可樂球運動對老年人平衡能力影響的探究

孫 鵬

(玉林師范學院，廣西 玉林 537000)

?

可樂球運動對老年人平衡能力影響的探究

孫 鵬

(玉林師范學院，廣西 玉林 537000)

目的：通過實驗探討可樂球運動對老年人平衡能力的影響，為促進平衡，預防跌倒提供新的方法。方法：采用實驗法為主要研究方法，將玉林市銀澤莊的50位60～69歲的老年人隨機分為兩組，實驗組進行為期24周的可樂球鍛煉，對照組只是保持正常生活。分別在0周(試驗前)、8周、16周、24周測試閉眼單腿站立、平衡木行走、改良 wolfson 測試指標，觀察兩組各平衡能力的改變情況。結果：對照組各平衡能力無顯著變化(P>0.05)；實驗組各平衡能力在8～16周出現顯著增長(P<0.05)，8周前和16周后與前一階段相比無顯著變化(P>0.05)。結論：適宜負荷的可樂球運動能有效提高老年人的各種平衡能力，其最佳時間為8～16周；可樂球運動簡單易學，能有效提高老年人平衡和防跌倒能力，值得推廣。

可樂球；老年人；平衡能力

平衡是指人體所處的一種姿勢或穩定狀態以及不論處在何種位置，當運動或受到外力作用時，能自動的調整并維持所需姿勢的過程。平衡控制是一種復雜的運動技巧，前庭系統、視覺調節系統、軀體本體感覺系統、大腦平衡反射調節、小腦共濟協調系統及肌力在平衡的維持上起到重要作用[1]。隨著年齡的增大，人體器官、系統功能老化，造成老年人平衡能力下降引起跌倒。一方面老年人疾病多，很多影響感覺輸入和骨骼肌肉系統的疾病都會影響平衡功能，例如高血壓造成的眩暈、骨關節炎等。而且為了控制疾病所服用的藥物對人體的平衡功能也具有不良的影響[2]。另一方面老年人平時的活動量較少，主要以家庭、社區為活動空間，針對性不夠強。同時老年人的記憶力較差，復雜的運動動作即使再感興趣也會由于記不住而放棄。根據中國心理衛生協會老年衛生專業委員會統計的數據顯示，跌倒對老年人的危害程度遠高于其他年齡組，從身體、功能、心理和社會等幾方面影響老年人的日常生活[3]。

可樂球是一項以腳為主、手腳配合、鍛煉全身的時尚健身休閑運動項目，通過彈力繩和小足球能有效地調動腿腳，手臂，頭頸，腰椎及身體各部位的運動鍛煉，協調運作，提高身體的協調性和平衡能力。可樂球不受空間、氣候、場地等限制，動作簡單，趣味性強，男女老少均可參加，目前喜歡可樂球運動的人群特別是老年人越來越多。可樂球運動與老年人平衡能力之間是否存在有相關性？本研究通過對比分析對這一問題進行探討，為可樂球運動的推廣提供理論依據。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

在玉林市銀澤莊隨機篩選出 60～69 歲平時無規律運動練習的老年志愿者，性別不限，并經身體檢查排除患有以下疾病的志愿者：1)中樞性神經系統病損影響平衡功能；2)前庭病損；3)高血壓性或頸性眩暈急性發作期；4)下肢骨性關節病急性發作；5)下肢關節置換術或外傷未痊愈；6) 因體力或其他原因體育運動不能持續1小時。經篩選選出符合條件的實驗者50名，其中男26人，女24人。

1. 2 研究方法

1.2.1 文獻資料

廣泛收集和查閱有關可樂球運動和老年人平衡能力影響的相關論文，并對其進行總結、歸納及系統的研究，為本研究提供理論依據和研究方法。

1.2.2 實驗

1.2.2.1 隨機分組與對照方法

2015年3月1日清晨在玉林市銀澤莊集合50位研究對象，隨機將他們分為兩組，其中實驗組男13人，女12人；對照組男13人，女12人。實驗組按照測試人員的要求每周進行可樂球運動；對照組只做健身走或是在小區散步等隨意的活動。8周、16周、24周后分別對他們進行相關指標的測試比較。

