不同酸蝕技術(shù)用于恒切牙冠折斷冠再接的臨床觀察

蘇穎穎，徐 勤，杜啟濤

(大連市口腔醫(yī)院 1.綜合二科; 2.兒童口腔科， 遼寧 大連 116021)

論 著doi:10.11724/jdmu.2016.06.11

不同酸蝕技術(shù)用于恒切牙冠折斷冠再接的臨床觀察

蘇穎穎1，徐 勤2，杜啟濤1

(大連市口腔醫(yī)院 1.綜合二科; 2.兒童口腔科， 遼寧 大連 116021)

目的 探討3種不同酸蝕技術(shù)用于恒切牙冠折斷冠再接的臨床療效。方法 63顆冠折恒切牙分為未露髓25顆，露髓38顆，按就診順序分別用隨機數(shù)字表法各分為A、B、C3組(每組兩項共計21顆)，其中A組未露髓8顆，B組8顆，C組9顆。根據(jù)牙髓暴露情況及牙根發(fā)育情況對牙髓做間接蓋髓術(shù)、直接蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)或根尖誘導成形術(shù)。應(yīng)用“內(nèi)部倒凹+舌側(cè)排溢道+唇側(cè)洞斜面”技術(shù)預(yù)備牙體組織與斷冠。A組使用全酸蝕粘結(jié)技術(shù)(35%Gluma+SingleBond2)，B組使用自酸蝕粘結(jié)技術(shù)(3MEasyOne)，C組使用選擇性釉質(zhì)酸蝕加自酸蝕粘結(jié)技術(shù)(35%Gluma+3MEasyOne)進行自體牙斷冠再接。隨訪2年評價3組的成功率和術(shù)后1周的敏感狀況。結(jié)果 3組的成功率分別為90.5%、85.7%和90.5%，術(shù)后一過性敏感率分別為25%、0%和0%，3組間比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結(jié)論 不同酸蝕技術(shù)用于恒切牙冠折斷冠再接的臨床療效是相同的。

斷冠再接; 全酸蝕粘結(jié); 自酸蝕粘結(jié); 選擇性酸蝕

恒切牙因其在面部位置較突出，在受到外傷時極易發(fā)生折斷，發(fā)生率占恒牙外傷的40%～60%，常見于7～9歲兒童[1]。由于兒童正處于生長發(fā)育期，牙外傷如不及時處理可導致牙齒三維間隙喪失，不利于日后永久修復(fù)。而且不論是兒童還是成人牙外傷會對患者心理造成一定的負擔。在臨床中，多見患者或家長攜帶牙齒斷片前來就診，希望在盡早、盡快、盡可能多地保留自身牙體組織的前提下，恢復(fù)牙齒外形，以免影響學習、工作和生活?，F(xiàn)……