高職護(hù)理專業(yè)“醫(yī)教一體、校院合作”人才培養(yǎng)模式探索與實(shí)踐

王靜 廖書娟 李敏 陳俊 李燕

摘 要： 為了更好地適應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)教育發(fā)展需求，培養(yǎng)出高素質(zhì)技能型符合社會(huì)需求的護(hù)理專業(yè)高職學(xué)生。我院開展高職護(hù)理人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新探索，通過校內(nèi)護(hù)理系與附屬醫(yī)院護(hù)理部整合成立“醫(yī)教一體護(hù)理教研室”，校外與40多家醫(yī)院建立穩(wěn)固的合作關(guān)系，打造實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，在人才培養(yǎng)、師資隊(duì)伍建設(shè)、課程體系建設(shè)等方面進(jìn)行改革。通過三年的建設(shè)，形成高職護(hù)理專業(yè)“醫(yī)教一體、校院合作”的人才培養(yǎng)模式。

關(guān)鍵詞：醫(yī)教一體 院校合作 人才培養(yǎng)

中圖分類號(hào)：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2016）06-0256-02

在國家大力發(fā)展職業(yè)教育的政策背景下，《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》提出推進(jìn)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新，我院堅(jiān)持校企合作、工學(xué)結(jié)合，產(chǎn)教融合，強(qiáng)化校企協(xié)同育人。不斷推進(jìn)高職院校人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新，積極整合校內(nèi)外資源，已形成“學(xué)院育才、學(xué)生成才、企業(yè)用才”的三才有機(jī)結(jié)合人才培養(yǎng)模式[1]。從2013年開始高職護(hù)理人才培養(yǎng)模式改革，通過廣泛調(diào)研，根據(jù)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和崗位能力需求，校內(nèi)護(hù)理教研室與附屬醫(yī)院護(hù)理部進(jìn)行整合，校外與45個(gè)醫(yī)院資源密切合作，在人才培養(yǎng)、師資隊(duì)伍建設(shè)、課程體系建設(shè)上進(jìn)行改革實(shí)踐，現(xiàn)已形成高職護(hù)理“醫(yī)教一體、校院合作”的人才培養(yǎng)模式。

一、成立“醫(yī)教一體”護(hù)理教研室，實(shí)施醫(yī)院護(hù)理與學(xué)院教學(xué)的一體化管理

1.整合附屬醫(yī)院護(hù)理部與學(xué)院護(hù)理系，成立“醫(yī)教一體”護(hù)理教研室

護(hù)理系副主任兼任醫(yī)教一體教研室主任和附屬醫(yī)院護(hù)理部主任，全面負(fù)責(zé)護(hù)理系教學(xué)和醫(yī)院護(hù)理工作，實(shí)現(xiàn)教學(xué)管理、醫(yī)院護(hù)理管理、隊(duì)伍建設(shè)、實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)、護(hù)理科研、社會(huì)服務(wù)上的融合，形成教學(xué)師資、實(shí)訓(xùn)環(huán)境循環(huán)，理論教學(xué)與臨床實(shí)訓(xùn)一體化。改變了多年來醫(yī)院和學(xué)院相分離的狀況，極大提升了臨床護(hù)理質(zhì)量和學(xué)院護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。專業(yè)教師隊(duì)伍由學(xué)院護(hù)理系和醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍組成，共同完成護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)，使教學(xué)和臨床雙功能的一體化教研室，成為護(hù)理專業(yè)教學(xué)、科研、技術(shù)服務(wù)、社會(huì)服務(wù)等管理核心。

