罕見男性腎臟混合性上皮間質腫瘤影像及臨床病理表現

魯繼東，劉 鍇，林宗明，郭劍明，石 園，梁 亮

(1.復旦大學附屬中山醫院 泌尿外科，上海 200032；2. 復旦大學附屬中山醫院放射科 上海市影像醫學研究所 復旦大學上海醫學院影像醫學系，上海 200032； 3. 復旦大學附屬中山醫院 病理科，上海 200032)

論 著 doi:10.11724/jdmu.2016.06.12

罕見男性腎臟混合性上皮間質腫瘤影像及臨床病理表現

魯繼東1，劉 鍇2，林宗明1，郭劍明1，石 園3，梁 亮2

(1.復旦大學附屬中山醫院 泌尿外科，上海 200032；2. 復旦大學附屬中山醫院放射科 上海市影像醫學研究所 復旦大學上海醫學院影像醫學系，上海 200032； 3. 復旦大學附屬中山醫院 病理科，上海 200032)

目的 探討腎臟混合性上皮間質腫瘤(mixed epithelial and stromal tumor of the kidney，MESTK)的影像學表現、臨床病理學特點及診治方法。方法 收集3例罕見的腎臟混合性上皮間質腫瘤患者的臨床資料，患者均為男性，年齡分別為20歲、46歲和68歲。3例患者均進行了彩超及CT影像學檢查并進行了手術治療。總結MESTK的影像學表現、病理學特點及診治方法。結果 3例患者影像學檢查示單側腎臟直徑約3.5～9 cm的囊實性占位，增強CT檢查病灶強化不均勻，可見明顯強化的實質成分或分隔。3例患者分別于全麻下行左腎部分切除術、根治性右腎切除術和根治性右腎切除術，術后病理示腫瘤大體觀呈復雜囊實性或多房囊性；鏡下腫瘤組織中均可見到上皮成分及間葉成分，上皮形成腺樣結構，部分伴囊性擴張，間質中可見平滑肌成分或向平滑肌方向分化；免疫組化染色：平滑肌肌動蛋白(smooth musle actin，SMA)、結蛋白(Desmin)和波形蛋白(Vimentin)陽性，2例雌激素受體(estrogen receptor，ER)和孕激素受體(progesterone receptor，PR)陰性。……