張 穎
(中國醫科大學附屬盛京醫院大連醫院 消化內科,遼寧 大連 116600)
14例嗜酸性粒細胞性胃腸炎的臨床特點分析
張 穎
(中國醫科大學附屬盛京醫院大連醫院 消化內科,遼寧 大連 116600)
目的 分析14例嗜酸粒細胞性胃腸炎(EG)患者的臨床特點,探討有效的診斷及治療方法。方法 收集2005年7月至2015年7月14例嗜酸粒細胞性胃腸炎患者的臨床資料,對14例患者的臨床表現、實驗室檢查、胃腸鏡及病理、影像學檢查以及治療效果、預后進行分析。結果 14例患者臨床表現多樣,50%的患者發病有誘發因素,21%患者合并其他過敏性疾病。所有患者癥狀中均有腹痛,其次為腹瀉(36%)。其主要特點為外周血、骨髓、腹水中嗜酸性粒細胞(EC)增多,胃腸道EC浸潤。14例患者均對糖皮質激素治療有效,治療后隨訪15天至5年,有3例復發,但無惡變患者。結論 嗜酸粒細胞性胃腸炎主要為青壯男性發病。以消化道癥狀為首發表現。外周血、骨髓中EC增多,胃腸道EC浸潤為本病主要特征,需與急腹癥及其他可引起EC增多的疾病相鑒別。選擇糖皮質激素治療效果好。
嗜酸性粒細胞胃腸炎;診斷;糖皮質激素
嗜酸性粒細胞性胃腸炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是一種以胃腸道嗜酸性粒細胞(eosinophils,EC)浸潤為主要特點的消化系統疾病,EC在胃腸道浸潤甚廣,可從咽部至直腸,其中以胃和小腸最多見。過去由于臨床醫生對本病的認識少,常被誤診為慢性胃炎、胃腸炎、功能性消化不良等。隨著對本病的不斷認識,被確診為EG的患者也隨之增多。本文回顧性分析14例EG患者的臨床特點,旨在尋找出對EG更有效的診斷及治療方法。……