1.2.2.2 實驗組運動方法

1)鍛煉時間

運動前先進行5分鐘的準備活動，然后開始進行可樂球運動，運動時間為30分鐘，中間可休息3分鐘，結束部分5分鐘，進行放松練習。

2)運動強度

以RPE量表為準，鍛煉到微出汗時，達到RPE量表的11-13等級，心率為110-130次/分時最為適宜

3)運動頻度

一周鍛煉4天，隔天1次。

1.2.2.3 對照組的運動方法

對照組只做健身走或是在小區散步等隨意的活動。每周活動4天，隔天1次。

1.2.2.4 指標觀察

通過24周的可樂球運動鍛煉，在各時間點對每一位實驗對象進行以下檢查：

1)靜態平衡測試：閉眼單腳站立檢查法

受試者閉眼站立，雙手叉于腰間，聽到“開始”口令后，單腳站立，另一腿屈曲靠于站立側膝關節內側，記錄保持此姿勢的時間，時間越長，靜態平衡能力越好。注意事項：受試者離地腳可以離開站立腿；全程閉眼。

2) 動態平衡測試：平衡木行走

受試者站在平衡木的一端，快速向平衡木的另一端行走，用秒表記錄往返一次用的時間。時間越短，平衡能力越好。注意事項：平衡木兩側放有海綿墊，以免老年人摔下平衡木造成損傷；在整個行走過程中有專人進行保護。平衡木規格：高30cm，寬 10cm，長 3m。

3) 綜合平衡能力測試：改良 wolfson 測試

受試者雙腳開立與肩同寬，腰部系一掛有握力計的皮帶。測試者分別從前、后、左、右四個方向牽拉受試者，當受試者不能保持平衡時停止牽拉。握力計讀數可作為受試者抗干擾指數，讀數越大，平衡能力越好。

1.2.3 數理統計

應用 SPSS 17.0 統計軟件對數據進行處理，所有數據均以平均值±標準差(Mean±SD)表示，以P<0.O5 為顯著性差異，P<0.01為非常顯著性差異。

2 研究結果與分析

2.1 實驗前兩組之間各指標的比較

表1 實驗前閉眼單腳站立和平衡木行走測試結果的比較(X±S)

表2 實驗前改良wolfson測試結果比較(X±S)

實驗前測試時，對照組與實驗組在閉眼單腳站立測試、平衡木行走測試及改良 wolfson 測試結果中無顯著性差異，說明兩組具有較好的可比性(表1、表2)。

2.2 兩組各指標實驗前后測試的結果比較

表3 兩組實驗前后閉眼單腳站立測試結果比較(X±S)

注：*表示與0周(實驗前)相比有顯著性差異(P<0.05)；△表示與8周相比有顯著性差異(P<0.05)。

表4 兩組實驗前后平衡木行走測試結果比較(X±S)

注：*表示與0周(實驗前)相比有顯著性差異(P<0.05)；△表示與8周相比有顯著性差異(P<0.05)。

表5 兩組實驗前后改良 wolfson 測試結果比較(X±S)

注：*表示與0周(實驗前)相比有顯著性差異(P<0.05)；△表示與8周相比有顯著性差異(P<0.05)。

由表3至表5可知，對照組閉眼單腳站立、平衡木行走及改良wolfson 測試3項指標在試驗前后均沒有發生變化；實驗組閉眼單腳站立、平衡木行走指標在第8周無變化，16周與0周及第8周相比均有顯著性變化，24周與0周及第8周相比均有顯著性變化，但與16周相比無顯著性變化。改良wolfson 測試指標中改良wolfson 前在第8周已有顯著性變化，而其他3個方向指標無顯著性變化，第16周4個方向指標變化與其他指標變化相同。提示我們，對照組靜態、動態及綜合平衡能力一直無變化；而實驗組各平衡能力在前8周雖然大部分無變化，但亦有個別指標顯著改變，體現鍛煉效果，到16周時有顯著性提高，到24周時穩定在之前水平，沒有再提高。

