【摘 要】《基礎護理技術》是護理專業的一門主干專業課程,是重要的實踐性技能訓練環節,是一門實踐性很強的學科。根據調查和大量的文獻參考,結合教師和學生的反饋意見、期末考試成績以及實習單位的反映。高職高專護理的學生在學習該課程的理論成績和實踐操作成績相差懸殊,在臨床實習的初期階段適應能力,護理技能操作實際動手能力都相對較差。實習學生與患者的溝通能力、對患者健康教育能力以及實際工作中用所學知識解決實際問題的應對能力欠缺。針對以上問題,對高職高專護理的教學中還存在很多需要完善的問題。
【關鍵詞】基礎護理技術;護理專業;教學改革
《基礎護理技術》是護理專業的一門主干專業課程,是重要的實踐性技能訓練環節,是一門實踐性很強的學科,是護理崗位必備的護理技能之一,也是護理專業課程體系的重要組成部分[1]。該課程對學生形成專業理念、掌握基礎知識和基本技能起著很重要的作用。其內容包括幫助護理對象滿足生理、心理和治療需求的基礎護理技術及其相關的護理基本知識。本課程的任務是以培養學生良好的職業素質為核心,在整體護理觀念的指導下,使學生具有較強的護理實踐技能及必備的護理基本知識,并能運用所學知識和技能為護理對象服務。根據調查和大量的文獻參考,結合教師和學生的反饋意見、期末考試成績以及實習單位的反映。高職高專護理的學生在學習該課程的理論成績和實踐操作成績相差懸殊,在臨床實習的初期階段適應能力,護理技能操作實際動手能力都相對較差。實習學生與患者的溝通能力、對患者健康教育能力以及實際工作中用所學知識解決實際問題的應對能力欠缺[2]。針對以上問題,我們應該找出問題所在,因此,對《基礎護理技術》教學方法的改革提出以下幾點建議。先介紹如下:
一、教學改革原則
《基礎護理技術》課程內容的設計理念是:貫徹“以服務為宗旨,以就業為導向”的教育方針,突出職業技能和職業道德,培養“懂工藝、精操作、善維護、可提升的高端技能型人才。那么教學改革應該突出“三主”:以教師教授知識為主導,以學生學習為主體,以實踐訓練為主線[3]。
二、教學方法多樣化
在教學中,改變傳統的教師講,學生聽,死記硬背和一堂灌的教學方法,采用討論式、案例式、情景模擬法、任務驅動法等多種教學方法來教學。突出教學方法的多樣性,靈活性和創新性。激發學生主動學習的學習興趣,創造輕松愉快和諧的學習環境。在教學中,常用的教學方法有以下幾個:
1.案例教學法。根據本節課所要教授的知識編寫或根據臨床實際情況找出一個相關的案例,根據案例提出幾個關于新知識的問題。比如,講到醫院內感染,可以用一名患者因為病情需要經常到醫院去做血液透析,在住院之處并未發現乙肝、丙肝等傳染性疾病。但在今年的一次檢查中,患者被檢查出感染乙肝,經調查,該醫院做血液透析的患者,多人使用同一臺機器,并未嚴格進行消毒滅菌這樣的類似的案例引入新課,然后問問題“什么叫醫院內感染?醫院內感染是怎么形成的?如何預防呢?”因為學生以后的工作中很可能會遇到相同的問題,所以會提高學生的重視,引起他們對知識點的關注,讓學生帶著問題去學習,去分析從而培養了學生發現問題、分析問題、解決問題的能力。
2.任務驅動法。教師在講解新的內容之前給與學生一定的學習任務。比如:學習鋪床法,給他們這樣的任務“鋪床有幾種方法?鋪床的目的是什么?怎么樣鋪好床腳?”讓他們在課下可以用任何正當方法來完成任務,比如:去圖書館查閱,上網搜集資料等手段和方法。學生會以完成任務為目標去主動求索,進行學習。當教師再講解知識的時候,學生們就會認真聽講,把自己沒有解決的問題在老師的指導下消化吸收。這種方法可以培養學生自主學習的能力。
