中醫學專業本科實驗課程體系的創新與實踐

張玉佩+孔怡琳

[摘要]中醫學實驗課程體系的建設是培養創新型中醫人才的基礎，文中提出做好實驗室資源配置，改革現行管理體制是本科實驗教學改革的保障；構建多層次、模塊化的中醫實驗課程體系是中醫學實驗教學改革的核心內容；優化實驗課程結構和教學內容，建立開放型實驗室是中醫實驗教學改革的必由之舉。本文認為中醫學實驗課程體系的建設對提高教學質量，培養具有實踐能力、創新能力和終身學習能力的高素質醫學人才，具有十分重要的意義。

[關鍵詞]中醫學；實驗課程體系；創新；實踐

實驗教學是中醫學專業本科教育的重要組成部分，是培養學生創新能力和實踐能力的關鍵環節。雖然中醫實驗教學經過多年的發展取得顯著進步，但是與中醫理論教學和現代醫學的實驗教學相比仍然明顯處于落后狀態，其實驗課程體系存在著諸多問題：（1）中醫理論教學與實驗教學不相適應；（2）中醫實驗教學觀念落后，不少師生把實驗教學看作是理論教學的附屬；（3）中醫實驗室規模較小，管理體制不科學，大多數實驗室依附于所在教研室，各學科過分強調各自的系統性、完整性和獨立性，致使實驗內容重復；（4）實驗教學模式陳舊，學生創新能力較差，處于被動接受狀態。近年來，中醫學實驗教學的改革與創新是中醫教育研究的熱點問題之一，對中醫學實驗教學課程進行頂層設計，構建具有中醫藥特色且符合醫學教育規律的“一體化”實驗教學課程體系及其質量評價標準，逐漸引起廣大學者的關注。因此，為適應高校實驗管理體制的改革，暨南大學醫學院中醫系結合自身專業特點，在中醫學本科專業實驗課程體系的改革中進行了一些探索和實踐，取得了多方面的經驗，這些經驗為解決中醫實驗教學方面存在的部分問題提供了有益借鑒。

1我校中醫學本科專業實驗課程體系改革的重要舉措

1.1優化資源配置，改革中醫學實驗室管理體制

我校中醫系成立于1999年，建系16年來，堅持繼承創新，強化學生素質能力培養，注重多學科知識交融的培養體系，側重學生個性發展，以培養現代中醫創新人才為目標。在建系之初，由于尚未設置中醫學專業實驗室，部分實驗課程只能借用西醫學科的實驗室開展，存在著實驗室管理體制不健全，中醫特色儀器較少，實驗課程由教研室獨立負責及實驗教學經驗不足等問題。為了中醫學專業發展的需要，我校于2007年成立了中醫學本科實驗教學示范中心，下設針灸推拿學實驗室、外科骨傷學實驗室、中藥方劑學實驗室、中醫臨床技能實訓室、中醫綜合實驗室5個相對獨立而自成體系的中醫本科教學實驗室，并且實行實驗室主任負責制，強化實驗室管理體制和落實本科實驗教學任務，其中在實驗室管理體制上進行了一系列改革措施：（1）在實驗室管理上由“大一統”代替“小而全”，實現對實驗室用房的集中調配，控制各學科實驗室的盲目擴張，對儀器設備實現統管共用，對實驗技術人員統一培訓和對各科目實驗教學統籌安排，明顯提高了實驗室管理和建設的效率和效益。（2）建立以能力培養為主線，分層次、多模塊、相互銜接的實驗教學改革思路，依據實驗內容的類同性、儀器的通用性、手段的相關性，構建優化的實驗教學模塊，建立跨學科、跨方向的綜合性中醫基礎與臨床課實驗室。比如設置中醫臨床技能實訓室，統籌中醫診斷學、中醫內科學、中醫婦科學、中醫眼科學和中醫兒科學等實驗、實訓課程，按學科功能進行調整、歸并和重組，實現儀器設備資源優化利用。（3）教研并重，建立本科教學和研究生科研相統一的實驗基地。為此在本次實驗室改革中，我們成立了中醫綜合實驗室，滿足本科動物實驗、大學生創新實驗和部分研究生科研實驗的需要，設立專門實驗場地，使其成為教學、科研相統一的實驗基地，促進教學、科研水平的同步提高。

1.2構建多層次、模塊化中醫學本科實驗課程教學體系

中醫學實驗室健康、良好的運行，還需要構建中醫學專業的實驗課程教學體系，優化實驗課程結構，更新實驗教學內容，增加實踐性、綜合性和研究性的實驗項目，建立多層次、模塊化的中醫學本科實驗課程教學體系，使實驗教學真正達到培養高素質實用型人才的目標。為此我們構建以專業課程群組為主體，以手法操作、基礎型實驗和研究型實驗為內涵的多層次、模塊化的實驗教學體系。其中第一層次為手法技能操作課，該層次實驗針對《針灸學》《推拿學》《刺法學》《骨傷學》等科目，這些科目主要以手法技能實訓為主，著重于培養學生規范的手法基本技能和臨床操作思維。第二層次為基礎性實驗，該層次實驗針對《實驗針灸學》《實驗中醫學》《溫病學》和《方劑學》等科目，包括演示性實驗、驗證性實驗等基礎性實驗，屬于指導性實驗，該層次實驗主要在一些中醫基礎科目中設置，在于強化學生專業知識理論的理解和深化。第三層次是研究型實驗，主要針對本科創新工程、“挑戰杯”項目等設置的實驗，該類實驗需要在教師的指導下，學生自主設計實驗方案，獨立開展相關科研實驗活動，重在科研思維的訓練和創新思維的培養。

