孕婦對產前檢查的依從性及其影響因素的調查

晏 欣，杜建榮

（河北省唐山市漢沽管理區婦幼保健院，河北 唐山 063300）

孕婦對產前檢查的依從性及其影響因素的調查

晏 欣，杜建榮

（河北省唐山市漢沽管理區婦幼保健院，河北 唐山 063300）

目的 調查孕婦對產前檢查的依從性及其影響因素。方法 選取2014年5月-2015年12月我院接診的進行產前檢查的300例孕產婦作為觀察目標，對其臨床資料進行回顧性分析，了解其對產前檢查的依從性情況，并調查其影響因素。結果 300例孕產婦中88.3%知曉產檢項目，76.7%知曉產檢時間，99.7%認為產檢非常重要，總體而言孕婦對產檢檢查的認知較低；自身因素、社會因素和家庭因素是影響孕產婦產檢檢查依從性的主要因素。結論 孕婦對產前檢查的依從性比較低，臨床在明確影響因素后應積極采取針對性干預措施，以改善妊娠結局，保證母嬰生命健康。

影響因素；產前檢查；依從性；孕婦

產前檢查是孕期保健工作必不可少的重要項目之一，孕婦進行系統全面的產前檢查，可確定是否存在并發癥的危險，并及時對各種異常胎位進行糾正。除此之外，產前檢查還能對孕婦和胎兒的具體狀況予以綜合性了解，并以此為依據選擇適宜的分娩方式，保障分娩安全可靠性[1]。就目前而言，國內臨床醫學要求孕婦進行8-10次定期產檢，盡管醫學產檢覆蓋率處于上升階段，但總體水平依然不理想，很多孕產婦的產檢次數尚不足5次，為確定孕產婦產檢檢查依從性情況和具體的影響因素，本文選取我院接診的進行產前檢查的300例孕產婦作為觀察目標，現總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2015年12月我院接診的進行產前檢查的300例孕產婦作為觀察目標，所有研究對象產后需要進行家中訪視問卷調查。年齡在23-37歲，平均年齡（28.6±2.5）歲；孕周38-42周，平均孕周（40.5±0.4）周。其中本地居民168例，流動人口132例；學歷：初中及以下125例，高中及以上175例；經濟收入情況：家庭收入≥3000元者140例，＜3000元者160例。

1.2 方法

查閱有關資料，制定產后訪視調查問卷，調查孕產婦的產檢檢查依從性情況和有關影響因素，此外，在孕產婦自愿接受和配合調查的基礎上，還要對其基本情況、對產檢的了解程度等進行調查。

1.3 統計學方法

所得數據應用SPSS 21.0統計學軟件進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 分析孕產婦對產檢檢查的了解情況

孕產婦中共265例（88.3%）知曉產檢項目；共230例（76.7%）知曉產檢時間；共299例（99.7%）認為產檢檢查十分有必要。

2.2 分析不同特征孕婦對產檢檢查的了解情況

年齡≥30歲和年齡＜30歲的孕產婦對產檢檢查的了解程度差異無統計學意義（P＞0.05）；在戶籍、收入、學歷三方面比較上，本地居民、高中及以上學歷、家庭收入≥3000元的孕產婦對產檢檢查的了解程度分別占98.2%、97.1%、96.4%，而流動人口、初中及以下學歷、家庭收入＜3000元的孕產婦對產檢檢查的了解程度則分別占74.2%、76.0%、65.6%，組間統計比較結果顯示，差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.3 分析不同特征孕產婦對產前檢查的依從性

不同年齡的孕產婦產檢檢查依從性比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；高中及以上學歷的以及本地人口、家庭收入≥3000元孕產婦的對產檢檢查的依從性均顯著優于初中及以下學歷、流動人口和家庭收入＜3000元孕產婦，組間差異存在統計學意義(P＜0.05)。

2.4 分析孕產婦產檢檢查依從性的具體影響因素

影響孕產婦產檢檢查依從性的影響因素主要包括自身因素、家庭因素以及社會因素三方面，見表1。

表1 分析孕產婦產檢檢查依從性的具體影響因素[n（%）]

3 討 論

根據本組調查得到的結果可知，多數產婦還是比較了解產檢檢查的重要性和必要性的，對其原因進行分析，可能是社區和孕婦學校保健宣教的影響。然而，依然有少數孕產婦并不了解產檢檢查的重要作用，在戶籍、家庭經濟收入和文化水平對產檢的影響上，差異有統計學意義（P＞0.05）。之所以學歷高的孕產婦對產檢更加了解，主要是因為學歷低會限制孕婦的知識水平。本地人口和家庭收入較高的孕產婦可從書籍、網絡、多媒體等多方面了解到產檢知識，故知曉產檢的臨床意義。孕婦對產檢檢查依從性的影響因素上，自身因素、家庭因素、社會因素最為明顯，其中孕婦自身因素的影響最為明顯[2]。

為提高孕產婦對產檢檢查工作的認知程度，提高其產檢檢查的依從性，需要從以下幾方面著手：（1）做好產檢的健康宣教：醫護人員應該深入社區之中，借助媒體的力量，對婦幼保健工作的重要意義進行大力宣傳，同時普及提高出生人口素質的針對性措施。創建孕產婦學校，對孕婦圍生期的保健予以指導，囑其做好自我監護工作。與孕婦的丈夫進行交流溝通，要求其可能的陪同孕婦進行產檢檢查，提高其對產檢的重視程度[3]。（2）對醫療保健制度進行進一步完善：建立健全孕婦社會醫療保險制度，明確各項收費標準，將低收入孕產婦作為孕期保健工作的重點服務對象，提高其孕期產檢的依從性[4]。（3）改變醫務人員傳統服務意識和理念：基層婦幼保健院必須實施正規的、科學合理的培訓，使其技術水平得以提高，改變其服務掛念，完善各種服務措施，條件允許的情況腺癌可上門為孕婦服務，也可加設晚間門診或24h應診，盡可能的做好孕產婦產檢咨詢和檢查的相關工作。

綜上所述，孕婦對產前檢查的依從性比較低，臨床在明確影響因素后應積極采取針對性干預措施，以改善妊娠結局，保證母嬰生命健康。

[1] 王繼卿,楊 俊.孕婦對產前檢查的依從性及其影響因素[J].實用醫技雜志,2012,19(12):1255-1257.

[2] 劉昱晉.護理干預對孕婦實施標準產前檢查的依從性的影響[J].中國醫藥指南,2011,09(19):221-222.

[3] 高云鶴.孕婦接受標準產前檢查依從性的影響因素分析[J].醫藥前沿,2013,52(28):100-101.

[4] 段海鳳.影響孕婦產前檢查依從性的原因及應對方法研究[J].母嬰世界,2015,07(2):49.

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ISSN.2095-8803.2016.09.00125.02