老年腫瘤患者的放療護(hù)理

鄒瓊莉

摘要：目的 分析老年腫瘤疾病患者的臨床放療護(hù)理效果。方法 將我院于2011年3月～2014年6月接收老年腫瘤疾病患者作為調(diào)查對象，于放療期間行不同護(hù)理措施，即：常規(guī)組患者行臨床基礎(chǔ)護(hù)理，干預(yù)組患者行臨床綜合護(hù)理干預(yù)，判定護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)組患者疾病效果92.0%、護(hù)理效果98.0%和常規(guī)組（76.0%、80.0%）相比，差異鮮明（P<0.05）。結(jié)論 臨床腫瘤疾病患者放療期間行綜合性護(hù)理干預(yù)措施作用顯著，可提高疾病治療效果。

關(guān)鍵詞：老年腫瘤疾病；放療護(hù)理；護(hù)理效果

腫瘤為臨床常見難治性病癥，多發(fā)于老年患者由各種因素共同導(dǎo)致，危害患者生命安全。目前，臨床均借助放療療法治療，然由于老年患者自身因素的影響，致使臨床效果并不明顯。

1資料與方法

1.1一般資料 將我院于2011年3月～2014年6月接收老年腫瘤疾病患者作為調(diào)查對象，于放療治療期間行不同護(hù)理措施，干預(yù)組患者50例，男性患者30例，女性患者20例，年齡58～80歲，平均（70.1±1.1）歲；其中，肺癌疾病患者20例，結(jié)腸癌疾病患者15例，乳腺癌疾病患者5例，食道癌疾病患者10例；?？茖W(xué)歷及以上患者10例，高中學(xué)歷患者20例，初中學(xué)歷患者15例，小學(xué)學(xué)歷患者5例；常規(guī)組患者30例，男性患者31例，女性患者19例，年齡59～81歲，平均（70.2±1.2）歲；其中，肺癌疾病患者21例，結(jié)腸癌疾病患者14例，乳腺癌疾病患者6例，食道癌疾病患者9例；?？茖W(xué)歷及以上患者8例，高中學(xué)歷患者21例，初中學(xué)歷患者16例，小學(xué)學(xué)歷患者5例。本院接收100例腫瘤疾病患者臨床年齡段、疾病類型等資料差異不鮮明，可判定（P>0.05）。

1.2方法 常規(guī)組患者行臨床基礎(chǔ)性護(hù)理措施，如：病情觀察、給藥指導(dǎo)、健康教育等；干預(yù)組患者行臨床綜合護(hù)理干預(yù)措施，如下。

1.2.1心理護(hù)理 由于老年腫瘤疾病病情相對復(fù)雜，長時間的臨床治療給患者帶來心理和精神的痛苦，致使患者出現(xiàn)緊張、恐懼等負(fù)性情緒，影響臨床效果。護(hù)理人員應(yīng)耐心向患者講解腫瘤疾病病發(fā)原因、臨床治療及治療過程中很有可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，讓患者初步了解自身病癥及治療過程，便于進(jìn)一步消除負(fù)性情緒[1]。此外，護(hù)理人員還需多和患者家屬交流，鼓勵其給予患者精神、心理上的支持。

1.2.2放療前護(hù)理 臨床放療治療前期，護(hù)理人員需多和患者交流，充分了解其過敏史和遺傳病史，向患者講解手術(shù)室情況、注意事項等內(nèi)容。并且，護(hù)理人員還應(yīng)叮囑患者放療前期注意自身飲食，禁止吸煙、喝酒。

