銅仁市2014～2015年健康人群抗體水平檢測結果分析

摘要：目的 對銅仁市2014～2015年健康人群抗體水平檢測結果分析，為免疫決策提供更加科學的依據。方法 抽查銅仁市6個區、縣2014～2015健康人群進行抗體水平檢測，抽查1560人參與監測，從麻疹IgG、乙肝抗體和乙肝表面抗原三個角度來進行數據分析。結果 在參與調查的1560人中，HBsAb的陽性有769人，陽性率為49.29%，麻疹IgG抗體呈現陽性的有1194人，陽性率為76.54%，HBsAg呈現陽性的有35人，陽性率為2.24%。討論 做好常規免疫的基礎上，繼續提高疫苗的接種率，同時需進一步加強免疫水平的監測工作，提高預測預警。

關鍵詞：銅仁市；健康人群；抗體水平；HBsAb；麻疹IgG抗體；HBsAg

為了全面了解銅仁市常住人口乙肝、麻疹針對性免疫水平，評價免疫規劃的成效，及時為免疫決策提供科學依據，在2014年～2015年在全市6個區、縣抽查了1560人健康人群為監測對象，進行了麻疹和乙肝IgG、乙肝表面抗原的檢測。

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年的4月～10月和2015年的4月～10月，每個區、縣采樣點調查8個年齡組（小于1歲，1～2歲，3～4歲，5～6歲，7～9歲，10～14歲，15～19歲，≥20歲）人群，每個年齡組隨機至少抽查30名調查對象，采集靜脈血標本，并分離血清2ml送至本實驗室-20℃冰箱保存待檢，銅仁市2014年～2015年抽查了6個區、縣，共采血1560份，血清標本編號：按照要求進行統一編號登記，凍存管的編號用數字編號，年-TR+各縣漢語拼音縮寫（2位）+鄉鎮名+每組血清編號（1～30）+采集者姓名，同時要求采樣管（凍存管）上登記的信息和《貴州省健康人群計免針對疾病IgG抗體水平監測調查表》上一致[1]。

1.2標本檢測 采用酶聯免疫吸附試驗（ELISA）檢測相關疾病的IgG抗體。

1.3檢測試劑 麻疹IgG抗體試劑海泰生物，嚴格的按照說明書來進行操作。HBsAb試劑上海科華，按照說明書來進行操作。HBsAg試劑上海科華，按照說明書操作，試劑均在有效期內檢測。

1.4檢測內容 麻疹病毒IgG抗體、乙肝病毒表面抗原及表面抗體，分別對1560份進行其麻疹lgG抗體、HBsAb、HBsAg進行檢測。

1.5統計學分析 采用統計學軟件SPSS 17.0來對實驗數據分析，技數資料以百分比表示，采用χ2來進行檢驗。P<0.05的差異存在統計學意義[2]。

2 結果

2.1總體HBsAb、麻疹IgG抗體、HBsAg情況統計分析 本次研究參與人數一共為1560份，HBsAb的陽性有769人，陽性率為49.29%，其中，3～4歲、5～6歲、7～9歲、10～14歲四個年齡段陽性率較低小于1歲的年齡段陽性率最高，各個年齡組之間的抗體陽性率具有統計學意義。麻疹IgG抗體呈現陽性的有1194人，陽性率為76.54%，其中小于1歲、10～14、15～19三個年齡段陽性率相對較低，而3～4歲、7～9歲兩個年齡段的陽性率較高，總體性差異不大，各個年齡段的陽性率具有統計學意義。HBsAg呈現陽性的有35人，陽性率為2.24%，小于1歲、3～4歲兩個年齡段的陽性率為0，大于20歲的陽性率最高，各個年齡段的陽性率具有統計學意義。同時，不同地區健康人群HBsAb、麻疹IgG抗體、HBsAg陽性率方面存在著非常大的差別。見表1。

2.2不同年齡組健康人群HBsAb、麻疹IgG抗體、HBsAg統計分析 在8個不同的年齡組中，4歲以下的HBsAg陽性率幾乎為0.00%，但是隨著年齡的不斷增加，陽性率不斷增高，陽性率最高的為20歲以上年齡組。HBsAb、麻疹IgG抗體陽性率的分布差異性非常大，HBsAb陽性率最高的為1歲以下年齡組，為93.48%，1～9歲則是隨著年齡的不斷增加，陽性率不斷降低，之后則在不斷的波動；麻疹IgG抗體陽性率最高的則是3～4歲年齡組，從1～4歲一直處于陽性率不斷增高的發展趨勢，在4～9歲則屬于平穩發展階段，之后陽性率則不斷下降，不同年齡組的抗體陽性率具有統計學意義，見表1。

2.3不同地區健康人群HBsAb、麻疹IgG抗體、HBsAg統計 2014～2015在六個區縣中，思南縣的HbsAb陽性率比較低，松桃線的HBsAb陽性率最高；德江縣的麻疹IgG抗體陽性率最低，萬山縣麻疹IgG抗體陽性率最高；松桃縣HBsAg陽性率最低，思南縣HBsAg陽性率最高，見表2。

本次結果表明，免疫規劃工作已取得很大成就，針對這次免疫水平的檢測結果，建議今后做好常規免疫的基礎上，繼續提高疫苗的接種率，同時需進一步加強免疫水平的監測工作，提高預測預警。

3 討論

人群免疫能力直接的關系到傳染病實際的傳播因素。作為免疫規劃的重要內容，人權免疫的監測結果具有十分重要的作用，監測結果能夠直接的影響到1s的接種效果，實現人群免疫結果以及免疫狀況的把握，形成科學依據，制定更加科學的免疫策略。作為疾病控制最有效也是最經濟的措施[3]，免疫疫苗有利于提升身體健康能力，這就需要注重健康人群的抗體監測，及時的制定對策，為防控措施提供科學依據。本次調查主要是結合銅仁市2014～2015年健康人群的抗體結果，從HBsAb、麻疹IgG抗體、HBsAg三個角度入手，說明年齡組、地區等對銅仁市健康人群的免疫水平進行調查，為健康人群抗體監測提供科學依據。

參考文獻：

[1]黃海濤，李永成，李力，等.天津市2007年健康人群乙型腦炎抗體水平監測分析[J].中國衛生檢驗雜志，2008.09（09）：1850-1852、1875.

[2]沈紅.病毒性肝炎流行特征、丙肝知曉率和戊肝感染危險因素研究[D].上海：復旦大學，2012.

[3]袁瓊芬，吳曉燕，楊文功，等.安寧市2014年健康人群麻疹抗體水平檢測結果分析[J].中國社區醫師，2015（06）：86-87.

編輯/周蕓霏