3.分組討論法。課上針對于一個難點問題或一個重點操作,可以把學生分成幾個小組進行討論,如何把難點重點問題解決?哪個小組的解決方法又快又實用?最后大家發表意見和想法。然后評出哪個小組的解決方法最好。這種教學方法可以培養學生的合作精神,有機體責任感。
4.情景模擬法。這種教學方法多用于實踐操作課上,比如:給臥有病人床更換床單法的操作中,可以進行實際情景模擬,甲學生扮演病人躺在病床上,已學生扮演護士,已給甲更換床單。操作中要求不斷交流,病人可以隨機問護士問題。這種教學方法可以很好地鍛煉學生的動手能力和語言表達能力。在互相扎針的實踐操作上還能培養學生高度的責任心和愛心。
不同的教學方法會取得不同的教學效果,一堂課可以用一種或幾種方法來豐富課堂。使課堂效果好,學生接受能力強。
三、教學手段現代化
教學手段不僅要有傳統的板書,還要有多媒體和隨時更新的護理技能操作錄像帶等,使學生不僅能學到知識,遇到難的操作還能通過觀看錄像帶來模擬化解難點內容。而且通過現代化教學手段可以解決重點難點知識,對于一些難以記憶,難以理解的知識點,通過多媒體,通過圖片,動畫等教學手段可以化抽象為直觀,便于學生理解。
四、注重培養學生的自學能力
教師要注重培養學生的自學能力,授之以漁。俗話說,師傅領進門,修行在個人。學生自學能力的提高,讓他們凡事不依賴老師,先自己想辦法,這樣學生在今后的人生道路上會有較好的發展能力,更好地適應現代社會的需求。在實際授課中,對于一些簡單的知識、操作可以讓學生采用自學,教師啟發的方式去學習,幫助學生養成良好的學習習慣,提高自學能力。對于一些一成不變陳舊的操作方法和手段,在不違背原則的前提下,鼓勵學生大膽創新,大膽研究,用自己的方式方法來學習新知識。
五、集體備課,規范操作標準
為了更好地發展護理專業課程,教師可以組成基礎護理小組或基礎護理教研室。教授《基礎護理技術》教師進行集體備課,在教學大綱的要求下集體整理授課計劃。討論授課時解決重點難點問題的方法,完善理論課與實踐課的學時安排,規范實踐課操作標準,在實踐操作教學上形成一套統一的操作標準,便于今后的教學和學生期末實踐課考試的公平考核。
六、增加實驗室開放率,增加實驗儀器品種
《基礎護理技術》課程目前實踐教學與理論教學比例基本為2:1。已基本達到教學大綱的要求,但是實踐課的使用率還是相對較低的。所以為了學生以后能更好地適應工作崗位,成為一名合格的護士,就必須增加實驗課的開出率,要求學生不僅在課上進行操作學習,課下還可以自愿進入實驗室的去復習,預習或者不斷的練習實踐操作內容。只有多動手操作、練習,獨立掌握實踐操作,才是本課程教學的真正目的。另外,實驗室物品應該與臨床常用相關物品對接上,這樣學生就可以從校園走出去能很好很快的適應新的工作崗位。
七、增加教師外出進修、學習的機會
該課程是護理專業的核心課程,最終目的是培養學生更好地適應社會,成為社會技能型人才。為了更好地做到這一點,出發點還是教師本身的素質和能力水平。因此學院應該多鼓勵年輕教師繼續深造,多學習。此外,還應經常派送教師外出進修和學習,去較好的一些兄弟院校和醫院去學習,不斷更新自己的知識,取長補短,做到與臨床零對接,打造護理的品牌專業。
以上就是我對課程教學改革的一點心得體會和一些建議。現在的興安職業技術學院正在蓬勃發展,作為其中的一名教師我感到自豪。希望學院可以更快更好地發展!
作者簡介:代娜娜(1986.8-),女,內蒙古赤峰市,本科,助教,研究方向:護理。
參考文獻:
[1]余劍珍《基礎護理技術》科學出版社2007.12.
2]卞加花.護理學基礎實踐教學改革出深[J].衛生職業教育,2005.
[3]郭永松,胡斯隆.問題-討論-指導教學法在《護理社會學》教學中的應用[J].中華護理雜志,2003.