心臟瓣膜置換術后應用醫(yī)護一體化護理模式護理效果觀察

孫肖瓊

【摘 ?要】目的：將醫(yī)護一體化護理模式應用于心臟瓣膜置換術過程中，探討其護理效果。方法：本次研究對象共80例，是我院行心臟瓣膜置換術的患者，選取時間段為2018年3月-2019年3月。按照硬幣正反分配原則，其中40例患者接受常規(guī)護理方法，視為對照組，;另外40例患者接受醫(yī)護一體化護理方法，視為觀察組。比較觀察兩組患者的護理效果。結果：經過護理后，同對照組的住院時間、術后臥床時間、住院費用以及護理滿意度等指標相比，觀察組的顯著較優(yōu)，數(shù)據(jù)比較差異較大（P<0.05）。結論：從預后角度出發(fā)，給予心臟瓣膜置換術患者醫(yī)護一體化護理干預，利于縮短住院治療時間，且護理滿意度較高，有助于提升患者的生活質量。

【關鍵詞】醫(yī)護一體化;護理模式;心臟瓣膜置換術;應用效果

【中圖分類號】R473 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0196-01

心臟瓣膜病是心內科較為常見的心臟病，與感染、創(chuàng)傷以及缺血性壞死等存在密切聯(lián)系，患者大多有心率失常、血栓栓塞等臨床表現(xiàn)，若患者未能加強重視，嚴重者會有暈厥、休克等后果，嚴重危及患者的生命安全[1]。心臟瓣膜置換術是該疾病的根治方法，能夠提升患者的生存質量，若給予患者科學有效的護理方法，能夠有效減輕患者的身心壓力，利于病情的早日康復。本次研究就心臟瓣膜置換術中應用醫(yī)護一體化護理模式護理效果進行分析和探討，現(xiàn)報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象共80例，是我院行心臟瓣膜置換術的患者，選取時間段為2018年3月-2019年3月。按照硬幣正反分配原則平均分為對照組和觀察組，每組40例。觀察組：男性26例，女性16例，患者年齡范圍（42-78）歲，平均年齡為（52.14±3.89）歲;對照組：男性27例，女性13例，患者年齡范圍（41-78）歲，平均年齡為（52.74±3.27）歲。所有患者的各項資料對比后無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：患者接受常規(guī)護理方法。

觀察組：患者接受醫(yī)護一體化護理方法，采取措施具體如下：（1）成立醫(yī)護小組：小組成員為經驗豐富的心外科醫(yī)生和護士，根據(jù)患者的實際病情變化，改進以往護理過程中存在問題，相互溝通并制定醫(yī)護一體化護理流程。（2）醫(yī)護合作：護理人員積極主動的和患者進行溝通，掌握患者的不良情緒，心外科醫(yī)生需要配合護理人員進行針對性的心理護理，確保患者能夠積極配合治療和護理工作;護理人員和醫(yī)生共同制定健康教育的內容，告知患者有關瓣膜置管術的相關知識，如適應癥、治療效果以及預后護理等，幫助患者正視疾病，增強治療疾病的信心。（3）康復合作：術后，需要醫(yī)護人員根據(jù)患者的病情狀況制定合理的康復方案，如飲食計劃，護理人員掌握患者的喜好，康復營養(yǎng)醫(yī)生給出具體的飲食指導;同時制定相應的運動鍛煉計劃，適量的有氧運動，能夠有益身心健康;醫(yī)護小組可建立微信群、QQ群等，便于患者進行咨詢，醫(yī)護小組成員耐心解答患者問題，加深患者對疾病的認識，同時也能提高患者康復治療的依從性，若有異常，叮囑患者及時復診[2]。

1.3觀察指標

記錄兩組患者住院時間、術后臥床時間、住院費用以及護理滿意度的變化，其中護理滿意度評分為100分，分數(shù)越高，表明護理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，符合正態(tài)分布的計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，兩組間比較采用t檢驗，不符合正態(tài)分布者轉換為正態(tài)分布后行統(tǒng)計學分析;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2. 結果

2.1 兩組護理效果比較

經過護理后，同對照組的住院時間、術后臥床時間、住院費用以及護理滿意度等指標相比，觀察組的顯著較優(yōu)，數(shù)據(jù)比較差異較大（P<0.05），詳見表1。

3.討論

相比于內科治療方法，心臟瓣膜置換術治療心臟瓣膜病更具有顯著優(yōu)勢，但由于其手術難度系數(shù)較高、術后并發(fā)癥較多，故對臨床護理人員的護理要求也在不斷提升難度。常規(guī)護理方法護理措施較為單一，且護理過程中醫(yī)護分離，故而護理效果并不盡如人意。

本次研究中，觀察組患者應用醫(yī)護一體化護理方法，該護理模式強調以患者為中心，醫(yī)護人員之間加強合作與交流，注重臨床治療和護理方法相結合，能夠保證護理內容具有科學性和針對性，實施心理護理干預，能夠改善患者的不良情緒，加強健康教育，便于更好的觀察和處理患者的病情，有利于提高患者自我管理水平，避免并發(fā)癥的出現(xiàn);根據(jù)患者的具體病情狀況制定科學合理的康復計劃，能夠幫助患者改善不良生活習慣，加深對疾病的認知，有助于促進病情的早日康復，利于縮短住院治療時間，減輕患者的經濟負擔;出院后加強溝通和交流，有助于改善患者的生活質量，能夠提高護理滿意度。研究結果表明，同對照組相比，觀察組患者的術后臥床時間、住院時間、住院費用均較短或較少，護理滿意度較高，充分表明該護理模式實施的可行性。

綜上所述，從預后角度出發(fā)，給予心臟瓣膜置換術患者醫(yī)護一體化護理干預，利于縮短住院治療時間，且護理滿意度較高，利于提高患者的生活質量。

參考文獻

[1] 王莎莎， 郝琦， 丁倩麗. 心臟瓣膜置換術中應用醫(yī)護一體化護理模式護理效果[J]. 國際移植與血液凈化雜志， 2019， 17（2）：37-38.

[2] 朱曉娜. 醫(yī)護一體化護理模式在心臟瓣膜置換術治療過程中的臨床效果觀察[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2019， 004（015）：155，158.

[3] 劉春靜， 江志輝. 醫(yī)護一體化護理模式在心臟瓣膜置換術治療過程中的臨床效果[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2019， 017（017）：132-133.