2.整合醫(yī)院與學(xué)院資源，實(shí)現(xiàn)護(hù)理教育與臨床實(shí)踐一體

將護(hù)理專業(yè)部分核心課程教學(xué)放在附屬醫(yī)院完成，即在完成相應(yīng)課程理論學(xué)習(xí)后，將學(xué)生分組進(jìn)行床旁教學(xué)，使學(xué)生能夠應(yīng)用護(hù)理程序，評(píng)估患者病情，分析存在或潛在的健康問題，制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，學(xué)生在臨床帶教老師的指導(dǎo)下完成護(hù)理計(jì)劃，集中評(píng)價(jià)護(hù)理效果，使學(xué)校理論教學(xué)與臨床實(shí)踐一體化，極大提升學(xué)生的臨床實(shí)踐能力和評(píng)判性思維能力。對(duì)醫(yī)院開放學(xué)校護(hù)理實(shí)訓(xùn)室資源，定期培訓(xùn)臨床護(hù)理人員專業(yè)技能，提高臨床服務(wù)水平，醫(yī)院的臨床功能和學(xué)院的教學(xué)功能實(shí)現(xiàn)融通和循環(huán)，不斷提升教學(xué)與臨床護(hù)理質(zhì)量。

二、校外與合作醫(yī)院建成護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，打造校院共建育人機(jī)制

1.利用雅安醫(yī)教聯(lián)盟平臺(tái)與校外雅安市區(qū)域內(nèi)近15家醫(yī)院建立合作關(guān)系，與區(qū)域外45家醫(yī)院二、三級(jí)甲等醫(yī)院長(zhǎng)期合作關(guān)系，聯(lián)合培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才。進(jìn)一步完善校院合作中人才共育、過程共管、目標(biāo)考核、頂崗實(shí)習(xí)等工作，使校院合作制度化、規(guī)范化，全面完善校院合作頂崗實(shí)習(xí)等方面的協(xié)議、文件。依托各實(shí)習(xí)基地醫(yī)院建立共同培育人才和合作機(jī)制，校院雙方共建專業(yè)、共育人才、共謀發(fā)展，共贏共長(zhǎng)。

2.開展護(hù)理“訂單式”人才培養(yǎng)，與北京大學(xué)人民醫(yī)院“攜手中西部，共創(chuàng)護(hù)理教育新模式”的“訂單式”人才培養(yǎng)，成立北京大學(xué)人民醫(yī)院班，學(xué)生與醫(yī)院簽訂協(xié)議，由醫(yī)院和學(xué)院共研共定的人才培養(yǎng)方案[1]，培養(yǎng)學(xué)生受到醫(yī)院的一致好評(píng)，此經(jīng)驗(yàn)在全國護(hù)理類高職院校起到示范作用。拓展、創(chuàng)新“訂單式”人才培養(yǎng)，實(shí)施助產(chǎn)專業(yè)1.5+1.5“訂單式”人才培養(yǎng)模式，將專業(yè)核心課程前移到醫(yī)院，由醫(yī)院臨床教師完成教學(xué)，此種模式使學(xué)生早期進(jìn)入臨床，并利用醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)資源進(jìn)行核心課程的教學(xué)，教學(xué)質(zhì)量明顯提高，學(xué)生的臨床思維能力和適應(yīng)臨床工作環(huán)境的能力得到提升，為實(shí)習(xí)和今后工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三、與醫(yī)院合作建成教師培養(yǎng)平臺(tái)，培養(yǎng)“雙師素質(zhì)”，提升教師臨床實(shí)踐能力

1.建設(shè)雙師素質(zhì)培養(yǎng)的常態(tài)化機(jī)制

學(xué)院制定相青年教師醫(yī)教結(jié)合、醫(yī)教一體整體方案和制度，系上根據(jù)學(xué)院的方案制定系年輕教師每年1個(gè)月到臨床實(shí)踐制度、青年教師到上級(jí)合作醫(yī)院進(jìn)修制度等通過進(jìn)、專科護(hù)士培訓(xùn)、臨床實(shí)踐等方式培養(yǎng)院內(nèi)雙師素質(zhì)教師，并形成常態(tài)化機(jī)制，即每年45歲以下年輕教師必須到臨床實(shí)踐至少1個(gè)月，教師的臨床實(shí)踐能力得到極大提升。

