2015年臨床分離病原菌分布及耐藥性分析

侯偉偉，江 漣，李 冬

同濟大學附屬同濟醫院檢驗科，上海 200065

2015年臨床分離病原菌分布及耐藥性分析

侯偉偉，江 漣，李 冬

同濟大學附屬同濟醫院檢驗科，上海 200065

目的 了解同濟醫院分離病原菌的臨床特征及耐藥情況，為臨床醫師合理應用抗生素提供依據。方法采用VITEK-2 Compact全自動微生物分析儀鑒定臨床菌株，采用WHONET 5.6分析軟件對2015年分離的病原菌進行回顧性分析。結果 2015年共檢出病原菌2 924株；其中，革蘭陰性菌占69.6%（2 036/2 924），革蘭陽性球菌占30.4%（888/2 924）。標本種類以痰液、尿、血標本和分泌物為主。病原菌主要分離自ICU，其次為門診、普外科、泌尿外科和呼吸科。在革蘭陰性菌中，鮑曼不動桿菌和肺炎克雷伯菌對碳青霉烯類抗生素耐藥比較嚴重；大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌產超廣譜β-內酰胺酶菌株對抗生素耐藥率多高于非產超廣譜β-內酰胺酶菌株。在革蘭陽性菌中，甲氧西林耐藥葡萄球菌對抗生素的耐藥率普遍高于甲氧西林敏感葡萄球菌。結論 2015年臨床細菌耐藥仍較嚴重；為控制感染和臨床合理應用抗生素，耐藥監測工作刻不容緩。

細菌；臨床特征；耐藥性；耐藥監測

近年來，伴隨著抗菌藥物的濫用，細菌耐藥性問題日益嚴重。臨床上多重耐藥及廣泛耐藥病原菌給臨床的治療提出了難題。加強和開展細菌耐藥性監測刻不容緩，其對減少細菌耐藥性、提高臨床治療水平及控制醫院感染具有重要意義。本研究對同濟大學附屬同濟醫院2015年臨床分離病原菌臨床特征及耐藥性結果進行分析總結，從而指導臨床合理應用抗生素。……