2.3 兩組試驗后各項指標測試結果比較

表6 試驗后兩組閉眼單腳站立及平衡木行走測試結果比較(X±S)

注：☆表示試驗后實驗組相比對照組有顯著性差異(P<0.05)。

表7 試驗后兩組改良 wolfson 測試結果比較(X±S)

注：☆表示試驗后實驗組相比對照組有顯著性差異(P<0.05)。

由表6、表7可知，實驗組相比對照組在試驗后閉眼單腳站立、平衡木行走及改良 wolfson 測試結果均發生顯著性變化，表明通過本實驗的鍛煉方法，可明顯改變老年人靜態、動態及綜合平衡能力，降低跌倒風險。

3 討論與分析

3.1 人體平衡的影響因素和年齡特征

當人體重心落在支持面內時即處于平衡狀態，也即是說人體平衡與重心位置和支撐面的大小相關，在此過程中需要3個環節的參與：感覺輸入、中樞整合、運動控制[1]。感覺輸入的途徑主要有視覺、前庭覺和軀體感覺。這些感覺信息經過中樞神經的整合加工后下達運動指令，運動系統以踝調節、髖調節、跨步調節等協同運動模式控制姿勢變化，調整身體重心而恢復平衡或建立新的平衡。

人體各項生理機能的發展與年齡有關。隨著年齡的增長，各項生理機能逐步走向完善，平衡能力就會逐步提高乃至最佳階段；年齡的繼續增長會使人體各項生理機能漸變衰退，平衡能力也會隨之降低[4]。進入老年期后，平衡能力的下降尤為突出。中老年人平衡能力的下降可能由肌肉力量、視力、迷路、本體感覺、神經調節系統等的下降或減弱引起的，不是單一因素作用的結果[5]

3.2 可樂球鍛煉對老年人靜態平衡能力影響

靜態平衡是指人體保持某種固定姿態的能力，主要依靠肌肉的等長收縮及關節兩側肌肉的協同收縮來完成。在本研究靜態平衡功能評定中，選用閉眼單腳站立測試，其數值能反映對身體姿勢的控制能力。由實驗可知，通過可樂球訓練可以提高老年人靜態平衡能力。可樂球是一項鍛煉腿腳、活動全身的運動，基本動作為一腳站立，另一腳踢球，然后交替進行。在運動中站立側下肢中小腿三頭肌、股四頭肌、臀大肌等伸肌肌群做等長收縮，同時屈肌肌群也處于等長的拮抗狀態，主動肌與拮抗肌的力量同時加強，既穩定了下肢關節，又保證了肌肉力量的協調性，從而提高平衡能力。其次，在單腿站立中，增加了身體重心以踝關節為軸進行擺動的幅度和次數，有效鍛煉了踝調節機制，增強平衡能力。最后，在可樂球運動中有許多引起頭部變化的動作，如抬腿、甩球、拍球、環繞等，可鍛煉人體的人前庭系統。前庭是人體平衡系統的感受器官，可與其它感覺器官配合協作，形成不同知覺。在可樂球運動中，前庭與視覺系統相結合，形成對球的遠近、高低、前后、左右等方位感念，即“空間視知覺”；與本體感覺相互配合提高肌肉張力，帶動肌腱、骨骼、韌帶、關節作出平衡動作，并維持姿勢，此即“身體知覺”。隨著對球的位置感知和踢球準確性的增加，提高了空間視知覺和身體知覺能力，也即提高了老年人的靜態平衡能力。對照組沒有進行任何專項訓練，因此其靜態平衡能力相對實驗組減少很多。

