護生的帶教實踐與探索

摘要：目的 探討如何在臨床實習期讓護理生質量地完成學業并能順利過渡成為合格的護理人員。方法 加強護士的職業情感、實習期間的理論與實踐操作培訓、提高帶教老師的帶教水平、改進傳統的教學方法等。結果 護生實習質量在不斷得到提高。結論 科學的實踐教學方法對從根本上提高護理人員的整體素質有一定的影響。

關鍵詞：護生；帶教老師；教學方法

Teaching Practice and Exploration of Nursing Interns

ZHOU Hong-ping

（Nursing Department，Xinghua N0.3 People's Hospital， Xinghua 225700，Jiangsu，China）

Abstract：Objective Discuss the methods of nursing interns complete the learning quality and smooth transition to become qualified nursing staff in clinical internship.Methods To strengthen nurses' professional emotion， internship training theory and the practice operation， improve the clinical teacher's level and the traditional teaching scheme.Results Nursing interns internship quality is constantly improving.Conclusion The practice of the scientific teaching methods improve the overall quality of the nursing staff of a certain influence fundamentally

Key words：Nursing interns ；Clinical teacher；Teaching methods

我院長期以來從事護生帶教活動。臨床實習是護理課堂教學重要延伸部分，是護生所學理論知識與實踐相結合并鞏固加深的重要環節，是護士轉變為合格護士的必經之路。如何高質量地培養新一代護理人員使護理事業后繼有人一直是我們護理工作者追求的目標。現從護生狀況、帶教老師、教學方法等幾方面對護生臨床教學談些具體的體會。

1 資料與方法

1.1一般資料 2013年在我院實習的護生18名作為對照組，采用傳統的導師制及跟班制的帶教：2014年在我院實習的護生24人作為觀察組，采用系統的教學方法帶教。

1.2方法

1.2.1認識培養對象，加強情感培養。

1.2.1.1護生來源 由于社會需求和經濟發展的需要國家實行擴招政策，出現初中起點的五年制專科、中專生、高等職業教育、統招的本科、成人專科、成人專升本、研究生等多種教育機構，層次表現高低不一。

1.2.1.2加強護生的職業情感培養 情感是人對客觀事物是否滿足自己需要而產生的態度體驗。職業態度是個人對某種特定的職業的評價和比較持久的肯定或否定的心理反應傾向。護理職業情感教育是指護理教育者根據教學目標要求，通過相應的教育教學活動，促使護生形成高尚的職業情感品質。在實踐帶教中為護生創造良好的實習環境，、生活中為他們解決個人生活中許多疑慮，從生活安全、人際關系相處、個人情感處理等關心他們。

1.2.2加強臨床帶教老師的隊伍建設

1.2.2.1帶教老師的來源 帶教老師需具有良好的護理職業素質、豐富的理論知識和熟練的操作技能、較好的臨床工作經驗、一定的帶教能力。

1.2.2.2教老師的自身素質 帶教老師對護生行醫生涯的第一步起很大的作用，他們是護生學習的榜樣。帶教老師要不斷地學習、不斷地更新自己，應盡量把自己的亮點展現給護生，在傳授理論和技術養成嚴謹作風的同時，還要主動關心護生的生活、他們的心理感受，不同的性格用不同的方法區別對待。

1.2.3科學的帶教方法

1.2.3.1培訓 增加實踐認同感，對本院環境和工作人員的介紹讓護生有親切感；講述護士節的來歷；加強法律知識、醫院規章制度和護理安全教育；加強護理禮儀培訓和學習進取意識等。良好的崗前培訓是護生進入實踐學習增加信心和激情的第一步。

1.2.3.2實習日記和學習筆記，養成良好學習習慣。俗話說\"好記性不如爛筆頭\"，督促護生寫實習日記，將實習中的收獲和困惑記錄下來，帶教老師定時進行查閱，①了解護生的心聲；②幫助護生解決問題；③積累了素材。每個護生準備一本小學習筆記本，記錄學習中疑問能及時向帶教老師請教以及下班后能有目的的看書及網上查閱，讓他們養成良好的工作學習習慣。

1.2.3.3緊扣實習大綱，指導臨床帶教活動。大綱是教學按排的依據。帶教老師和護生都必須熟知實習大綱要求。護生在實習期間的主要任務是熟悉常見疾病的病因、臨床表現、護理診斷、護理問題、護理措施等，學會與患者進行有效溝通。

1.2.3.4完善實習管理制度，嚴格遵守規章制度。醫院建立三級管理制度，帶教老師有可行的帶教計劃并簽訂臨床教學工作目標責任書，護理部對護生的出科理論和操作考核不時進行抽查考核反饋。制定嚴格的請假制度，護生的節假日休息服從醫院按排，1d之內請假須帶教老師批準，3d之內請假須上報護理部，超過3d的請假要實習醫院和教學院校一致同意方可準假，護生要嚴格遵守醫院規章制度。

1.2.3.5引入多種教學手段 增強護生學習興趣 在臨床實習中可以采取多元化教學手段。采用PBL教學法，加強學習效果；運用情景教學法，強化法律法規教育；開展護理職業禮儀培訓，增加素質修養；利用人性化關懷與辯證施護相結合，開展整體護理。

1.2.3.6積極引導參與醫院活動 發揮主動能動性 醫院舉辦的各項活動讓護生積極參加發揮他們所長增強他們信心，讓他們有醫院成員的感覺。

1.2.3.7改變帶教老師育人觀念 注重護生全面素質提高 帶教老師在傳授業務知識和技能的同時，更要注重培養護生全面綜合素質。要教育護生尊重自己、尊重老師更要尊重患者。只有尊重患者有效地與其進行溝通，以患者為中心，才能提高護理服務質量有效地保護自己避免無端的醫療糾紛。要讓護生知道沒有良好的道德修養和綜合素質絕不可能成為合格的醫務人員。

1.2.3.8舉辦護理教學查房 進行護理知識講座 指定典型病例和講座內容讓護生自己準備并在過程中積極發言主動參與，讓他們的行為等到表現和認可，這樣會大大提高教學效率。

1.2.3.9反饋患者意見 拉近護患關系 帶教老師要指導護生做\"四心人\"即熱心、愛心、同情心、責任心，讓他們主動為患者服務。及時聽取患者對護生的滿意度對護生實踐工作有很好的改進作用。好的滿意度也拉近了護患的關系。

2 結果

2013年護生的實習考核成績平均分在95以上的為86.18%，對本院的帶教滿意度為91.56%；2014年護生的實習考核成績平均分在95以上的為96.33本院的帶教滿意度為96.33年。系統的教學方法在護生的考核成績中取得好的效果。見表1。

3 小結

臨床實習是醫學教育的重要環節，如何解決好在實踐過程中暴露出來的矛盾是我們每一位護理工作者都要面對的，我們需要不斷地更新自己的思想和教學方法。臨床帶教質量的優質直接影響護生的實習效果，運用系統的臨床帶教方法能夠激發護生的積極性、主動性，提高護生的臨床能力。

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編輯/蔡睿琳