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血管腔內治療動脈損傷8例分析

2016-11-30 08:18:36呂和平倪海真黃景勇虞冠鋒
溫州醫科大學學報 2016年10期
關鍵詞:支架

呂和平,倪海真,黃景勇,虞冠鋒

(溫州醫科大學附屬第一醫院 血管外科,浙江 溫州 325015)

血管腔內治療動脈損傷8例分析

呂和平,倪海真,黃景勇,虞冠鋒

(溫州醫科大學附屬第一醫院 血管外科,浙江 溫州 325015)

目的:探討動脈損傷的腔內治療方式。方法:回顧性分析溫州醫科大學附屬第一醫院自2012年9月至2015年12月間治療的8例動脈損傷患者的臨床資料。結果:8例患者共8處動脈損傷,致傷原因為碰撞損傷4例,毒品注射損傷1例,醫源性損傷3例。其中主動脈2例,頸動脈2例,鎖骨下動脈1例,股深動脈1例,采用覆膜支架腔內隔絕術,隨訪4~36個月,支架管腔通暢,無移位及內漏;臀上動脈1例,脛后動脈1例,采用動脈栓塞術,隨訪3~15個月,假性動脈瘤體縮小,瘤內無血流。結論:腔內治療為修復動脈損傷的重要方式,在搶救血管危急重癥方面具有不可替代的作用。

動脈損傷;假性動脈瘤;覆膜支架;栓塞

1 資料和方法

1.1 一般資料 8例動脈損傷腔內治療患者,男6例,女2例,年齡25~78歲,包括主動脈夾層2例,右頸動脈損傷2例,左鎖骨下動脈損傷1例,左臀上動脈假性動脈瘤、左股深動脈假性動脈瘤及右脛后動脈假性動脈瘤各1例。致傷原因為碰撞損傷4例,包括高處墜落傷、車禍傷、摔傷及船錨撞擊各1例;醫源性損傷3例,包括臨時血透管誤入、穿刺針誤穿及放射性損傷各1例;毒品注射損傷1例。

1.2 診治方法 所有患者循環穩定后均行CT動脈造影,明確受損部位,確定治療方案。2例患者行動脈栓塞術,均采用穿刺部位局部麻醉,右股總動脈穿刺建立血管通路。……

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