口腔種植修復牙列缺損或缺失86例臨床分析

摘要：目的 探討口腔種植修復牙列缺損或牙列缺失的臨床效果。方法 選取我院于2014年2月～2015年2月收治的牙列缺損或缺失患者86例作為臨床研究對象，對患者進行隨機分組：對照組43例，采用常規修復；觀察組43例，采用種植修復。比較兩組患者的治療效果。結果 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，患者滿意度評分明顯高于對照組，結果對比差異明顯（P<0.05）。結論 口腔種植修復牙列缺損或缺失的臨床效果良好，患者滿意度高。

關鍵詞：口腔種植修復；牙列缺損；牙列缺失；效果

牙齒的健康問題直接關系到人的生活質量。目前，臨床中最常見的牙齒健康問題是牙列缺損或缺失，其患病群體以老年人為主，青少年兒童以及青年人的患病率相對較低[1]。本次研究對牙列缺損或缺失的臨床治療方法及效果做了探討，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究共入選牙列缺損或缺失患者86例。隨機將患者分為觀察組和對照組，每組43例。觀察組：男23例，女20例；年齡為18～74歲，平均年齡（50.47±5.37）歲；牙列缺損或缺失原因：牙周病變14例，牙尖周病變20例，外傷9例。對照組：男21例，女22例；年齡為17～76歲，平均年齡（51.20±4.89）歲；牙列缺損或缺失原因：牙周病變16例，牙尖周病變21例，外傷6例。經比較，兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2方法 對照組采用常規修復法：①對口腔周圍皮膚及口腔進行消毒處理，之后給予患者局部麻醉；②麻醉起效之后將患者口腔內的牙菌斑、牙結石清除，并叮囑患者3個月后復診；③如果復診結果良好，患者牙窩愈合情況良好，則常規備牙，行固定橋修復；④做患牙模型并試戴；如果修復情況良好則結束治療[2]。

觀察組采用種植修復法：①患者先進行口腔曲體面層X線拍攝，從而了解患者的牙列缺損或缺失狀況；②一期手術：對口腔周圍皮膚及口腔進行消毒、鋪巾；給予患者利多卡因局部麻醉，并在牙槽嵴頂做一個弧形切口；將黏膜、骨膜切開并翻起，從而使骨面顯露出來；使用定位定向導板對孔道進行快速的定位，之后預備種植窩，為防止過熱使用等滲生理鹽水進行局部降溫；對D1、類骨質進行攻絲，植入種植體，并安裝覆蓋螺絲；縫合軟組織[3]；②二期手術：一期手術后3～4個月進行二期手術。術中將基臺安裝好，縫合基臺兩側的牙齦，5～7d后拆線，并制作牙頜石膏模型，制作種植義齒。

1.3療效判定 顯效：牙列缺損或缺失得到完全的修復，外觀效果好，咀嚼功能正常。有效：牙列缺損或缺失基本修復，外觀效果較好，大力咀嚼時會出現不適感。無效：牙列缺損或缺失修復不滿意，外觀不滿意，正常咀嚼時會有明顯的不適感。

1.4滿意度評價 對固位功能、咀嚼功能、語言功能、美觀度、舒適度進行評分，每項10分，評分越高則越滿意。

1.5統計學分析 患者數據采用SPSS13.0統計軟件包進行統計學處理。計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料的比較采用χ2檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

2.1治療效果 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，結果比較具有明顯差異（P<0.05）。

2.2滿意度評分 觀察組患者的滿意度評分明顯高于對照組，結果比較具有明顯差異（P<0.05）。

3 討論

牙列缺損或缺失的傳統治療方式有兩種，一種是傳統可摘義齒修復，另一種是固定義齒修復。這兩種修復治療方式雖然價格低廉，但是缺點比較多，比如可摘義齒修復會導致牙槽嵴大量吸收，容易引發基牙及基托覆蓋下的黏膜病變，固位力不足，異物感明顯，影響發音等；而固定義齒修復的操作比較復雜，容易導致食物嵌塞、引發感染及黏膜病變，并且可能導致基牙喪失[4]。因此，這兩種牙齒修復方式均不是最佳的修復方式。本研究結果表明，采用種植修復技術進行治療的患者，其治療總有效率、滿意度評分明顯更高。這就證實種植修復具有明顯的優勢。種植修復是一種先進的牙列缺損或缺失修復方式，相較于傳統修復方法而言，其優勢較多：①對周圍健康牙體的影響較小；②在觀感上與正常牙齒相近，美觀度明顯更高；③咀嚼效果更好，對咬合力的承受能力更強；④患者自覺感到舒適，幾乎沒有異物感[5]。

綜上，口腔種植修復牙列缺損或缺失的臨床效果良好，患者滿意度高，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]吳德宏，王娟，等.口腔種植修復牙列缺損或缺失40例臨床分析[J].中華實用診斷與治療雜志，2013，25（12）：1240-1241.

[2]紀翠翠，王麗娟，等.口腔種植牙修復牙列缺損的臨床療效分析[J].中國醫藥指南，2013，20（20）：175-176.

[3]丁鵬飛，孟波.口腔種植修復牙列缺損的臨床分析[J].中國醫學創新，2013，18（21）：119-120.

[4]邵鈺堃，紀濤.口腔種植修復牙列缺損96例臨床分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2015，10（12）：54-55.

[5]馬小勝.口腔種植修復牙列缺損或缺失的臨床應用研究[J].大家健康（學術版），2015，19（16）：123-124.編輯/金昊天