2.制定教師分層培養(yǎng)計(jì)劃

根據(jù)教師年齡、職稱、學(xué)歷，實(shí)施教師分層培養(yǎng)。針對(duì)剛?cè)肼毜慕處熯M(jìn)行崗位勝任力和教學(xué)規(guī)范的培養(yǎng)，建立老帶新制度，即老教師幫扶一位新教師。實(shí)施青年教師學(xué)習(xí)手冊(cè)制度，即每學(xué)期要記錄聽課、培訓(xùn)以及臨床實(shí)踐心得等體會(huì)。開展青年教師教案評(píng)比、教學(xué)技能評(píng)比等，提升青年教師的教學(xué)能力。

四、構(gòu)建“護(hù)理崗位能力需求為核心”的課程體系，形成“工學(xué)交替，學(xué)做合一”的能力遞進(jìn)式人才培養(yǎng)方案

1.構(gòu)建以護(hù)理崗位能力需求為核心的課程體系

在護(hù)理專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)指導(dǎo)下，通過調(diào)研對(duì)護(hù)理專業(yè)崗位、崗位群的工作任務(wù)進(jìn)行分析，歸納典型工作任務(wù)，依據(jù)護(hù)理工作任務(wù)領(lǐng)域進(jìn)行職業(yè)崗位能力分析[2]，并結(jié)合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和職業(yè)成長(zhǎng)規(guī)律確定能力需求課程模塊，即職業(yè)基本素質(zhì)模塊、職業(yè)崗位基本能力模塊、職業(yè)崗位綜合能力模塊、職業(yè)崗位拓展能力模塊，構(gòu)建“護(hù)理崗位能力需求為核心”的課程體系。將專業(yè)基礎(chǔ)課與公共基礎(chǔ)課放在第一學(xué)期，使學(xué)生早期接觸專業(yè)、認(rèn)識(shí)專業(yè)。2012年起開展實(shí)施學(xué)生分階段“遞進(jìn)式”醫(yī)院臨床見習(xí)和頂崗實(shí)習(xí)工作，從第一學(xué)期至第四學(xué)期，每學(xué)期安排一周的臨床見習(xí)，第一學(xué)期見習(xí)的內(nèi)容：實(shí)訓(xùn)室見習(xí)+醫(yī)院門診見習(xí)，第二學(xué)期見習(xí)內(nèi)容為院臨床病區(qū)見習(xí)；第三學(xué)期見習(xí)內(nèi)容為醫(yī)院臨床病區(qū)+急診見習(xí)，第四學(xué)期崗前培訓(xùn)+綜合技能實(shí)訓(xùn)。

2.形成“工學(xué)交替，學(xué)做合一”的“遞進(jìn)式能力培養(yǎng)”的人才培養(yǎng)方案

我院護(hù)理專業(yè)實(shí)行的人才培養(yǎng)方案，培養(yǎng)目標(biāo)結(jié)合了學(xué)校整體辦學(xué)理念、學(xué)生學(xué)制特點(diǎn)、學(xué)生學(xué)歷層次，目標(biāo)明確，思路清晰。課程設(shè)置總體體現(xiàn)了護(hù)理高職人才的知識(shí)、能力和素質(zhì)要求；對(duì)照崗位要求形成了理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)兩大體系，理論教學(xué)體系的設(shè)計(jì)體現(xiàn)了高職教育的“適用、夠用”的教育理念，實(shí)踐教學(xué)體系的設(shè)計(jì)體現(xiàn)了“校院結(jié)合、工學(xué)結(jié)合”的開放性教育理念，較好的實(shí)現(xiàn)了教學(xué)做的一體化。

結(jié)束語

實(shí)施高職護(hù)理“醫(yī)教一體、校院合作”人才培養(yǎng)模式，在人才培養(yǎng)、師資隊(duì)伍建設(shè)和教學(xué)管理上取得良好的效果，培養(yǎng)的學(xué)生得到用人單位的一致好評(píng)，我們還注重人才培養(yǎng)的效果評(píng)價(jià)，每年到各實(shí)習(xí)醫(yī)院和用人單位進(jìn)行人才培養(yǎng)調(diào)研，了解醫(yī)院用人需求，總結(jié)人才培養(yǎng)中的問題和不足，修訂和完善人才培養(yǎng)方案，不斷提升護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，以培養(yǎng)出用人單位滿意、社會(huì)滿意的高素質(zhì)技能型護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

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