“霧里看花”暗藏致盲危機(jī)

車暢

10月20日世界愛眼日

世界愛眼日也稱世界視覺日（World Sight Day），設(shè)在10月第二個(gè)星期四，其設(shè)立目的是為了宣傳保護(hù)視力的重要性。世界愛眼日是由世界衛(wèi)生組織主導(dǎo)，聯(lián)合國際防盲組等全球多個(gè)國際志愿機(jī)構(gòu)共同訂立的全球醫(yī)療公益行動(dòng)。

家住天津市河西區(qū)的劉大媽每天清晨起來有讀報(bào)紙的習(xí)慣。但最近幾天，她發(fā)現(xiàn)讀報(bào)紙變得越來越吃力，連標(biāo)題的大號字都有些看不清了。到了晚上，看燈光時(shí)眼前會(huì)出現(xiàn)五彩繽紛的暈圈，就像彩虹一樣。家人勸她趕緊去醫(yī)院檢查，但過了兩天因?yàn)榘Y狀有所緩解，她也就沒當(dāng)回事兒。幾天后的早上，劉大媽起床之后就感到眼部劇痛，并伴有惡心想嘔吐的癥狀，家人急忙把她送到了眼科醫(yī)院。經(jīng)過檢查，劉大媽患上了老年性青光眼，如果不及時(shí)治療，很可能會(huì)導(dǎo)致失明。

天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院專家表示：老年性青光眼是一種由眼壓升高導(dǎo)致視乳頭灌注不良，并發(fā)視功能障礙性的疾病。由于病理產(chǎn)物在眼內(nèi)積聚，久而久之，使眼壓相對（低眼壓性）或絕對（高眼壓性）升高，造成后面視神經(jīng)受損，而產(chǎn)生眼目脹痛、視物昏花、視力下降，并伴有頭暈頭痛、惡心嘔吐等癥狀，重則導(dǎo)致失明，屬于一類常見性、多發(fā)性的眼病。

近年來，青光眼發(fā)病率不斷增加，已經(jīng)嚴(yán)重影響到了老年人的眼部健康，成為老年群體致盲的第二大疾病。

老年性青光眼包括急性青光眼和慢性青光眼。急性青光眼發(fā)病急，患者會(huì)感到眼部劇痛，視力迅速下降，伴隨惡心、嘔吐及周身不適。經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查可見：瞳孔散大，光反射消失，角膜水腫，視乳頭充血水腫，眼壓明顯升高。慢性青光眼起病緩慢，早期無癥狀或僅有輕微眼脹、霧視、頭痛等感覺。慢性青光眼發(fā)病緩慢，癥狀不劇烈，加上休息和睡眠之后往往又會(huì)得到緩解，所以不少病人常常把它當(dāng)作一種年老、體弱和疲勞后的正常現(xiàn)象。

老年人群體是青光眼的高發(fā)病群體。在生活中，喜怒無常、情緒激動(dòng)、習(xí)慣性便秘、頑固性失眠、吸煙、嗜酒、起居無常、飲食不規(guī)律，眼部或是全身的一些病變，乃至于用藥不當(dāng)?shù)鹊龋紩?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)老年性青光眼。患者早期的癥狀并不明顯，因此不易發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)作往往就是急性的，對視力損害極大。在老年性青光眼初期，患者僅僅會(huì)感覺到眼睛有點(diǎn)發(fā)脹，看東西猶如“霧里看花”。發(fā)展到后期，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛甚至惡心嘔吐等癥狀。

典型的老年性青光眼主要有以下癥狀：晚間看燈光出現(xiàn)五彩繽紛的暈圈，好像雨后天空出現(xiàn)彩虹一樣，醫(yī)學(xué)上稱虹視；看書讀報(bào)較吃力，易出現(xiàn)鼻梁根部酸脹和眼眶前額脹痛；眼部劇痛，視力迅速下降；惡心、嘔吐及周身不適。