1.3優化課程結構和教學內容，建立開放型實驗室

由于歷史原因，中醫學實驗教學在整個教學體系中一直處于從屬和次要地位，課程結構和教學內容缺乏中醫特色，實驗教學方法落后，實驗教學信息化程度不足，因此課程結構的優化和實驗教學手段的創新是本科實驗教學改革的關鍵因素。我系在實驗教學培養模式上，依托綜合性大學專業和學科資源優勢，搭建網絡教學平臺和科技創新平臺，開展和完善學生自主設計性實驗，以學生為中心，側重學生自我構建、實踐能力鍛煉和創新意識的培養。目前我系積極利用學校網絡教學平臺，在網絡精品課程、網上優質示范課程、網絡課程及專題學習網站方面取得豐碩成果，2005年以來先后建立了中醫四診專題學習網站、《推拿學》網上優質示范課程，《中醫骨傷科學》網絡課程等16個網絡開放平臺，為學生中醫專業理論知識的學習和中醫臨床技能的實訓提供了較好的資源庫。通過虛擬的實驗教學平臺，學生可以及時了解開設的實驗課程和實驗項目，并根據自身學習計劃，進行網上預約和選擇實驗教學項目；同時通過網絡平臺提供的實驗設備介紹、實驗操作流程教學視頻、實驗課程考核標準及試題庫等資源，充分調動學生的學習積極性和自主學習能力。這種開放的實驗教學模式，將實驗教學空間由實驗室延伸到宿舍，由上課時間延伸到業余時間，使得學生對所學內容充分理解、消化和提升，更大限度的發揮了教師的主導作用和學生的創新性。

2中醫學專業實驗課程體系改革的未來突破口

2.1轉變實驗教學理念，建立國際化標準的實驗課程教學體系

在國際化、信息化和學科交叉滲透的大背景下，中醫專業的教育工作者要抓住機遇，轉變教育理念，切實引入國際標準，并結合中醫專業特色，深化中醫學課程體系的全面改革。通過更新教學觀念，從教育思想上建立起“以人為本，以促進人的全面發展為宗旨”的現代教育觀，在實驗教學的開展過程中建立起以教師為主導，學生為主體的教育思想，注重從課程的源頭進行總體設計，深化課程體系的現代化和信息化改革。目前由于專業課程之間的交叉和滲透越來越普遍，學科知識體系的內在聯系也越來越緊密，未來的實驗教學將以專業課程群的交叉實驗為基礎，并有機整合成若干模塊式實驗課程，發揮同類實驗技術和相近實驗方法對學生綜合實踐能力和綜合素質的培養，促進學生“觸類旁通”“舉一反三”的實驗方法和實驗能力的培養。

2.2建立規范化、模塊化的實驗教學體系，要實現與大學生創新項目的有機結合

建立全新的比較完善的中醫學實驗教學大綱和教學計劃體系，要借鑒國外先進經驗，結合我國具體國情，打破學科和專業界限，探索和實踐規范化、模塊化的課程設置模式，通過將功能性相近的課程進行有機整合，改變傳統實驗教學不利于培養學生的探索能力和創新精神的弊端，因此作為一個教學體系要處理好課堂理論教學、課堂實驗教學和其它實踐性教學的關系，實現教學計劃的整體優化和統一。目前國家和各省市都相繼開展了大學生創新性實驗計劃項目，組建了很多本科學生創新團隊，這些團隊在導師的指導下，自主選題設計、獨立組織實施和開展相關實驗，取的很多滿意的成果，其中很多課題的來源是與所學課程密切相關，是學生從課程學習中延伸出新的研究課題。這些課題的實施，不僅培養了學生的創新思維和創新精神，更提高了本科實驗教學的質量和效果。未來中醫學專業要適應現代醫學模式的轉變，積極優化課程結構，完善教學大綱和教學計劃體系，在推進中與大學生創新項目實現有機結合，做到醫學教育和科研素養共同培養；同時加強實踐教學環節，注重理論與實踐的有機結合，加大研究探索性、設計性、綜合性實驗比重，增強學生自主學習能力、發現和解決問題的能力。

3討論

構建多層次、模塊化中醫學本科實驗課程教學體系是“教育部”質量工程的重要內容之一，也是建設國家級實驗教學示范中心的核心內容。雖然近年來本科實驗教學模式的改革取得了豐碩的成果，尤其是本科實驗教學在培養學生的創新能力和實踐能力方面已形成廣泛共識，但由于中醫學專業的特殊性，其實驗教學體系起步較晚，在教學大綱、教材體系建設、課程運行體系建設和考核機制方面與西醫現有實驗教學體系仍存在差距，這需要我們中醫專業的師生不斷的探索與實踐，將中醫學本科專業實驗課程體系逐漸豐富和完善，為社會輸送更多地創新型人才。