超聲在婦科腫瘤診斷中的價值分析

李敏

【摘要】目的：探討超聲在婦科腫瘤診斷中的價值。方法：選取2011年1月至2015年6月于我院婦科腫瘤診斷的患者856例為研究對象，隨機分為觀察組428例、對照組428例，觀察組行超聲診斷，對照組行CT診斷檢查婦科腫瘤，最后將所有患者行病理學檢查進行證實，比較兩組總婦科腫瘤診斷情況及針對卵巢癌各分期診斷情況。結果：經研究比較，觀察組對婦科腫瘤的診斷率為91.51%，其中卵巢癌的診斷率為89.04%，對照組診斷率分別為78.30%、80.82%。與對照組相比，觀察組對婦科腫瘤的診斷率及卵巢癌的診斷率高于對照組，差異具有顯著性（P<0.05）；觀察組卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期診斷率分別為87.10%、90.90%、78.57%及66.67%，對照組分別為67.74%、86.36%、57.14%及33.33%，觀察組對卵巢癌Ⅰ期、Ⅲ期、Ⅳ期及總分期診斷高于對照組，差異具有顯著性（P<0.05）。結論：超聲在婦科腫瘤診斷率高，對卵巢癌各分期診斷率較高，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】超聲；婦科腫瘤；卵巢癌；診斷

婦科腫瘤是臨床常見的腫瘤類型，常見有卵巢腫瘤、輸卵管腫瘤、陰道腫瘤等[1]。其中，卵巢癌是女性生殖道腫瘤中死亡率最高的惡性腫瘤，其生存率取決于發現時期和組織學分級，若早期發現卵巢癌并給予及時的手術治療則生存率很高，可見卵巢癌早期診斷及時手術或化療對患者的預后至關重要[2]。現針對卵巢癌研究超聲在婦科腫瘤診斷中的應用，取得了良好效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2011年1月至2015年6月于我院婦科腫瘤診斷的患者856例為研究對象，隨機分為觀察組428例，對照組428例，所有患者簽署知情同意書，年齡29～74歲，平均（52.9±10.3）歲，所有患者術后均行病理學確認。兩組患者在年齡、腫塊大小等基本資料方面進行比較，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

觀察組使用GEs 8彩色多普勒超聲診斷儀，其中經腹探頭頻率3.5MHZ，經腹超聲檢查，觀察病變大小、數目、回聲特征，再用彩色多普勒測量血流、峰值速度及相關指標，必要時做三維重建及超聲靜脈血管造影。

對照組采用Light sPeed 6層螺旋CT進行檢測，掃描前患者口服3% 500ml的泛影葡氨，使得患者膀胱、腸道及盆腔充盈，患者取仰臥位，描層厚度為5.00mm，螺旋距為4.5mm平掃后增強掃描。

1.3 觀察指標

比較兩組總婦科腫瘤診斷情況及針對卵巢癌各分期診斷情況。

1.4 統計學方法

對文中所得數據進行相關的統計學處理，軟件選用SPSS 15.0，計量資料組間比較采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩種檢查對婦科腫瘤診斷情況的比較

觀察組對婦科腫瘤的診斷率為91.51%（97/106），其中卵巢癌的診斷率為89.04%（65/73），對婦科腫瘤的診斷率為78.30%（83/106），其卵巢癌診斷為80.82%（59/73）。與對照組相比，觀察組對婦科腫瘤的診斷率及卵巢癌的診斷率高于對照組，差異具有顯著性（P<0.05），見表1。

2.2 兩種檢查對卵巢癌分期診斷情況的比較

觀察組卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期診斷率分別為87.10%（27/31）、90.90%（20/22）、78.57%（11/14）及66.67%（4/6），對照組分別為67.74%（21/31）、86.36%（19/22）、57.14%（8/14）及33.33%（2/6），觀察組對卵巢癌Ⅰ期、Ⅲ期、Ⅳ期及總分期診斷高于對照組，差異具有顯著性（P<0.05），見表2。

3 討論

超聲是一種無創檢查，隨著近年來不斷提高超聲的圖像質量、分辨率，使得更加清晰顯示腫瘤內部的血流信號及內部結構，有利于小病灶檢出及包塊種類的分類[3]。超聲利用腫瘤在超聲上的顯像包括腫瘤的大小、形態、包膜、內部回聲及血流情況等可鑒別出卵巢包塊的組織病理性質如子宮內膜異位癥、單純囊腫、膿腫、上皮性癌等[4]。

超聲能夠很好地為卵巢病變作出診斷和鑒別，現超聲已成為盆腔包塊術前評估的必要步驟[5]。本文研究結果表明，超聲對卵巢癌的診斷準確性高達89.04%，對卵巢癌各分期診斷率亦較高，卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期診斷率分別為87.10%（27/31）、90.90%（20/22）、78.57%（11/14）。總之，超聲在婦科腫瘤診斷率高，對卵巢癌各分期診斷率較高，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 李家苓.超聲在婦科腫瘤診斷中的應用價值分析[J].中外健康文摘，2014，（07）：186187.

[2] 王建軍，童曉文.腹腔鏡手術在卵巢惡性腫瘤中的應用[J].中國實用婦科與產科雜志，2009（01）：2629.

[3] 胡萍，何浩明，劉玉，等.超聲、CT、MRI和血清CA125對卵巢癌診斷的對比分析[J].放射免疫學雜志，2010，23（05）：496498.

[4] 陳光，謝松元，吳潔，等.卵巢癌97例彩色多普勒超聲與CT掃描的診斷價值比較[J].武警醫學，2011，22：6768.

[5] 付琴，李菁，李昱.彩色多普勒超聲聯合血清CA_（125）檢測在卵巢癌診斷及鑒別診斷中的價值[J].實用臨床醫學，2010，11：8688.