硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療霉菌性陰道炎的臨床療效

王寒星（河南省平頂山市魯山縣婦幼保健院，河南 平頂山 467300）

硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療霉菌性陰道炎的臨床療效

王寒星
（河南省平頂山市魯山縣婦幼保健院，河南 平頂山 467300）

目的 探討硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療霉菌性陰道炎的療效。方法 以我院2015年5月-2016年5月期間筆者參與的86例霉菌性陰道炎患者治療過程，按照雙色球分組法將其分為兩組。對照組患者給予硝酸咪康唑栓治療，觀察組患者給予硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療。治療結束后，觀察兩組患者臨床總有效率，統計不良反應發生情況。結果 治療結束后，兩組患者臨床總有效率比較，觀察組優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者治療過程中出現不良反應的患者占4.65%，對照組占13.95%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對霉菌性陰道炎患者可給予硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療，不但治療效果較好，且不良反應較少，值得推廣。

霉菌性陰道炎；硝酸咪康唑栓；硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月-2016年5月門診收治、筆者參與的86例霉菌性陰道炎患者為例，患者均經婦科常規檢查確診。按照雙色球分組法將其分為兩組，各43例。對照組年齡20-45歲，平均（32.5±6.4）歲，病程在3個月-2年，平均（1.46±0.34）年。觀察組年齡22-43歲，平均（33.6±5.8）歲，病程在2個月-2年，平均（1.43±0.45）年。排除意識障礙和藥物禁忌，本次研究經我院倫理委員會批準，并由患者簽訂知情同意書，兩組患者基線資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后均給予氟康唑膠囊治療，給予150mg氟康唑膠囊（廣州南新制藥有限公司，國藥準字H20033778），囑患者頓服，同時給予2%-4%碳酸氫鈉溶液（山東華魯制藥有限公司，國藥準字H20044244）進行陰道沖洗，按照1次/d，連續沖洗3d[2]。對照組患者在此基礎上給予1粒硝酸咪康唑栓（江西藥都仁和制藥有限公司，國藥準字H20053235），將1粒藥物于睡前置于陰道穹窿處，連續使用7d。觀察組給予國藥集團川抗制藥有限公司制造硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊（國藥準字H20080313）治療，同樣囑患者于睡前將1粒膠囊藥物置于陰道穹窿處，連續使用6d[1]。

1.3 療效評價指標

1周后，囑患者來院復查，觀察兩組患者的治療情況，詢問是否出現不良反應。按照顯效、有效、無效三個評價指標進行分類。顯效：患者外陰瘙癢、白帶異常等癥狀完全消失，復查陰道分泌物檢測為陰性。有效：以上癥狀顯著改善，分泌物檢測多為陰性。無效：均未達到以上要求。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 2組患者療效比較

治療結束后，兩組患者總有效率比較，觀察組優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 2組患者臨床療效比較[n（%）]

2.2 2組患者不良反應發生情況

治療過程中，觀察組患者總計2例出現不良反應，包括外陰干澀、惡心，對照組總計出現6例不良反應，包括局部刺激、灼燒感等癥狀，兩組比較差異有統計學意義（x2=5.1268，P＜0.05）。

3 討 論

霉菌性陰道炎患者多出現外陰瘙癢，白帶增多且呈白色稠厚或豆腐渣樣，陰道粘膜紅腫，有的還形成了淺潰瘍，部分患者還存在排尿痛、性交痛等情況，將嚴重影響患者生活。而針對霉菌性陰道炎的治療，目前臨床上主要還是通過使用藥物來治療和控制，但不同的藥物療效有所差異，患者的耐受性也不同[2]。

硝酸咪康唑栓是臨床上主要用于治療白色念珠菌致病的霉菌性陰道炎，具有較強的抗真菌總用，可抑制白色念珠菌自芽孢轉變為侵襲性菌絲，從而起到殺死細菌的作用。但這種藥物不良反應較多，且常常需要很長時間的治療，療效不理想，患者耐受性較差。硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊是一種制霉菌素的多烯類抗真菌藥物，具有廣譜抗菌的作用，這種復方制劑同時對細菌、滴蟲等還有一定的效果，兩種成分之間無負性相互作用。再加上這種藥物的不良反應較少，患者耐受性較好，還能顯著降低復發率。本次研究結果顯示，治療后觀察組總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。且觀察組患者治療過程中出現不良反應的患者占4.65%，對照組占13.95%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。這也顯然說明，針對霉菌性陰道炎患者可給予硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療，不但治療效果較好，且不良反應較少，值得推廣。

[1] 周 華.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療霉菌性陰道炎的臨床觀察[J].醫學理論與實踐,2013,23(20):2739-2740.

[2] 馮華萍,華沛旻,蔣 頻,等.探討硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療孕婦霉菌性陰道炎的臨床療效及安全性[J].中國婦幼保健,2015,30(27):4741-4743.

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ISSN.2095-8803.2016.09.00118.02