火針治療扁平疣76例療效分析

摘要：目的 探討火針治療扁平疣76例療效。方法 我院選取2014年12月～2015年11月的76例扁平疣患者作為研究對象，隨機分為兩組，對照組扁平疣患者采用涂抹他扎羅汀凝膠及重組人干擾素a-2b凝膠相結合，作為常規的治療扁平疣方案，觀察組扁平疣患者使用火針進行治療。經過治療后，觀察兩組患者治療效果進行對比。結果 與對照組相比較發現，觀察組扁平疣患者的總有效率顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 火針治療扁平疣的效果顯著，沒有不良反應，安全性高，具有臨床療效的實驗價值，值得在以后的臨床醫療當中推廣運用。

關鍵詞：火針治療；扁平疣；療效分析

扁平疣是一種損容性皮膚病，多數是由于人類的乳頭瘤病毒而引起的，該病多發于面部、手背等暴露的位置[1]。目前，治療扁平疣皮膚病的方法有許多種，但是大多數方法的治療效果不夠顯著，為了探討火針治療扁平疣的治療效果，我院選取2014年12月～2015年11月的76例扁平疣患者作為研究的對象，以下是我院研究的過程以及結果：

1資料與方法

1.1一般資料 我院選取2014年12月～2015年11月的76例扁平疣患者作為研究的對象，其中76例扁平疣患者均符合扁平疣的診斷標準[2]。隨機分成兩組，其中對照組為38例，觀察組為38例。對照組：男性扁平疣患者：女性扁平疣患者=20：18；年齡10～35歲，平均年齡（22.28±9.35）歲；病程在1.25～2.55年，平均病程（1.70±0.70）年。觀察組：男性扁平疣患者：女性扁平疣患者=22：16；年齡12～31歲，平均年齡（23.86±8.92）歲；病程在1.5～2.25年，平均病程（1.80±0.60）年。其中，兩組扁平疣患者的性別、年齡、病程等基線資料情況差異無統計學意義（P>0.05）。因此，該數據能夠作為一個科學的對比。

1.2治療方法 對照組扁平疣患者采用涂抹他扎羅汀凝膠及重組人干擾素a-2b凝膠相結合，作為常規的治療扁平疣方案，每天晚上涂抹他扎羅汀凝膠1次。每天白天涂抹重組人干擾素a-2b凝膠4次，治療時間為30d。

觀察組扁平疣患者使用火針進行治療，火針的選取規格為直徑0.8mm，火針在酒精燈上燒紅以后，迅速的在疣體處刺入，刺入的深度為2～3mm，體積較小的疣體則需要一次性點刺，疣體較大的部分需要在周圍適當的加刺，點刺處3d不能沾水，防止扁平疣患者感染，火針治療頻率為10d 1次，治療時間為30d。

1.3觀察指標 在這30d的治療期間，分別觀察兩組扁平疣患者的皮損情況，詳細記錄并進行兩組效果的對比。

1.4療效判定標準 痊愈：經過治療以后，扁平疣患者的皮損已經全部消退。顯效：經過治療以后，扁平疣患者的皮損消退程度大于 70%。好轉：經過治療以后，扁平疣患者的皮損消退程度在 30%～70%。無效：經過治療以后，扁平疣患者的皮損消退程度小于30%、無變化甚至增多。總有效率：（痊愈數+顯效數+好轉數）/總例數×100%。

1.5統計學處理 本次研究數據均使用SPSS20.0軟件對兩組研究數據進行處理。扁平疣患者的總有效率用（%）表示，用χ2進行檢驗。當P<0.05時則表示兩組扁平疣患者差異具有統計學意義。

2結果

與對照組相比較發現，觀察組扁平疣患者的總有效率顯著高于對照組扁平疣患者，差異明顯且具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

