犬細小病毒病的診治

宋震宇 郭慶勇 王端福 張寅生 哈建斌

摘要：近年來，隨著人民生活水平的提高，家庭寵物養犬的數量明顯增加。但是由于養犬戶對養犬知識掌握不足以及部分狗販子只是一味追求高利潤，不考慮安全養殖等因素，造成烏魯木齊市犬細小病毒病、犬瘟熱等犬惡性傳染疾病發生率居高不下。筆者通過一例典型腸炎型犬細小病毒病案例的診療過程，對該病的癥狀、診斷、防治進行了介紹，以期為犬細小病毒病的防治提供參考。

關鍵詞：犬；細小病毒病；癥狀；診斷；防治

中圖分類號： S858 文獻標識碼： A DOI編號： 10.14025/j.cnki.jlny.2016.08.057

犬細小病毒病（CP）是由犬細小病毒（CPV）引起的犬科動物高度接觸性急性惡性傳染病。該病發病急，死亡率高，犬是主要的自然宿主。病犬和康復帶毒犬的糞便、尿液、唾液、嘔吐物等均向外排毒是主要傳播源。消化道是主要傳播途徑，通過直接和間接接觸感染。更換環境、洗澡、過食、著涼等是該病發生誘因。

1 病例介紹

病犬為雄性薩摩耶，45日齡，體重4公斤，未進行免疫接種。主人從烏魯木齊市朋友家中帶回后3天出現腹瀉等癥狀，就診時發病已3天，期間帶狗去過市場購買狗用品。發病后主人喂食止瀉藥，未見好轉前來就治。

2 診斷

2.1 初步診斷

觀察發現該犬精神沉郁，喜臥，被毛凌亂，鼻鏡略干，消瘦；測得體溫為39.8℃；喜喝水，但喝完發生嘔吐，如此反復嘔吐數次，嘴角有嘔吐殘留物；經主人介紹發病初期糞便呈黃色，就診前天晚上發現糞便呈番茄樣暗紅色糞便，觀察肛門部有紅色粥樣糞便污染，有腥臭的氣味。根據飼養者敘述和臨床癥狀觀察，初步懷疑為犬細小病毒病。

2.2 鑒別診斷

與犬瘟熱鑒別診斷。其也會出現腹瀉、嘔吐等癥狀，但相對輕微，且沒有番茄樣暗紅色腥臭糞便。另外，犬瘟熱早期成雙向熱，后期常出現神經癥狀，皮膚出現紅色丘疹，出現硬足掌癥；與犬細菌性出血性胃腸炎鑒別診斷。其發病多因食用腐敗變質食物；與傳染性肝炎鑒別診斷。其腹瀉、嘔吐和脫水等癥狀相對較輕，糞便呈黃色粥樣，偶爾混有少量血液，但沒有CP番茄樣暗紅色腥臭糞便。有的病犬會出現角膜渾濁，黃疸；與大腸桿菌病鑒別診斷。大小犬均可發生，排綠色、黃綠色或黃白色粘稠度不均帶臭味的糞便，并混有未消化的凝乳塊和氣泡，有的會出現神經癥狀；與犬寄生蟲性腸炎鑒別診斷。蛔蟲性的腹瀉以糞便呈吸收不充分的性狀為主，糞便中血少。鉤蟲性的糞便中帶血絲，嚴重時便血，血便稀而腥臭。球蟲感染性糞便中帶血，嚴重時呈血便，但體溫不高。糞檢時可檢測到蟲卵；與犬冠狀病毒病鑒別診斷。如出現腹瀉，嘔吐癥狀可得以緩解，糞便惡臭、稀軟、帶黏液，呈橘黃色。

2.3 實驗室診斷

實驗室診斷包括血常規檢測、血凝實驗和血凝抑制試驗、血清中和實驗、免疫擴散實驗、ELISA、乳膠凝集實驗、熒光抗體實驗、病毒分離鑒定等方法。現多采用犬細小病毒膠體金快速診斷試紙進行，此方法簡便快速、準確率高。

3 治療

3.1 治療原則

犬細小病毒性腸炎無特效治療藥物，對病犬的治療原則為：及時強心補液，抗病毒消炎，止瀉，止血，止吐，糾正酸中毒，增強病犬的抵抗力和抗病毒能力，同時在治療過程中還應加強飼養管理。

3.2 治療方法

0.9%氯化鈉50毫升，地塞米松2毫克，氨芐西林0.5克，混合靜脈注射，每天一次；50%葡萄糖5毫升，維生素C 2毫升，復方氯化鈉50毫升，ATP和CoA各一支，混合靜脈注射，每天一次；18種氨基酸40毫升，止血敏1毫升，混合靜脈注射，每天一次；5%葡萄糖50毫升，雙因子5毫升，血漿5毫升，混合靜脈注射，每天一次；慶大霉素8萬單位1支，口服，每天一次；胃復安1毫升，犬細小單抗5毫升，肌苷1毫升，皮下注射，每天一次；維生素B1，維生素B12，各一支，皮下注射，每天一次。

4 結果與分析

4.1治療結果

第一天通過輸液治療，病情稍有改善；第二天體溫有所下降，但仍在發燒（39.2℃），沒有腹瀉，但仍在嘔吐，嘔吐物呈白沫狀，精神沉郁，不愿走動；第三天病犬未見腹瀉、嘔吐，體溫正常，精神有所好轉；第六天病犬完全康復。

4.2 分析

病犬在治療過程中大量輸液，結合對癥治療和特異性治療，加強護理，病情逐步減輕。在第二天還嚴重嘔吐時，在輸復方氯化鈉時加入止血敏1毫升，可以治療病犬因嘔吐嚴重而損傷胃壁引起的胃出血。由于在治療過程中能及時調整用藥，所以病犬的病情得到控制，最終治愈。

5 討論

5.1 發病原因

犬細小病毒病的病原一般可通過空氣以及飛沫傳播，健康犬可通過接觸病犬、舔食病犬或接觸病犬分泌物、排泄物而感染本病；犬因為貪吃食物，一旦吃的過飽或吃不易消化的食物就會引起嘔吐、腹瀉等癥狀，再加上受涼或胃腸道疾病，如不及時治療也會繼發感染本病；犬沒有及時進行免疫或免疫效價低時，增加本病發生的幾率。

5.2 診斷

精神沉郁，食欲減退或廢絕，鼻鏡干燥；病犬嘔吐，口渴明顯，并且飲水后立即發生嘔吐；腹瀉頻繁，糞便多為咖啡色或番茄汁樣，伴有腥臭味，一般可初步診斷為細小病毒病，但在臨床上應與犬瘟熱、犬傳染性肝炎等病相區別。

5.3 治療

對癥治療主要有止血、止吐、抗病毒、灌腸、退燒、止瀉等，通過對癥治療，往往能有好的療效；確診的時間對本病的治愈率有很大的影響，發現的越早，治愈的幾率越大；在治療中，應對病犬禁食禁飲，病犬所有的營養都由輸液供給；用藥過程中應注意觀察心肺功能，調整輸液量和速度，天氣寒冷時可將藥液加溫后輸入。

5.4 免疫預防

免疫注射是預防CPV感染的根本措施。國產疫苗和進口疫苗對犬細小病毒的免疫效果幾乎一樣。3月齡以下犬注射3次疫苗，3月齡以上犬注射2次疫苗，每隔2～3周注射1次。以后進口疫苗每年免疫1次，國產疫苗每半年免疫1次。