淺析新形勢下如何加強與完善醫院財務管理

張鑫

摘要：隨著我國醫療體制的不斷完善，財務管理在整個醫院管理中發揮著重要作用，其水平的高低將決定一個醫院的經營效益。對此，醫院應通過多種渠道，如通過防范機制、財務機構等多種渠道，提升其應對財務管理的能力，使醫院在新形式下能夠運行自如，持續良好快速健康發展。

關鍵詞：新形勢；醫院；財務管理

一、新形勢下加強與完善醫院財務管理必要性

醫院財務管理與控制是醫院管理體制中的重要內容，也是整個醫院管理的重要組成部分。

（一）是醫院可持續發展的關鍵

醫院可持續發展進程中，由于財務風險的特征，財務風險始終貫穿財務活動的全過程。作為醫院的管理者必須提高財務管理能力才能有效避免財務風險。不能小覷或者忽視財務管理，預防為主，預防和控制相結合。避免財務風險給醫院帶來的不必要的損失和不堪的后果。財務管理能力是一個醫院可持續發展的一個關鍵。

（二）有利于醫院的穩健成長

提高財務管理能力是現代醫院管理的重要手段，有利于醫院實現經營目標，維護醫院的安全和完整性，保證醫院穩健快速的發展。也有利于中小醫院的在經濟全球化趨勢下，實現戰略性轉型。

二、新形勢下醫院財務管理存在問題

（一）財務管理水平低

醫院的財務風險是可以通過高效一流的管理來克服的，在醫院運營過程中，財務管理能力是影響其財務風險方面最直接因素。

對醫院而言，因為下屬單位眾多，員工較多，項目金額較大，這進而也容易導致財務管理壓力大。其次，很多醫院的部門流程管理上存在嚴重缺陷，最凸顯就是僅靠單一的財務部門進行財務管理的相關工作。對其他部門則不作要求，這些都不利于醫院管理水平的提高，對醫院管理能力的提升也十分有限。

（二）債務問題較凸顯

在醫院運行過程中，醫院所處行業的特殊性會對醫院的經營有所影響，表現在醫院運行上的特殊性，影響醫院收益，弱化其財務管理能力。醫院屬于服務型行業，在采購藥品、設備、技術等方面都需要花費大量的資金。這就決定了醫院在提供醫療服務過程中容易出現運營資金問題。使醫院不得不進行多渠道的籌資活動，易出現高額的債務，不利于醫院的生產經營及管理活動，容易造成醫院多方面的財務問題。一些醫院的還貸資金依賴新醫院的置換，但如果這方面的工作出現的問題，資金流出現空檔期，則會導致醫院很被動，不得不擴大貸款規模，進而導致了醫院的財務危機進一步擴大。

（三）預算管理不科學

醫院預算的執行和監管是醫院的短板，對預算控制系統的系統性的認識不夠，對由于各種因素導致的財政預算中出現的問題缺乏靈活的反應。此外，一些醫院沒有健全的預算管理制度，有的制度成為擺設，沒有依章辦事，對預算的監督性和約束力不夠，對預算的管理更多地流于形式，導致了資金去向失控，對資金的統籌規劃與流向把握乏力，資金體外循環嚴重導致了對預算資金各個環節的把握不足，對預算資金的監督、控制、審計都有不利之處。這種對預算管理的盲目性和監管上的空白地帶對預算資金的整個執行情況及最終監管和良性循環都相當不利。

三、新形勢下提高醫院財務管理水平對策

（一）優化財務結構，提升財務管理能力

首先，醫院面臨環境的復雜性決定了醫院財務風險的多樣性和復雜性，因此醫院必須根據醫院所面臨的宏觀經濟環境，提升自身的財務管理能力。比如根據宏觀的財政政策、稅收政策以及銀行利率等環境，構建合理高效的財務管理體系，立足自身狀況，引進高素質財務人才，增強自身現有人員的業務能力，同時要由最高管理者牽頭，建立一個高效的管理機構，增強其應對財務風險的能力。

（二）合理分析債務結構，控制成本支出

醫院可以采取與其他醫院相聯合的方式進行投標，最終利益由醫院之間進行約定分成，最終的損失也由多方共同承擔，減少債務問題，降低財務風險。在面對醫院成本高昂的狀況時，醫院可以進行自身設備的更新，增強其研發能力，最大限度地將設備成本降至最低等，這些都是醫院提升財務管理能力時可以采取的一些舉措。

（三）嚴格執行財務預算管理程序

首先，嚴格執行預算編制程序。根據財務管理關系，醫院各級領導組織各級子醫院做好預算編制工作。其次要及時調整不合格的預算編制。預算上報后，將不符合發展要求的，要對其進行整改，盡最大可能使預算接近實際支出水平。另外，還應創建財務報告體系，確保單位的財務預算能在雙重監督下逐漸提升自身的預算管理水平。

四、結語

綜上所述，新形勢下，市場經濟的規律和缺陷，導致醫院在市場運行過程中，不得不面臨多方面的財務風險，進而影響醫院運行和發展，甚至導致其破產。本文系統分析醫院財務管理能力存在問題，從多個方面提出應對措施，使醫院增強自身財務管理能力，促進醫院良好發展和運行。

參考文獻：

[1]雷輝.淺談如何加強醫院財務管理[J].企業研究，2010（04）.

[2]杜玉彬.醫院財務管理存在的問題及對策[J].商場現代化，2010（18）.

[3]洪朝霞.淺談醫院財務管理[J].網絡財富，2010（08）.

[4]滿孝紅.新形勢下國有醫院財務管理存在問題及原因分析和加強措施[J].現代經濟信息，2010（09）.

[5]袁彭尼.淺析我國醫院財務管理[J].中國鄉鎮企業會計，2010（01）.