3.3 可樂球鍛煉對老年人的動態平衡能力影響

動態平衡是指在人體不斷調整自己的姿勢來克服重力的影響以維持新平衡的能力，主要依靠肌肉的等張收縮來完成。在本研究動態功能評定中，選用平衡木行走測試，其數值反映出人體在進行自主運動時能夠重新獲得穩定狀態的能力。由實驗可知，通過可樂球訓練可以提高老年人的動態平衡能力。可樂球在運動時非支撐腿需要不斷擊球，有單腳連踢，也有雙腳交換，在此過程中下肢肌肉需要不斷完成等張收縮，可以對運動系統產生良好刺激，使肌力增強，減少腿部顫抖，提高動態平衡能力。另外，可樂球運動中有許多活動關節的動作，如正踢、橫腳、撥球、甩球等，增加了下肢髖、膝、踝關節的靈活性，使動作協調，平衡增加。其次，可樂球運動講究直腰挺，就是在運動過程中脊柱保持直立位。運動中的這種姿勢可以有效提高人體的核心力量，提高軀干的控制能力，強化對身體重心的運用，增強穩定性。隨著核心力量和髖關節靈活度的增加，在前庭系統和本體感覺系統的配合下，使髖調節機制增強，提高動態平衡能力。最后，隨著運動難度的增加，球的運行軌跡由地面增加至空中，身體姿勢也由單方向運動變為多方向運動，不斷改變支撐面，需要視覺系統河本體感覺系統更好的配合以完成動作。隨著練習增加，可以充分提高視知覺和本體知覺能力，增強適應不同支撐面的能力，以增加動態平衡能力。對照組沒有進行專項訓練，也就沒有產生良好的適應能力，因此其動態平衡能力相對要差。

3.4 可樂球鍛煉對老年人的綜合平衡能力的影響

綜合平衡能力主要指人體在受到外力作用下調整姿勢的能力，即人體抗干擾能力。人們日常生活動作的完成，需要靜態平衡和動態平衡的協同合作，靜態平衡是動態平衡的基礎，沒有靜態平衡的穩定，就沒有動態平衡的發展。在本研究中選取了改良 wolfson 測試，其數值反映出人體在前、后、左、右四個方向的抗干擾能力。由實驗可知，通過可樂球訓練可以提高老年人的綜合平衡能力。可樂球鍛煉是在前后、左右、上下幾大方位進行牽拉的有氧運動，通過球的彈力作用，增加了這幾個方位上的負荷；并且，可樂球運動的墊步、跨步、換步、交叉步、點地等動作講究控制重心的移動，使重心在前后、左右交替轉移，增強了人體前后左右方向肌群的力量，提高各方向的平衡能力，也即綜合平衡能力。另外，可樂球的這些步伐中，不斷改變了支撐面的大小和方向，通過訓練增強了人體適應性，提高綜合平衡能力。其次，可樂球運動包含有跳步及空中轉體的動作，如歡跳、環繞等，通過在空中的視覺、本體覺、前庭覺的感覺輸入，使神經交互興奮或抑制，保持身體某些部位的穩定，同時有選擇的運動其他部位[6]，也就是啟動跨步調節機制來維持平衡。通過訓練可以有效提高跨步調節能力，增強平衡性。最后，可樂球運動可以活動全身各個關節，尤其上肢的靈活性，增強上肢對人體平衡能力的輔助調節作用。可樂球的動作編排對維持平衡過程的感覺輸入、中樞整合和運動輸出都起到了積極的強化作用[7]，通過綜合效應共同提高人體平衡能力。

3.5 對實驗組平衡能力增長變化的原因分析

由實驗可知，實驗組各項平衡能力在8周前基本無差異性變化，在8到16周出現顯著性變化，平衡能力增長較快，16周后穩定在一定水平上不在增加。出現這樣變化的原因可以從生理學角度用“超量恢復”學說加以解釋。生物體都具有應激性，運動負荷的本質也是一種外部刺激，會導致機體機能狀態和工作水平發生劇烈的應答性變化，也就是：刺激—反應[8]，表現為耐受，疲勞，恢復，超量補償和消退[9]。本次實驗對機體施加一個不變的運動負荷刺激，開始時機體的反應會比較強烈，疲勞程度也比較深，此時屬于機體機能狀態的平衡能力處在適應過程中，因此沒有變化，在實驗中我們觀察到有個別指標在第8周已出現顯著性改變，可以推斷適應過程的最低時間大概為8周；8周后，機體進行結構與機能重建，發生超量恢復現象，使得機能狀態包括平衡能力得到增強，此時，平衡能力出現增長現象。若運動負荷不變，機體超量恢復現象不如前次明顯[10]，平衡能力增長效果也會下降。以此類推，若一直運用同樣的運動負荷，其增長效果會越來越小，直到消失[11]，至此，機體的平衡能力不再隨著繼續施加這一負荷而得到提高，而只能得以保持，這個時期大概為16周。這也就提示我們，通過本實驗的運動負荷提高平衡能力的最低鍛煉閾值為8周時間，最高閾值為16周時間。低于8周的運動鍛煉起不到提升效果；8到16周是提升平衡能力的黃金時期，需堅持；16周后只是一維持量，要想繼續提高平衡能力，需在老年人身體許可的前提下增加運動負荷。