專家表示，老年性青光眼在初期大多癥狀較輕，加上老年人普遍缺乏防范疾病的意識，以致延誤治療，重者造成失明。因此，青光眼一旦確診，就需要終生護(hù)理。

及早檢查 防微杜漸

在此提醒所有的老年朋友，眼部一旦出現(xiàn)不適癥狀，請立即前往醫(yī)院檢查，以免延誤了寶貴的治療時(shí)間。

1.把握治療時(shí)機(jī)。正常情況下，任何病癥的早期治療都能獲得更好的診療效果，因?yàn)榇藭r(shí)的癥狀對患者的身體不會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p傷，早期治療還有助于患者對藥物的吸收，手術(shù)或其他治療難度也比較小。

2.定制個(gè)性化治療方案。不同的青光眼患者所選擇的治療方案是不同的，例如青光眼合并白內(nèi)障，青光眼合并屈光不正，青光眼合并視神經(jīng)萎縮等等，因此要選擇適合自己的治療方案。

3.注意治療過程中的正確護(hù)理。青光眼早期治療，除了要把握治療時(shí)機(jī)和方法之外，整體的護(hù)理也是非常重要的，建議患者注意補(bǔ)充豐富的營養(yǎng)，并且做好眼部的清潔，避免細(xì)菌感染的發(fā)生。

注重護(hù)理 有利恢復(fù)

激光手術(shù)和顯微手術(shù)在長期控制眼壓方面被認(rèn)為是比較成功的，但手術(shù)就預(yù)示著風(fēng)險(xiǎn)、疼痛以及術(shù)后的諸多并發(fā)癥。即使手術(shù)成功了，也僅僅是暫時(shí)控制了眼壓。所以老年性青光眼的治療需要系統(tǒng)調(diào)理，一方面通過手術(shù)來控制眼壓，另一方面應(yīng)改善人體的臟腑功能，補(bǔ)充利于眼睛恢復(fù)的營養(yǎng)素，保護(hù)視網(wǎng)膜，從而使患者保持良好的視力。已經(jīng)患有青光眼的老年人應(yīng)注意下幾點(diǎn)。

1.注意控制飲水量。一般每次飲水不要超過500毫升。因?yàn)橐淮物嬎^多，會(huì)導(dǎo)致血液高度稀釋，血漿滲透壓降低，使房水增多，導(dǎo)致眼壓升高。

2.應(yīng)做到“三忌”。即忌煙、忌酒、忌喝濃茶。如過量吸煙，煙中的尼古丁會(huì)引起視網(wǎng)膜血管痙攣，導(dǎo)致視神經(jīng)缺血，煙草中的氰化物亦可引起中毒性弱視而損害視功能。大量飲酒可造成眼睛充血加重，甚至導(dǎo)致青光眼急性發(fā)作。喝濃茶易使人興奮，引起眼壓繼發(fā)升高。

3.合理飲食。多進(jìn)食易消化食物，注意飲食衛(wèi)生，避免腸道傳染病，并保持大便通暢，少吃或不吃刺激性食物，如辣椒、生蔥、胡椒等。保持精神愉快，避免精神過度緊張而誘發(fā)眼壓升高。蓮心、小麥片、核桃肉等具有養(yǎng)心安神功效，可以適當(dāng)多食。

4.注意保護(hù)眼睛。不要在暗室中工作時(shí)間過長，不要在暗的光線下讀書，宜枕高一點(diǎn)的枕頭睡眠。

5.注意休息。過度疲勞容易誘發(fā)青光眼發(fā)作和眼壓升高。青光眼患者在日常生活中應(yīng)注意勞逸結(jié)合，不要長時(shí)間持續(xù)用眼。連續(xù)閱讀、打電腦、寫字1小時(shí)，應(yīng)休息5到10分鐘，讓眼睛放松一下。此外，在保證安全的前提下，適當(dāng)做些有氧運(yùn)動(dòng)（如慢跑、做操等），也有助于降低眼壓。