門診輸液患者的心理特點及護理對策

摘要：目的 探討門診輸液室患者的心理特點及相應的護理對策。方法 選擇2013年6月～2015年6月我院的門診室輸液患者100例為研究對象，將其隨機均分為兩組，對照組接受常規護理，觀察組在此基礎上實施心理護理，對比兩組的護理效果；用抑郁自評量表和焦慮自評量表對兩組患者護理干預前后的心理狀態進行評價。結果 對照組和觀察組患者對護理的滿意度分別為72%、94%，輸液不良反應的發生率分別為8%、2%；觀察組患者護理干預后的SDS和SAS評分明顯降低，而對照組患者沒有明顯變化。結論 門診輸液患者接受心理護理能夠提高患者的護理滿意度，大大減少不良反應的發生。

關鍵詞：門診輸液患者；心理特點；護理干預；不良反應

門診輸液室是醫院進行輸液治療的服務窗口，接待的輸液患者有年齡跨度大、疾病種類多、人群范圍廣、心理因素復雜等特點，很容易發生護患糾紛[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年6月～2015年6月我院的門診室輸液患者100例為研究對象，將其隨機均分為兩組，對照組50例，男性25例，女性25例，患者的年齡3～80歲，平均年齡為（32.7±9.5）歲；觀察組50例，男性28例，女性22例，年齡4～78歲，平均年齡為（31.2±10.3）歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法[2，3] 對照組患者實施常規護理：為患者輸液要嚴格按照相關的程序，注意觀察輸液過程患者出現的各種反應。

觀察組患者在此基礎上加上心理護理：①護理人員要密切注意患者的情緒，真誠的與患者進行溝通和交流，緩解患者焦躁、抑郁等負面的心理和情緒，保持放松的狀態；②對于患者提出的對于疾病的疑惑、身體不適感等，醫患人員要給予重視，耐心傾聽患者講述之后，積極熱情地回答患者的問題，消除患者的困惑；③不同患者對于疼痛的耐受力是不同的，醫護人員對盡量減少患者的疼痛反應，穿刺時動作要輕柔，最好能夠一次穿刺成功，避免多次穿刺給患者帶來的肌肉痛苦，對于兒童、老人、疼痛耐受力較差的患者，輸液過程中態度要溫和，必要時給予患者安慰和鼓勵，減輕患者因疼痛造成的心理緊張、不安的情緒。

1.3觀察指標[4] 通過問卷調查的方式，了解患者對于醫護人員護理的滿意程度，分為滿意、一般和不滿意3個等級，觀察患者輸液過程中的不良反應并進行統計；治療前后分別用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）對兩組患者的心理狀態進行評價，分值越高，表明患者的心理狀態越不好。

1.4統計學方法 對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計量資料采用平均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采取率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的護理滿意度和不良反應發生率對比 分別統計對照組和觀察組患者的護理滿意度和不良反應發生情況，對照組患者的護理滿意率為72%，明顯低于觀察組的94%；對照組患者輸液過程中不良發應的發生率為8%，遠遠高于觀察組的2%，兩組對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義，見表1。

2.2兩組患者治療前后SDS和SAS評分對比 兩組患者護理后的SDS和SAS評分均有所降低，但對照組護理前后的評分對比不存在顯著性差異（P>0.05），觀察組護理后兩項評分均較護理前大幅下降，治療前后對比存在顯著性差異（P<0.05），具有顯著性意義；兩組患者護理干預后的SDS和SAS評分對比差異性顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

分析得門診輸液患者的心理特點[5]：①恐懼心理：第一次到門診就一的患者在醫生診治的過程中，害怕檢查出需要打針、輸液的疾病，尤其是沒有接受過靜脈輸液治療的患者，年齡小的患者看到護士、針頭，會害怕哭鬧；②緊張心理：當靜脈穿刺不順利或穿刺疼痛或擔心輸液后的不良反應等，患者會處于緊張狀態，不能放松；③期望心理：患者會期望到輸液室后馬上接受治療，會希望護士一次穿刺成功，減少穿刺造成的疼痛；④急躁心理：有些學生、上班族輸液時希望能盡快完成，如果護士多次穿刺不成功或者輸液人多需要長時間等待的時候，會產生急躁的情緒；⑤藥到病除心理：患者希望醫生的治療方法有效，輸液治療后馬上見效，減輕不適癥狀。

針對門診室輸液患者以上的心理特點，觀察組患者在常規護理的基礎上加上了心理護理干預，既考慮到了患者生理上的不適感、疼痛感，也考慮到了患者因為生病心理上的焦慮不安等，給予患者有效的心理疏導，緩解患者的負面心理情緒[6]。本研究中觀察組患者取得了良好的治療效果，大大提升了患者對于護理的滿意度，滿意度高達94%，不良反應發生率也降至2%，患者的SDS和SAS評分也得到了顯著的減少，表明患者的不良心理狀態得到了很好的改善。

綜上所述，門診輸液患者接受心理護理能夠提高患者的護理滿意度，大大減少不良反應的發生，能夠有效緩解患者的焦慮、抑郁等不良心理狀態。

參考文獻：

[1]高云南.門診輸液室患者的心理研究及護理[J].北方藥學，2013，10（3）：179.

[2]尹小梅.門診輸液患者心理探討及護理對策[J].醫學信息，2010，23（12）：4657-4658.

[3]羅雪蓮.門診輸液患者的心理需求及護理對策[J].中國醫藥指南，2013，11（24）：664.

[4]楊文娟.門診輸液患者的心理特征分析及臨床護理對策[J].中國醫藥指南，2015，13（6）：225-226.

[5]陶琴華.門診輸液患者的心理特征分析及臨床護理對策[J].醫學理論與實踐，2014，27（1）：133-134.

[6]張仙光.門診輸液患者的心理特點及護理對策[J].中國鄉村醫藥雜志，2014，21（22）：70-72.

編輯/哈濤