微波促進鈦合金內固定骨折術后骨愈合的實驗研究

葉冬梅，陳 琛，白躍宏，沈 梅

(1. 大連大學附屬中山醫院 康復醫學科，遼寧 大連 116001；2. 大連大學醫學院 解剖學教研室，遼寧 大連 116001；3. 上海交通大學附屬第六人民醫院 康復醫學科，上海 200233)

微波促進鈦合金內固定骨折術后骨愈合的實驗研究

葉冬梅1，陳 琛2，白躍宏3，沈 梅1

(1. 大連大學附屬中山醫院 康復醫學科，遼寧 大連 116001；2. 大連大學醫學院 解剖學教研室，遼寧 大連 116001；3. 上海交通大學附屬第六人民醫院 康復醫學科，上海 200233)

目的 探討鈦合金內固定骨折術后微波治療的安全性及其對骨愈合的影響。方法 選31只新西蘭大白兔，建立兔股骨干骨折鈦合金植入模型。動物建模術后3 d，取15只模型動物，根據微波照射功率不同分為：20 W組、40 W組及60 W組，每組5只。采用實時溫度測量方法測定不同劑量各組微波照射時鈦合金，鈦合金周圍肌肉組織及對照側肌肉組織溫度變化，確定動物模型的治療劑量。將另16只模型動物隨機分成實驗組(連續波型照射)，對照組(模擬治療)，每組8只。對兔股骨骨折鈦合金植入模型給予30 d治療劑量的微波照射。采用X線平片射線相對密度定期評價骨折愈合。治療結束處死動物，觀察HE染色及電鏡下組織形態，檢測組織中caspase-3，caspase-9 mRNA及蛋白表達，評價鈦合金周圍組織熱損傷。結果 動物模型的治療劑量為25 W 10 min。實驗組與對照組相比，植入物毗鄰肌肉、神經組織及骨組織無明顯的形態學變化，兩組骨骼肌caspase-3，caspase-9 mRNA及蛋白表達差異不顯著(均P>0.05)。X線平片結果表明照射第10天兩組骨折愈合差異明顯(P=0.03)，而第30天兩組差異不顯著(P=0.12)。骨……