小兒扶脾顆粒聯合硫酸鋅治療小兒厭食癥的效果與安全性觀察

段講用

(洛陽新區人民醫院 兒科　河南 洛陽　471023)

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小兒扶脾顆粒聯合硫酸鋅治療小兒厭食癥的效果與安全性觀察

段講用

(洛陽新區人民醫院 兒科河南 洛陽471023)

目的觀察小兒扶脾顆粒聯合硫酸鋅治療小兒厭食癥的臨床效果與安全性。方法選擇2013年12月至2014年12月洛陽新區人民醫院收治的小兒厭食癥患兒60例，將其隨機分為對照組與觀察組，各30例。對照組單純采用硫酸鋅治療，觀察組采用小兒扶脾顆粒聯合硫酸鋅治療。觀察兩組患兒臨床療效與不良反應發生情況。結果觀察組患兒總有效率顯著高于對照組，不良反應發生率低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論小兒扶脾顆粒聯合硫酸鋅治療小兒厭食癥臨床效果顯著，安全性高，值得應用。

小兒厭食；小兒扶脾顆粒；硫酸鋅；臨床療效；安全性

小兒厭食癥屬于常見的兒科消化系統疾病，若長期拖延，易造成小兒貧血、營養不良、免疫功能減弱及呼吸道感染[1]。由于小兒全身各系統尚未發育成熟，不合理的飲食結構往往會給脾胃帶來較大的損傷，從而引起患兒食欲不振。現代醫學認為因各種因素所導致的內分泌素不足、微量元素缺乏均可導致小兒厭食癥。因此，有學者提出，從保護患兒脾胃與補充微量元素兩個方面進行治療，臨床常用于補充患兒體內鋅元素的藥物主要為硫酸鋅口服液，近年來小兒扶脾顆粒則因其具有良好的健脾胃功效而廣泛應用于小兒厭食的治療[2]。本研究旨在觀察給予厭食癥患兒硫酸鋅與小兒扶脾顆粒兩種藥物聯合治療的臨床效果與安全性。報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選擇2013年12月至2014年12月洛陽新區人民醫院收治的小兒厭食癥患兒60例，將其隨機分為對照組與觀察組，各30例。對照組中男17例，女13例，年齡3～11歲，平均(6.1±2.3)歲。觀察組中男18例，女12例，年齡3～12歲，平均(5.7±2.1)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法對照組單純口服硫酸鋅(哈藥集團制藥總廠，國藥準字H23022463)，3～10歲者口服10 ml/次，10歲以上者每次服用劑量增至15 ml，均服用2次/d；觀察組在服用硫酸鋅的基礎上加服小兒扶脾顆粒(湖南時代陽光藥業股份有限公司，國藥準字Z20025916)，3～6歲者口服7.5 g/次，7～14歲每次服用劑量增至10 g，均服用3次/d。兩組均持續服藥2周。

1.3評價指標顯效：患兒食欲明顯增強，便秘、腹脹等癥狀消失，體質量增加超過0.5 kg；有效：食欲不振、便秘、腹脹等癥狀有所改善，體質量略有增加；無效：患者厭食癥狀仍較嚴重、甚至出現體質量下降[3]。比較兩組患兒用藥后不良反應發生情況，包括惡心、嘔吐、便秘、腹痛等。

1.4統計學方法采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據處理分析，定性資料的組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1臨床療效觀察組患兒總有效率顯著高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組患兒臨床療效比較(n，%)

2.2不良反應對照組出現2例輕微嘔吐、1例便秘、1例惡心，不良反應率為13.3%，觀察組出現1例輕微嘔吐、1例惡心，不良反應率為6.7%，觀察組不良反應發生率低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。

3　討論

小兒厭食癥是常見的慢性食欲障礙性疾病，多由不健康飲食、全身性疾病、微量元素缺乏或心理因素所致，主要以患兒長時間食欲缺乏，伴有惡心、嘔吐、便秘等為主要臨床癥狀[4]。若病情遷延日久，可出現營養不良、微量元素缺乏、發育遲緩、免疫力下降等諸多問題。因此給予及時有效的診斷與治療十分必要。

本研究結果顯示，觀察組總有效率顯著高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。分析原因為硫酸鋅中的鋅元素可參與合成、激活多種酶，促進腸道蛋白的消化與吸收；同時鋅元素可有效參與合成味覺素，并預防口腔上皮細胞角化疾病，從而增強患兒味覺與食欲[5]。除了缺乏微量元素易造成患兒出現厭食癥外，由各種原因所導致的脾胃損害也是厭食癥發病的重要因素。因此臨床上通常應用小兒扶脾顆粒對小兒厭食癥進行治療。小兒扶脾顆粒由陳皮、黨參、蓮子、蜂蜜等制成[6]，通過滋陰養胃、健運脾氣，有效調節脾胃，改善脾胃功能，增強食欲，減輕厭食癥狀。觀察組不良反應率明顯低于對照組，主要與其健脾胃效果顯著、有效恢復患兒消化功能有關。

綜上所述，小兒扶脾顆粒聯合硫酸鋅治療小兒厭食臨床效果顯著，安全性高，值得應用。

[1]張文婷,張雁冰,陳志勇,等.小兒扶脾顆粒聯合硫酸鋅治療小兒厭食癥療效觀察[J].中國醫師雜志,2015,17(12):1869-1871.

[2]李偉峰.參苓白術散聯合多酶片治療小兒厭食癥的臨床研究[J].河南醫學研究,2015,24(10):92-93.

[3]路桃影,郭蘭中,郭偉,等.推拿治療小兒腹瀉臨床研究的系統評價[J].中國婦幼保健,2015,30(31):5507-5510.

[4]陳瑞芬.小兒功能性消化不良藥物治療進展[J].亞太傳統醫藥,2015,11(12):48-50.

[5]李彬,王超群.探討硫酸鋅口服液治療小兒消化不良的效果[J].中國衛生標準管理,2015,6(23):104-105.

[6]李朝平,黃建良.小兒扶脾顆粒治療小兒厭食癥療效觀察[J].實用醫學雜志,2015,32(7):627-628.

R 725.7

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.08.087

2016-03-17)