左紅艷(荊門市婦幼保健院,湖北 荊門 441800)
妊娠合并糖尿病的臨床治療分析
左紅艷
(荊門市婦幼保健院,湖北 荊門 441800)
目的 探究妊娠合并糖尿病的臨床治療方法和效果。方法 選取2014年12月-2015年12月在我院接受治療的妊娠合并糖尿病患者76例,將其隨機分為對照組和觀察組各38例,對照組采用單純的胰島素治療,觀察組在此基礎之上采用增強運動、控制飲食等綜合治療方法,對比兩組患者的妊娠結局和相關并發癥的發生情況。結果 觀察組剖宮產率5.26%,對照組剖宮產率65.79%。結論 在妊娠合并糖尿病的臨床治療中觀察組采用胰島素的基礎上再控制飲食、增強運動等綜合治療方法,能夠有效降低孕婦的并發癥和死亡率,將患者的血糖值控制在常規的水平,因此,此方法值得在臨床治療中廣泛應用和推廣。
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妊娠合并糖尿病包括兩種,一種是孕婦妊娠前就患有的糖尿病,另一種是孕婦妊娠后發生的糖尿病。近幾年人們糖尿病的發病率慢慢上升,逐年增多,并且逐漸趨于年輕化。妊娠合并糖尿病的臨床治療方法和過程都比較復雜,很容易導致孕婦和胎兒發生并發癥,并且死亡率非常高,因此,一定要盡早的給孕婦進行干預治療[1]。本文選取了76例妊娠合并糖尿病孕婦患者作為本次的研究對象,探究妊娠合并糖尿病的臨床治療方法和效果,現將研究結果報告如下。
1.1 一般資料
選取2014年12月-2015年12月在我院接受治療的妊娠合并糖尿病患者76例,將其隨機分為對照組和觀察組各38例。對照組年齡21~32歲,平均年齡(25.14±3.21)歲,初產婦28例,經產婦16例。觀察組年齡22~34歲,平均年齡(26.38±4.32)歲,初產婦24例,經產婦20例。兩組孕婦資料上的差異均無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
本次臨床研究中,對照組采用常規的胰島素治療方法,首先選取劑量最小的胰島素進行皮內注射,及時觀察和檢測患者的血糖值的變化情況,如果發現異常做出及時的補救措施并改變胰島素的使用量。
觀察組在此基礎上采用增加運動、控制飲食等綜合治療方法。
①運動治療。根據產婦和內科相關的治療原則,醫護人員應該為患者制定出一套合理、完整的運動計劃。叮囑患者在飯后的30min~1h時間之內做一些輕度的有氧運動[2]。在運動過程中,產婦的心率應該盡量的保持在110~120次/ min,避免孕婦患者做激烈的運動。
②飲食控制。飲食控制是治療妊娠合并糖尿病非常重要的方法之一,飲食控制方法的關鍵就在于保證孕婦和胎兒汲取充分能量和營養物質,降低患者出現高血糖的幾率。結合患者的血糖值和體重精準的計算出患者每日必須要攝入的熱量,為患者制定出科學合理的飲食計劃,有效控制營養的攝入量,保證少食多餐的原則。
1.3 效果判定標準
對比兩組患者的妊娠結局和相關并發癥的發生情況。
1.4 統計學方法
采用SPSS 19 0統計學軟件對數據進行分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義
2.1 兩組患者的妊娠結局對比
結果顯示,觀察組剖宮產2例,剖宮產率5.26%,對照組剖宮產25例,剖宮產率65.79%,對照組的剖宮產率高與觀察組,差異有統計學意義(P<0.05);并且觀察組患者早產、妊高癥、產后出血、羊水過多以及產后感染等并發癥的發生率后低于對照組,對比有明顯差異,有統計學意義(P<0.05)見表1。

表1 兩組患者妊娠結局對比[n(%)]
2.2 兩組新生兒的并發癥發生率對比
結果顯示,兩組新生兒并發癥的發生率差異無統計學意義(P>0.05)。
孕婦發生妊娠合并糖尿病會直接影響其自身和胎兒的身體健康情況。由于孕婦患有糖尿病,會造成孕婦本身胰島素分泌過剩,影響脂質代謝,對血管有損傷,并且導致增強內皮細胞的通透性,減弱患者的抗血栓的能力,嚴重影響孕婦血管的舒縮因子的平衡,最后會導致孕婦和胎兒引發一系列的并發癥。一定要高度重視孕婦的妊娠合并糖尿病的治療方法和護理方法。
綜上所述,本次臨床研究表明在妊娠合并糖尿病的臨床治療中觀察組采用胰島素的基礎上再控制飲食、增強運動等綜合治療方法,能夠有效降低孕婦的并發癥和死亡率,將患者的血糖值控制在常規的水平,因此,此方法值得在臨床治療中廣泛應用和推廣。
[1] 陳永尚.糖尿病的中醫病機與辨證分型及妊娠合并糖尿病早期干預與妊娠結局的臨床分析[J].環球中醫藥,2014,S1:43-44.
[2] 周煥娣,郭慶祺.中西醫結合治療妊娠高血壓綜合征合并糖尿病患者的臨床療效[J].中國藥物經濟學,2016,03:131-132.
R714.25
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ISSN.2095-8803.2016.09.00142.02