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桃紅四物湯對慢性盆腔炎患者炎性應激及局部微循環狀態的影響

2016-11-15 02:25:52盧艷麗
實用臨床醫藥雜志 2016年19期
關鍵詞:血清

李 娟, 盧艷麗, 蘇 敏

(新疆維吾爾自治區中醫醫院, 新疆 烏魯木齊, 830000)

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桃紅四物湯對慢性盆腔炎患者炎性應激及局部微循環狀態的影響

李娟, 盧艷麗, 蘇敏

(新疆維吾爾自治區中醫醫院, 新疆 烏魯木齊, 830000)

桃紅四物湯; 慢性盆腔炎; 炎性應激; 局部微循環狀態

慢性盆腔炎在臨床極為常見,是婦科常見病,本病患者的炎性應激狀態較為突出,因此其血清相關的炎性應激指標多呈現異常的表達狀態。另外,此類患者還普遍存在宮頸局部微循環較差的情況[1-2]。本文探討桃紅四物湯對慢性盆腔炎患者炎性應激及局部微循環狀態的影響,現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

將2014年5月—2015年2月本院收治的56例慢性盆腔炎患者根據隨機數字表法分為對照組(坤婦康膠囊治療組)28例和觀察組(桃紅四物湯治療組)28例。對照組年齡20~55歲,平均年齡(35.3±6.7)歲,病程2.0~18.0個月,平均病程(3.2±0.6)個月;疾病嚴重程度:輕度4例,中度18例,重度6例;已婚26例,未婚2例。觀察組年齡20~56歲,平均年齡(35.5±6.6)歲,病程2.0~19.0個月,平均病程(3.3±0.5)個月;疾病嚴重程度:輕度4例,中度18例,重度6例;已婚25例,未婚3例。2組盆腔炎患者的年齡、病程、疾病嚴重程度及結婚與否均無顯著性差異(P均>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用坤婦康膠囊進行治療,3~4粒/次, 3次/d。觀察組患者則以桃紅四物湯進行治療,當歸、熟地、川芎、白芍、桃仁及紅花各15 g, 水煎服,1劑/d, 3次/d,口服。2組患者均連續治療1個月。比較2組患者治療前與治療后1、2及4周的血清炎性應激指標及局部微循環指標。

1.3檢測指標

取2組患者治療前與治療后1、2及4周的靜脈血標本5.0 mL送檢,進行離心處理,取上清液進行血清炎性應激指標的檢測,包括細胞因子及其他炎性應激指標,其中前者包括IL-6、IL-10、TNF-α及IFN-γ,后者則包括PCT、hs-CRP及GM-CSF, 上述指標的檢測方法均為酶聯免疫法。局部微循環狀態指標為毛細血管管徑、血流灌注及血管清晰度,均采用數碼電子陰道檢查鏡進行檢測。

2 結 果

2.12組患者治療前后的血清細胞因子比較

治療前2組患者的血清IL-6、IL-10、TNF-α及IFN-γ比較無顯著差異(P均>0.05),而治療1、2及4周觀察組的血清IL-6、IL-10、TNF-α及IFN-γ均顯著低于對照組(P均<0.05),見表1。

表1 2組患者治療前后的血清細胞因子比較

與對照組比較, *P<0.05。

2.22組患者治療前后的其他炎性應激指標比較

治療前2組患者的血清PCT、hs-CRP及GM-CSF比較無顯著差異(P均>0.05),而治療1、2及4周觀察組的血清PCT、hs-CRP及GM-CSF均顯著低于對照組(P均<0.05),見表2。

表2 2組患者治療前后的血清其他炎性應激指標比較

與對照組比較, *P<0.05。

2.32組患者治療前后的局部微循環指標比較

治療前2組患者的毛細血管管徑、血流灌注及血管清晰度比較無顯著差異(P均>0.05),而治療1、2及4周觀察組的毛細血管管徑、血流灌注及血管清晰度均顯著好于對照組(P均<0.05),見表3。

表3 2組患者治療前后的局部微循環指標比較

與對照組比較, *P<0.05。

3 討 論

慢性盆腔炎是婦科常見病之一,此類疾病的炎性狀態較為明顯[3]。另外,此類患者的微循環狀態較差的情況也極為突出,尤其是局部微循環較差的情況相對明顯,因此對此類患者進行治療的過程中,宮頸微循環不良狀態的改善也是極為重要的方面[4-5]。臨床中與慢性盆腔炎相關的炎性指標較多,其中細胞因子中的IL-6、IL-10、TNF-α及IFN-γ均是表現極為突出的方面,而PCT、hs-CRP及GM-CSF也是與炎性應激狀態密切相關的指標,上述炎性應激指標在慢性盆腔炎患者均呈現出高表達狀態,因此對其進行降低、控制的價值極高[6-8]。另外,宮頸微循環相關的指標也較多,而毛細血管管徑、血流灌注及血管清晰度是其中較具代表性的指標,其在此類患者中也呈現出較差的情況[9-10]。

[1]王清華. 桃紅四物湯加抗生素治療婦科盆腔炎性包塊的療效觀察[J]. 江西醫藥, 2011, 46(5): 444-445.

[2]張宜群. 桃紅四物湯輔助治療盆腔炎性包塊的效果觀察[J]. 中國基層醫藥, 2014, 21(20): 3168-3170.

[3]侯雪民, 周花玲, 肖勇. 針刺調節慢性盆腔炎CRP、TNF-α隨機平行對照研究[J]. 實用中醫內科雜志, 2013, 27(5): 135-136.

[4]朱穎, 李劍, 尹海英. 婦科千金片對急性盆腔炎患者血清CRP、IL-6和TNF-α濃度的影響[J]. 放射免疫學雜志, 2013, 26(2): 182-183.

[5]董艾莉. 康婦炎膠囊治療慢性盆腔炎的療效及對CRP的影響[J]. 中國現代藥物應用, 2013, 7(6): 94-95.

[6]Greydanus D E, Dodich C. Pelvic inflammatory disease in the adolescent: a poignant, perplexing, potentially preventable problem for patients and physicians[J]. Curr Opin Pediatr, 2015, 27(1): 92-99.

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[10]芮康樂. 理氣祛瘀法中藥聯合克林霉素治療慢性盆腔炎45例臨床觀察[J]. 新中醫, 2014, 46(8): 115-116.

2016-04-11

R 711.33

A

1672-2353(2016)19-146-02DOI: 10.7619/jcmp.201619053

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