醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)

摘要：醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院整體管理的中心部分，也是醫(yī)院信息化發(fā)展重要研究內(nèi)容。醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的建立，是醫(yī)院正規(guī)發(fā)展的必然要求，是提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要條件，使醫(yī)院改變了傳統(tǒng)的信息錄入方式和人工管理的模式，使醫(yī)院整體的管理走向信息化、自動化、科學(xué)化和嚴(yán)謹(jǐn)化。現(xiàn)代化的醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的建立，有利于醫(yī)院長期穩(wěn)定的發(fā)展。本文通過對系統(tǒng)概述和目標(biāo)進(jìn)行分析，闡述具體的醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的設(shè)計和實現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院質(zhì)量管理；信息系統(tǒng)；設(shè)計；實現(xiàn)

隨著我國經(jīng)濟(jì)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也在向現(xiàn)代化邁進(jìn)。而隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)院的要求也越來越多。如醫(yī)院的環(huán)境，管理的質(zhì)量，服務(wù)態(tài)度等都是與人們直接相關(guān)的。所以醫(yī)院為了提高自身在市場中的競爭力，必須對醫(yī)院的質(zhì)量管理提高重視程度，加強醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的建設(shè)，節(jié)約人們的就診時間，加強就診質(zhì)量的管理，為人們提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1 系統(tǒng)概述

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)科技和醫(yī)療設(shè)備也不斷的更新，我國醫(yī)院也向信息化的方向發(fā)展。隨之而來的加大了醫(yī)院管理的壓力，要求醫(yī)院摒棄傳統(tǒng)的人工操作的管理方式，利用現(xiàn)代化的模式對醫(yī)院進(jìn)行信息化管理[1]。當(dāng)前，我國很多大型的醫(yī)院已經(jīng)步入信息化建設(shè)的行列，但是，還有很多醫(yī)院由于資金，技術(shù)和人力的短缺，不能達(dá)到現(xiàn)代化建設(shè)的要求。所以，為了提高這些醫(yī)院的質(zhì)量管理水平，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院在市場中的競爭力，必須研發(fā)出一套符合醫(yī)院發(fā)展情況的醫(yī)院質(zhì)量管理系統(tǒng)，是社會市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求。

2 醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的基本設(shè)計

在醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的總體設(shè)計中，本系統(tǒng)主要分為門診掛號子系統(tǒng)，藥房子系統(tǒng)，住院管理子系統(tǒng)和系統(tǒng)管理子系統(tǒng)等多個功能模塊。此系統(tǒng)主要是利用主流的C/S架構(gòu)為核心的設(shè)計，主要的組成部分是客戶端和服務(wù)端[2]?？蛻舳耸菫榭蛻籼峁┱埱蠖?，服務(wù)端是醫(yī)院提供服務(wù)而用，這種模式存在著不平等，但卻與目前醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中具有的海量資源分布和運算能力不均的情況相適應(yīng)。這種結(jié)構(gòu)主要是通過客戶端設(shè)計的用戶界面并進(jìn)行運行處理，利用數(shù)據(jù)服務(wù)器接收客戶端的請求，然后在數(shù)據(jù)庫中進(jìn)行查詢，把結(jié)果反饋回去。該系統(tǒng)可以在各個工作點安裝相應(yīng)的客戶端軟件，把待處理的業(yè)務(wù)放在客戶端上。該系統(tǒng)相對于其他管理信息系統(tǒng)而言，最大的優(yōu)勢就是穩(wěn)定性較好，可以利用在本地安裝數(shù)據(jù)庫，其他的業(yè)務(wù)可以同時進(jìn)行，然后進(jìn)行數(shù)據(jù)的同步恢復(fù)。

2.1掛號處理子系統(tǒng) 建立門診患者的檔案系統(tǒng)，對門診患者的掛號、退號、轉(zhuǎn)科和預(yù)約掛號等進(jìn)行處理，和窗口掛號日報表以及就診卡使用情況處理

2.2收費結(jié)算子系統(tǒng) 收費結(jié)算子系統(tǒng)主要是提供收費結(jié)算，發(fā)票處理，患者退費，操作員收費日報表和門診收費報表的處理。此系統(tǒng)可以通過一個醫(yī)生向多個窗口進(jìn)行處方的調(diào)入。也可以在一個界面上輸入中藥，成藥，草藥和醫(yī)生技術(shù)等處方的錄入。

2.3查詢子系統(tǒng) 查詢子系統(tǒng)主要是為院方提供掛號表和掛號分類統(tǒng)計，預(yù)約掛號和收費發(fā)票，賬戶信息和藥品信息的查詢，一般醫(yī)生需要的查詢功能都在此系統(tǒng)中進(jìn)行查詢。

2.4統(tǒng)計報表子系統(tǒng) 該系統(tǒng)集合了所有醫(yī)院內(nèi)部情況的報表，包括各種藥類性質(zhì)費用的總報表，單位費用報表，科室醫(yī)生各種核算表，賬戶卡發(fā)放情況統(tǒng)計表和醫(yī)生掛號統(tǒng)計表等，可以詳細(xì)的看到醫(yī)院的具體情況。

2.5系統(tǒng)維護(hù)子系統(tǒng) 該系統(tǒng)主要是對醫(yī)院的各個科室，藥房，醫(yī)師排班票據(jù)號碼等系統(tǒng)進(jìn)行管理和維護(hù)。另外，計算機(jī)用戶權(quán)限的設(shè)置，密碼修改和醫(yī)院內(nèi)部郵件設(shè)置都是通過系統(tǒng)維護(hù)子系統(tǒng)進(jìn)行管理。

2.6藥房子系統(tǒng)

