橈骨遠端骨折術后合并拇長伸肌腱斷裂的臨床病因分析

張 軍，王東昕

(大連醫科大學附屬第二醫院 創傷骨科，遼寧 大連 116027)

論 著 doi:10.11724/jdmu.2016.06.15

橈骨遠端骨折術后合并拇長伸肌腱斷裂的臨床病因分析

張 軍，王東昕

(大連醫科大學附屬第二醫院 創傷骨科，遼寧 大連 116027)

目的 探討分析橈骨遠端骨折術后合并拇長伸肌腱斷裂的相關病因。方法 收集2005—2015年橈骨遠端骨折術后合并拇長伸肌腱斷裂患者5例，其中男2例，女3例。5例患者均為摔傷，且為閉合性骨折。均于入院3日內行掌側入路切開復位內固定術。術后恢復期出現拇指背伸障礙，分別行對應治療。總結患者的診療經過、手術過程、術中所見及術后隨診情況，分析造成橈骨遠端骨折術后發生拇長伸肌腱斷裂的原因。結果 術后第5個月所有患者拇指背伸功能均滿意。5例橈骨遠端骨折術后拇長伸肌腱斷裂患者的病因分別為：1例因血運因素造成，2例患者因橈骨遠端特殊解剖因素造成，1例患者因手術內固定物因素造成，1例患者因疾病、年齡等綜合因素造成。結論 造成橈骨遠端骨折術后合并拇長伸肌腱斷裂的病因有：血運因素、解剖因素、內固定物因素、年齡因素、疾病因素等，也可能是多因素共同作用所致。

橈骨遠端骨折；術后；拇長伸肌腱

橈骨遠端骨折合并拇長伸肌腱斷裂的發生率為3%左右，橈骨遠端骨折術后發生拇長伸肌腱斷裂的發生率約0.2%～1%，因其發生概率低，故臨床少見。本文通過對5例橈骨遠端骨折術后合并拇長伸肌腱斷裂患者的臨床特點、治療情況進行臨床分析總結，探討其相關病因。……