4 結論與建議

4.1 結論

4.1.1 進行可樂球鍛煉能夠提高老年人平衡能力，預防跌倒；

4.1.2 適宜負荷下的可樂球運動提升平衡能力的時間段為8到16周，低于8周或超過16周效果不明顯。

4.2 建議

可樂球動作簡單易學，舒緩流暢，功效顯著，符合老年人的生理特點及健身要求，同時對場地、器材、天氣等其他因素要求較低，適宜作為老年人增強平衡能力，預防跌倒損傷的健身項目之一，建議在老年人群體中推廣此項運動。

[1]諸毅暉.康復評定學[M].上海:上海科學技術出版社,2008:93-94.

[2]陳霞,高丹丹. 老年患者跌倒危險因素分析及干預措施[J].中國誤診學雜志,2012.

[3]霍洪峰, 林佳龍, 趙亮, 趙煥彬. 老年人平衡能力特點及評估[J]. 中國組織工程研究與臨床康復, 2007,(51) .

[4]龐丹丹. 太極拳運動對中老年人靜態平衡能力影響的實驗研究[D]//上海： 上海體育學院, 2011.

[5]李漢鏡. 老年人跌倒危險因素分析及運動干預研究[D]//上海： 上海體育學院, 2010 :11.

[6]楊龍.頭穴叢刺結合康復治療對腦梗死患者平衡功能影響的臨床研究[D]//黑龍江：黑龍江中醫藥大學, 2008.

[7]張勃欣.易筋經對中老年人平衡功能的試驗研究[D]//北京：北京中醫藥大學,2009.

[8]王瑞元,蘇全生.運動生理學[M].北京：人民體育出版社,2012.

[9]金昌龍,班玉生. 太極拳練習對中老年人靜態平衡能力的影響[J]. 上海體育學院學報, 2005,(1)：44-48.

[10]姜自立.談談超量恢復理論在運動訓練中的應用[J].體育科技文獻通報,2010：42-44.

[11]王曉秋.簡化24式太極拳對老年人平衡能力影響的動態研究[D]//吉林：吉林大學,2011.

Effect of Coke ball movement on balance ability in elderly

SUN Peng

(Yulin Normal University, Yulin 537000, China)

Objective: To explore the influence of the Coke ball movement on the balance ability of the elderly, and to provide a new method to promote balance and prevent falls. Method: With the experimental method as the main research methods, 50 old people aged 60-69 years were randomly divided into two groups, experimental group for a period of 24 weeks of Cola ball exercise, control group just keeps normal life. Respectively at week 0 (before the test), 8 weeks, 16 weeks, 24 weeks test with eyes closed, single leg standing, walking on a balance beam, improved Wolfson test indicators observed changes in two groups of balance ability. Results: control group the balance ability had no significant change (P >0.05); experimental group the balance ability in 8-16 weeks increased significantly (P < 0.05) and 8 weeks before and after 16 weeks and the previous stage compared no significant change (P >0.05). Conclusion: the appropriate load Cola ball movement can effectively improve the balance ability of the elderly, the best time for 8-16 weeks; Coke ball movement is simple and easy to learn, and it can effectively improve the elderly people's balance and fall prevention ability.

Coke ball; the elderly; balance ability

2016-08-15

孫鵬(1981-)，男，碩士，講師，研究方向運動康復。

G804.5

A

1009-9840(2016)05-0070-05