論新時期醫院經濟創新管理

黃振菊

（南通市第一人民醫院，江蘇 南通 226003）

論新時期醫院經濟創新管理

黃振菊

（南通市第一人民醫院，江蘇 南通 226003）

醫院的經濟管理是醫院綜合管理中重要的有機組成部分，經濟管理工作的好壞會對醫院的生存和發展帶來直接的影響。在改革開放以來的新的歷史時期，隨著市場經濟的進一步發展，市場競爭越來越激烈。為了實現醫院更好更快發展，醫院應當加強經濟創新管理，以提高自身的競爭力，在激烈的市場競爭中為自己贏得一席之地。本文在簡要分析現階段醫院經濟管理特點的基礎上，提出若干實現醫院經濟創新管理的途徑，以期對日后的醫院經濟管理實踐起到一定的借鑒作用。

新時期；醫院經濟；創新管理；醫保

在市場經濟的大背景之下，醫院若要提高經濟效益，則必須重視對經濟的管理，引進先進的經濟管理理念，確保在改進醫療條件、提高服務水平、提高醫護人員綜合素質的情況下增加醫院的收益，切實提高醫院的經濟效益，為醫院日后的發展打下良好的經濟基礎。為了實現醫院經濟收益提高的目標，醫院應當引進先進的經濟管理理念，實現醫院經濟的創新型管理。

1　新時期醫院經濟管理工作的特點

醫院進行經濟管理是指醫院在發展的過程中，依據社會發展的綜合規律以及經濟發展的要求，在市場規律的作用下，充分運用經濟手段，通過建立健全的管理機構以及管理制度來實現對醫院的經營狀況進行管理，以達到促進醫院發展、提高醫院綜合實力的目的。在新時期、新階段，隨著醫療改革的逐步深入，醫院的經濟管理工作逐漸呈現出以下幾個特點，首先是醫保付費對傳統付費方式的取代，其次是傳統“以藥養醫”經營模式的逐漸消亡，下文對其具體內容進行詳細論述。

1.1醫保付費對傳統醫院付費的取代

我國的醫療衛生工作在經歷了長時間的改革之后，醫療保險制度得到了大幅度的推廣，傳統的醫院收費形式逐漸被醫保付費形式所取代，這就使醫保結算中心這個第三方部門在一定程度上完成了對醫院收入的規范。上述付費方式的轉變使醫院的收入直接取決于醫院所服務的人口數，因此，為了提高醫院的經濟收入，醫院必須通過提高自身的醫療服務質量來吸引患者。近年來，新型農村合作醫療的覆蓋面大體上已達到96%，醫院的收入結構也發生了翻天覆地的變化。

1.2傳統“以藥養醫”的模式受到了極大的挑戰

長期以來，醫院的盈利模式一部分來自于藥品上的顯性或隱性的收入，如此一來，醫院的經濟效益在一定程度上是通過利用藥品的差價來獲得。新時期，隨著國家藥品流通體制上的變革，醫院的藥品加成收入將會被逐步取消。如此一來，為了提高經濟效益，醫院必須從內部的經濟管理方面著手，切實加強對醫院內部各個層面的管理，通過對運行成本的大力控制來提高經濟效益。因此，新醫改政策的出臺和付諸實施，使醫院在很大程度上杜絕了醫院在藥品方面的獲益。總之，在新時期，醫院的經濟管理活動已然成為醫院能否在激烈的市場競爭中立足的重要決定力量，新時期醫院經濟管理的創新非常緊要和迫切。

2　新時期醫院經濟管理創新的方式途徑

通過以上的分析可以得知，在新時期新的歷史條件下，醫院進行經濟管理創新十分關鍵，其在很大程度上決定著醫院能否在日趨激烈的市場競爭中立于不敗之地。因此，醫院的管理者及有關部門應當加大力度促進經濟管理方式的創新，利用多種方式途徑來實現經濟管理的創新，提高醫院的經濟管理水平，主要包括創新醫院經濟管理的管理理念，建立科學規范的經營管理機制等，具體的內容下文將對其進行詳述。

