾正問題，醫護人員嚴格執行操作。

1.3觀察指標與評定標準 觀察兩組醫院感染情況；參照醫院護理質量標準評定兩組護理質量、護理安全，分值0～100分，分值與護理質量、護理安全呈正比[2]。

1.4統計學處理 數據用SPSS21.0軟件分析，（x±s）表計量資料，t行組間比較；百分比（%）表計數資料，？字2行組間比較，P<0.05表差異具統計學意義。

2結果

2.1兩組醫院感染情況比較 觀察組醫院總感染率14.81%比對照組54.55%低（P<0.05），見表1。

2.2兩組護理質量、護理安全評分比較 觀察組護理質量評分、護理安全評分均高于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

手術室是控制醫院感染的重要科室，若手術操作時，患者顯露時間過長，且手術器械未嚴格效果，均可引起患者術后感染；加之醫護人員防護工作不當，接觸患者血液或體液，也可引起感染，易增加醫院感染風險，故加強手術室護理管理可有效控制醫院感染發生[3]。本研究結果顯示：觀察組醫院總感染率14.81%比對照組54.55%低，提示手術室護理管理的效果顯著，有效減少患者各類感染發生。分析原因可能為：本研究中觀察組實施手術室護理管理，主要包括醫護人員、醫療操作、患者、日常消毒等方面的護理管理，再細化各方面的感染預防管理。加強圍術期內的感染預防護理，如從手術開始至手術完成，醫護人員做好手術室準備、環境及器械消毒、檢查空氣菌群等細節工作，同時要求護理人員嚴格執行洗手方法，穿戴職業防護，以避免感染[4]。另外結果顯示：觀察組護理質量評分、護理安全評分均高于對照組，提示手術室護理管理不僅可減少院內感染，亦可提高護理安全性，從而提升護理質量。分析原因可能為：院內定期培訓醫護人員，為其普及醫院感染的危險因素、誘因及防控重點，增強其控制醫院感染意識，并按責任、分級制管理醫護人員，以明確各自在醫院感染管理中的職責，可加強護士安全護理理念[5]。同時完善醫院感染監管制度，監督制度落實情況，定期檢查各指標，從而提高護理質量，做到安全護理。

綜上所述，加強手術室護理管理后，可有效控制醫院感染，降低感染率，且提高護理安全性及其質量。

參考文獻：

[1]李小賢，李晉.手術室護理管理在控制醫院感染中的作用[J].中外醫療，2013，32（7）：143，145.

[2]楊云美.手術室護理管理在控制醫院感染中的作用[J].臨床合理用藥雜志，2012，05（16）：174.

[3]李英.手術室護理管理在控制醫院感染中的作用[J].吉林醫學，2014，35（9）：1985.

[4]王玉紅.手術室護理管理在控制醫院感染中的作用[J].中外醫療，2013，32（3）：137，139.

[5]宋淑華.手術室細節護理管理在控制醫院感染中的應用[J].護理實踐與研究，2014，11（2）：89-90.

編輯/孫杰