1.2.3放療中護(hù)理 臨床腫瘤疾病患者放療過程中，護(hù)理人員需叮囑其禁止佩戴手表、項鏈等金屬品，為患者提供安靜、舒適的居住環(huán)境，緩解患者緊張、恐懼等負(fù)性情緒。臨床放療過程中極易出現(xiàn)不良反應(yīng)，如：嘔吐、乏力等，在這種情況下護(hù)理人員需耐心向患者講解該癥狀出現(xiàn)的臨床原因，并采取針對性措施進(jìn)行處理。若期間患者出現(xiàn)全身性反應(yīng)，護(hù)理人員可叮囑患者按時監(jiān)測自身溫度，一旦出現(xiàn)高溫現(xiàn)象應(yīng)立即停止治療，并指導(dǎo)患者行30 min的靜臥處理。此外，臨床放療中出現(xiàn)放射性肺炎癥狀時需做好保暖處理，預(yù)防感冒；若患者夜間咳嗽相對嚴(yán)重，可在醫(yī)師叮囑下行鎮(zhèn)靜處理；由于老年疾病患者皮膚相對干燥，放療期間極有可能出現(xiàn)不同臨床反應(yīng)，因此，護(hù)理人員需及時向患者講解該反應(yīng)出現(xiàn)的原因，教會患者正確保護(hù)皮膚的方法[2]。同時，臨床針對骨髓抑制患者應(yīng)按時血象檢查，時刻觀察患者血小板、白細(xì)胞等指標(biāo)變化情況，及時指導(dǎo)患者服用生血類藥物。臨床放療中護(hù)理人員需密切觀察患者病情變化，便于盡早發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象并治療，保證放療治療的順利進(jìn)展。

1.2.4放療后護(hù)理 由于長時間的放療治療致使患者皮膚過于敏感，易誘發(fā)皮疹癥狀。因此，放療結(jié)束后護(hù)理人員需叮囑患者短時間內(nèi)禁止使用化妝品、肥皂等，以免加重病癥；叮囑患者飲食期間嚴(yán)格遵循少食多餐的原則，以易消化、清淡類食物為主，禁止食用刺激性食物[3-5]；叮囑患者專心養(yǎng)病，禁止出現(xiàn)情緒過于激動、憂慮現(xiàn)象，避免過度勞累，在自身身體可承受的情況下適當(dāng)活動，增強機體免疫力。

1.2.5出院前指導(dǎo) 臨床出院前期再次健康教育，叮囑患者及其家屬按時回院復(fù)診，一旦院外出現(xiàn)異?，F(xiàn)象應(yīng)立即回院治療。

1.3判定項目 ①判定兩組腫瘤疾病患者臨床效果；②判定兩組腫瘤疾病患者臨床護(hù)理結(jié)果，標(biāo)準(zhǔn)：將護(hù)理滿意調(diào)查問卷發(fā)放到每位患者手中，于出院前期回收統(tǒng)計，總分在90分以上為滿意，總分在>60分為一般，總分在<60分為不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 借助臨床SPSS 18.0軟件統(tǒng)計、分析文中數(shù)據(jù)，%表示計數(shù)資料，并用χ2檢驗，若最后結(jié)果顯示P<0.05，表明有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組腫瘤疾病患者臨床效果判定 臨床調(diào)查結(jié)果表明，兩組腫瘤疾病患者治療效果差異鮮明（P<0.05）。其中，干預(yù)組患者臨床緩解率為92.0%，見效患者36例，緩解患者10例，無效患者4例；常規(guī)組患者臨床緩解率為76.0%，見效患者20例，緩解患者18例，無效患者12例。

2.2兩組腫瘤疾病患者臨床護(hù)理效果判定 臨床調(diào)查結(jié)果表明，兩組腫瘤疾病患者臨床護(hù)理效果差異鮮明（P<0.05）。其中，干預(yù)組患者臨床護(hù)理滿意率為98.0%，滿意患者38例，一般患者11例，不滿意患者1例；常規(guī)組患者臨床護(hù)理滿意率為80.0%，滿意患者25例，一般患者15例，不滿意患者10例。

3 討論

腫瘤為臨床常見病癥，危害患者生命健康。然由于疾病治療期間諸多因素的影響，間接降低臨床治療效果。因此，需加強疾病治療護(hù)理。本組調(diào)查結(jié)果顯示：干預(yù)組腫瘤患者疾病治療效果92.0%和基礎(chǔ)組76.0%相比，差異鮮明（P<0.05）。說明：臨床腫瘤疾病患者放療治療期間行綜合性護(hù)理干預(yù)措施作用顯著，可提高疾病治療效果，值得應(yīng)用。

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編輯/羅茗柯