2.1實現醫院經濟管理理念的創新

在新時期新的歷史條件下，醫院面臨的競爭和壓力也不同于以往任何其他的歷史時期。因此，醫院要在分析當前歷史時期的特點并結合醫院自身的經濟狀況的基礎上，創新經濟管理理念。具體說來，醫院的經濟管理應當樹立“優質、低耗、高效”的理念，利用相對低廉的價格為患者提供更為優質的醫療服務和醫療效果。這就要求醫院應當以人本主義思想立足，樹立效益觀念，并切實增強自身的經濟管理意識。新時期、新階段，醫院的經濟效益應當以建立在為患者提供優質醫療服務的基礎之上，而不能是游離于國家法律法規的邊緣，依照傳統的經營模式進行。否則，醫院的長期發展必將受到很大程度的影響。

2.2促進科學規范經營機制的建立

在新時期新階段，隨著醫療改革的全面進行，建立適應現代醫院發展的經營管理體制至關重要。具體來說，應當做到以下幾點。①建立完善的經濟補償機制。這項措施主要是指，要通過調節醫院本身的經營管理理念及其他各個環節的關系來完善醫院原有的經濟補償機制。②適當引入內部競爭機制。對于大型的醫院來說，眾多科室之間相互交叉，因此，為了全方位改善醫院的經營管理狀況，應當在醫院內部引進適當的競爭機制，優化醫院內部經營管理。③建立更為完善的績效管理機制。對于醫院的管理來說，無論是利益的分配還是精神激勵，都應當體現出公平競爭的機制，使利益的分配能夠更好地起到促進醫院整體發展的作用。

2.3促進醫院預算管理創新

對于任何單位來說，進行充分的預算管理都是提高經濟效益的重要手段，在新時期，醫院的管理上也是如此。為了實現醫院經濟管理的創新，醫院內部的監管部門應當創新醫院的預算管理，以實現資源的科學合理配置。具體來講，醫院可以通過科室的具體情況來進行預算分配，并在充分考察計算的前提下計算出相關的預算金額。醫院的有關部門應當通過預算來實現對醫院優化管理，將成本意識融入醫院的具體事務當中。同時，為了確保預算的有效性，醫院的預算管理必須盡可能地做到數據上的精準，使預算真正能夠發揮其指導作用，切實提高醫院的經濟效益。

2.4逐步建立完善的醫院經濟管理評價體系

隨著我國醫療衛生事業改革的逐步深入，醫院的經濟管理工作日益重要，因此，必須建立完善的醫院經濟管理評價體系，從根本上對醫院的各項成本費用進行控制。建立完善的醫院經濟管理評價體系，不僅能夠在一定程度上增強醫院對本身經濟狀況的了解和把控，還能夠實現經濟效益的提高。具體來說，建立完善的醫院經濟管理評價體系應當從以下幾個方面入手。首先，應當加強對醫院經濟的核算預算，全面提高醫院的社會效益和經濟效益，并實現對成本和費用的相對準確的評估。其次，完善的醫院經濟管理評價體系還要求醫院的管理者和相關的工作人員注重對醫院工作人才的培養，全面提高醫院的整體醫療服務水平。

3　結 語

新時期，在醫院的經濟管理過程中，經濟管理模式的創新非常重要，必須將其放在至關重要的位置，以此來保障醫院在日益激烈的競爭中立于不敗之地。這就要求，醫院自身要不斷探索適合自身發展的經濟管理模式，不斷更新自身的經濟管理理念，提高管理人員的專業水準和自身素質，擴展管理人員的管理職能，努力在實踐中發展新的思路、新的方式方法，使醫院通過具有創新理念的經濟管理模式實現經濟效益的最大化，提高其應對市場變化發展的能力。

主要參考文獻

［1］郝培來，武雁，黃家倫，等.淺談醫院經濟管理機制創新［J］.衛生經濟研究，2008（10）.

［2］高文.淺談新形勢下醫院經濟管理加強措施［J］.財會通訊，2011（29）.

［3］劉東明，汪文新，盧祖洵.新形勢下加強醫院經濟管理的思考［J］.中國醫院管理，2009（12）.

［4］酈文凱，王昕.新形勢下醫院經濟管理的創新［J］.中國衛生經濟，2011（5）.

［5］紀效華.強化醫院經濟管理策略探討［J］.管理觀察，2011（27）.

10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.18.068

R197.322

A

1673-0194（2016）18-0105-02

2016-08-12