2.6.1藥房入庫子系統(tǒng) 藥房入庫子系統(tǒng)對藥物的管理主要是利用門診藥房中心點進(jìn)行的。該系統(tǒng)按照先入后出的原則進(jìn)行設(shè)計，實現(xiàn)先把藥品入庫，然后再進(jìn)行取藥，從而保證整個醫(yī)院對藥品的管理的嚴(yán)格性，并在該系統(tǒng)中能夠查詢和管理藥品的具體情況，實現(xiàn)藥品管理的順利進(jìn)行[3]。

2.6.2藥房取藥子系統(tǒng) 患者取藥的系統(tǒng)是從患者進(jìn)入醫(yī)院掛號開始的，患者掛號后進(jìn)行看診，然后醫(yī)生進(jìn)行處方開藥，把患者的病歷錄入到系統(tǒng)中，通過系統(tǒng)可以對患者的信息進(jìn)行查詢和管理，實現(xiàn)了患者取藥系統(tǒng)的整體設(shè)計。

3 系統(tǒng)實現(xiàn)

此系統(tǒng)的實現(xiàn)主要應(yīng)用于客戶端操作系統(tǒng)為WindowsXP的環(huán)境下進(jìn)行，使用C/S體系結(jié)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)設(shè)計，可以通過客戶機(jī)為用戶提供統(tǒng)一的用戶界面，然后使用戶完成數(shù)據(jù)的錄入，系統(tǒng)進(jìn)行自動化的計算，查詢和統(tǒng)計分析，最后完成數(shù)據(jù)報表[4]。另外，服務(wù)器要對客戶端的用戶請求數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，并及時的向用戶反饋相應(yīng)的處理結(jié)果。同時，服務(wù)器也承擔(dān)著數(shù)據(jù)儲存管理的責(zé)任，對前臺處理不了的請求進(jìn)行處理，實現(xiàn)用戶信息的唯一性。在此系統(tǒng)的管理下，數(shù)據(jù)庫成為了一套獨立的體系，區(qū)別于其他系統(tǒng)進(jìn)行單獨管理，在一定的數(shù)據(jù)庫平臺中，可以使數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)保證準(zhǔn)確性，減少了醫(yī)院費用的投入，達(dá)到了技術(shù)的高科技發(fā)展的要求[5]。在醫(yī)院的質(zhì)量管理信息系統(tǒng)中，藥房子系統(tǒng)的管理尤為重要，本文主要通過藥房管理子系統(tǒng)來分析該系統(tǒng)的具體實現(xiàn)。

3.1藥房管理子系統(tǒng)的具體功能 醫(yī)院藥房刮泥子系統(tǒng)主要是對藥物進(jìn)行有效的管理，實現(xiàn)藥物的發(fā)放，門診的用藥，住院取藥和退藥等作用，可以在門診西藥房管理系統(tǒng)那個中使用下拉式漢化菜單，可以直接和病區(qū)護(hù)士站和藥物系統(tǒng)的軟件相連接，有利于及時的查詢和用藥。

在庫存管理方面，主要涉及到藥物的入出庫處理，盤存處理和確認(rèn)領(lǐng)藥物的正確性，同時可以對藥物的價格，發(fā)放和庫存進(jìn)行及時的查詢[6]。對藥物的具體數(shù)據(jù)，出入庫方式藥品信息系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)維護(hù)和管理。

3.2藥房管理子系統(tǒng)設(shè)計的技術(shù)優(yōu)勢

3.2.1該系統(tǒng)在使用和操作上比較簡單，界面友好提供圖形用戶接口，利用windows系統(tǒng)軟件進(jìn)行多窗口操作。

3.2.1.1在系統(tǒng)使用過程中，很多用戶對系統(tǒng)界面和操作不熟悉，為了使用戶更好的使用此系統(tǒng)，該技術(shù)可以讓用戶打開多個對話框并能夠及時的提供技術(shù)幫助。

3.2.1.2該系統(tǒng)可以提供具體的圖形操作界面，能夠使用戶更快的掌握系統(tǒng)的使用方法。

3.2.1.3此系統(tǒng)利用代碼輸入的方式進(jìn)行數(shù)據(jù)輸入，使用戶能夠快速的，準(zhǔn)確的輸入自己的信息，降低了信息的錯誤率。

3.2.2此系統(tǒng)在醫(yī)院的使用性較強，比較適合于經(jīng)濟(jì)較為落后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等小型醫(yī)院。

3.2.3具有較強的安全性 此系統(tǒng)可以實現(xiàn)用戶的分級管理，每個用戶的信息都不盡相同，可以根據(jù)用戶自己的喜愛，對系統(tǒng)自行設(shè)置口令，并具有不同的權(quán)限，從而保證了用戶數(shù)據(jù)信息的安全性和可靠性，不易被其他人所知道，有利于用戶保護(hù)個人隱私。

4 結(jié)論

總之，隨著我國科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，計算機(jī)軟件廣泛應(yīng)用到醫(yī)療管理系統(tǒng)中。它的發(fā)展過程經(jīng)歷了單機(jī)運行到網(wǎng)絡(luò)化，從單方面管理到綜合性管理的轉(zhuǎn)變，不斷完善。也成功的向國際化醫(yī)療信息管理的方向邁進(jìn)。醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的不斷創(chuàng)新和完善，使原有的以收費為中心向以患者為中心轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)了以人為本的理念，使醫(yī)院的工作效率得到了很大的提高。同時建立完整的患者就醫(yī)病例，完善藥品管理系統(tǒng)，提高醫(yī)院藥品系統(tǒng)使用的靈活性，安全性和可靠性，促進(jìn)了醫(yī)院整體系統(tǒng)的科學(xué)化發(fā)展，為患者提供更加完善的醫(yī)療服務(wù)水平，從而促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展。

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編輯/翟辰萬