飲酒冠狀動(dòng)脈慢血流患者的影響因素研究

張俊　馮玉寶　王淑敏

【摘要】 目的 探討冠狀動(dòng)脈慢血流（CSF）患者的危險(xiǎn)因素及其與飲酒的相關(guān)性。方法 117例冠狀動(dòng)脈造影的患者冠狀動(dòng)脈無(wú)明顯狹窄但存在CSF現(xiàn)象的患者。依據(jù)是否飲酒， 分為飲酒組和非飲酒組；再依據(jù)酒精攝入量分為3個(gè)亞組， 采用校正的心肌梗死溶栓治療臨床實(shí)驗(yàn)幀數(shù)（CTFC）法評(píng)估患者冠狀動(dòng)脈慢血流情況， 分析CSF患者的危險(xiǎn)因素及與飲酒的相關(guān)性。結(jié)果 性別、是否吸煙、體重指數(shù)為飲酒者發(fā)生CSF的影響因素（P=0.014、0.001、0.042<0.05）。結(jié)論 本地區(qū)人群應(yīng)合理飲酒， 有效預(yù)防飲酒者CSF的誘發(fā)因素， 防止發(fā)生CSF。

【關(guān)鍵詞】 冠狀動(dòng)脈慢血流；影響因素；飲酒

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.057

CSF國(guó)內(nèi)外目前的研究報(bào)道尚不多見(jiàn)， 其病理生理機(jī)制也不十分明確， 有效治療方案亦處于研究階段。既往研究顯示CSF現(xiàn)象與吸煙、體重指數(shù)、尿酸、高脂血癥、糖尿病等有關(guān)[1]， 但是否與飲酒有關(guān)尚不十分清楚。基于此， 本研究對(duì)冠狀動(dòng)脈慢血流與飲酒的相關(guān)性進(jìn)行探討， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2011年3月～2012年11月因胸痛在本院行冠狀動(dòng)脈造影117例冠狀動(dòng)脈造影的患者冠狀動(dòng)脈無(wú)明顯狹窄但存在CSF現(xiàn)象的患者。均經(jīng)TIMI血流分級(jí)法篩選得出。依據(jù)是否飲酒， 分為飲酒和非飲酒組；依據(jù)酒精攝入量分為每日酒精攝入量>60 g、每日酒精攝入量<40 g， 每日酒精攝入量41～59 g三個(gè)亞組。

1. 2 冠狀動(dòng)脈造影及冠狀動(dòng)脈血流速度評(píng)價(jià) ①冠狀動(dòng)脈造影（CAG）：嚴(yán)格按照CAG指征采用Judkins方法經(jīng)橈或股動(dòng)脈路徑進(jìn)行；由兩位有經(jīng)驗(yàn)的介入醫(yī)師閱讀冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果并存盤(pán)。②冠狀動(dòng)脈血流速度的計(jì)算及慢血流評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：本研究根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道[6]的TIMI血流幀數(shù)法記錄影像幀數(shù)， 客觀觀察血流指標(biāo)， 對(duì)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果進(jìn)行定量分析。……