扁平疣是常見的一種皮膚病，主要是因為人類的乳頭瘤病毒感染引起的，它的病程較長，多發于青少年，且發病的原因主要和機體的免疫能力下降有關。病發的癥狀表現為高出皮膚表面的正常膚色或淡褐色扁平狀丘疹，有米粒至黃豆般大小，表面光滑，質地堅硬等，扁平疣患者的上皮組織會異常的增殖以及角化，單純的使用外用藥容易引起扁平疣患者色素沉著[3]。目前主要以涂抹他扎羅汀凝膠及重組人干擾素a-2b凝膠作為常規的治療扁平疣方案。

干擾素a-2b凝膠是一種活性蛋白質，它具有廣譜抗病毒、提高免疫力、影響細胞分化及生長等多種功能，對病毒RNA與病毒DNA的合成過程中能起到抑制的作用。他扎羅汀凝膠則是第三代維A酸乙炔類藥物，能夠對扁平疣患者起到調節角質形成細胞分化以及抗增生的作用，此外他扎羅汀凝膠還能通過降低扁平疣患者的角質形成間接觸，從而產生剝脫與抗炎的作用。本次研究中發現扁平疣患者通過涂抹他扎羅汀凝膠及重組人干擾素a-2b凝膠治療效果不明顯，因為重組人干擾素a-2b凝膠缺乏對扁平疣患者進行多重環節抑制角化，恢復角化過度細胞，抗細胞增生等作用，最終導致扁平疣患者的治療效果不理想。

火針療法則是將特殊材質針在酒精燈上燒紅以后，迅速的刺入扁平疣患者的疣體，火針治療是根據熱效應改變微循環的基礎理念，通過利用熱力來刺激扁平疣患者的皮膚神經。火針療法的治療機理在于能夠讓溫熱刺激穴位，溫通扁平疣患者體內的經絡，進而促進皮損組織的微循環加快，并且加強了對炎癥及代謝產物的吸收消融，增強扁平疣患者的免疫能力，起到抗病毒的功效[4]。火針對扁平疣患者輕微燙傷同時可以使得疣產生了脫落，提高了巨噬細胞吞噬能力與數量，達到強化扁平疣患者免疫力的效果。

在本次研究中，對照組扁平疣患者采用涂抹他扎羅汀凝膠及重組人干擾素a-2b凝膠作為常規的治療扁平疣方案，觀察組扁平疣患者則使用火針療法作為治療方案。觀察組扁平疣患者在治療前，要清洗好局部的皮膚，皮膚以及周邊的皮損部分用碘伏消毒，防止在火針治療過程中再次的感染。經過治療后，觀察組扁平疣患者的治療總有效率為94.74 %（36/38），對照組扁平疣患者的治療總有效率為78.95 %（30/38）。通過兩組對比發現，差異明顯具有統計學意義（P<0.05）。該研究表明火針療法對扁平疣患者治療效果顯著，火針療法在治療過程中，優勢在于具備針與灸的雙重功效，它既能夠通過針對扁平疣患者的疣體產生出刺激的作用，又可以通過灸的溫熱促進扁平疣患者的氣血運行[5]。扁平疣患者的病變細胞會失去營養的供給，導致細胞凋亡從而起到破壞疣體的效果。

綜上所述，將火針療法和涂抹他扎羅汀凝膠及重組人干擾素a-2b凝膠治療方案進行了對比發現。火針療法對扁平疣患者的治療效果明顯，且安全性高，沒有其他的不良反應，值得在臨床推廣運用。

參考文獻：

[1]謝瑤新.斯奇康對扁平疣的臨床輔助治療作用[J].實用臨床醫學（江西），2015，16（8）：57-58.

[2]馬娜.中藥加火針治療扁平疣68例[J].內蒙古中醫藥，2014，33（29）：42-43.

[3]李艷玲，王娟，李進龍.火針治療扁平疣38例療效觀察[J].中國美容醫學，2014，23（14）：1202-1203.

[4]祁原婷.火針治療扁平疣90例[J].云南中醫中藥雜志，2013，34（12）：98-98.

[5]侯科.運用火針治療扁平疣和帶狀皰疹[J].新疆中醫藥，2013，31（5）：47-48.編輯/丁一