彩色圖文術前訪視手冊在手術室醫護聯合訪視中的應用研究

彭鳳韻　申昌連　陳碧舒　毛艷

(肇慶市第二人民醫院　廣東 肇慶　52606)

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彩色圖文術前訪視手冊在手術室醫護聯合訪視中的應用研究

彭鳳韻申昌連陳碧舒毛艷

(肇慶市第二人民醫院廣東 肇慶52606)

目的分析彩色圖文術前訪視手冊在手術室醫護聯合訪視中的應用效果。方法選取肇慶市第二人民醫院2014年9月至2016年1月需行外科手術的101例患者，隨機分為觀察組(51例)和對照組(50例)。觀察組采用彩色圖文手冊進行術前訪視，對照組采用單一術前訪視，比較兩組患者的滿意度、焦慮和抑郁情緒改善情況。結果觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。兩組訪視后焦慮程度和抑郁程度評分均較治療前顯著改善(P<0.05)；觀察組訪視后焦慮程度和抑郁程度評分優于對照組(P<0.05)。結論彩色圖文術前訪視手冊應用于手術室醫護聯合訪視中可提高患者滿意度，降低患者焦慮和抑郁程度，提高患者治療依從性，值得推廣應用。

彩色圖文術前訪視手冊；手術室；醫護聯合訪視

手術室護理人員應主動展開術前和術后訪視工作，體現出對手術患者的人文關懷，且術前訪視率需高于70%[1-2]。術前訪視工作作為護理核心制度之一，可為醫師臨床手術提供可靠指導，提高病房和手術室的聯系度，能顯著提高患者治療依從性，增強治療效果[3]。本文選取手術患者，對比分析彩色圖文術前訪視手冊在手術室醫護聯合訪視中的應用效果。

1　資料和方法

1.1一般資料選取肇慶市第二人民醫院2014年9月至2016年1月需行外科手術的101例患者，隨機分為觀察組(51例)和對照組(50例)。觀察組中男26例，女25例，年齡28～76歲，平均(55.03±3.98)歲；對照組中男24例，女26例，年齡30～77歲，平均(56.33±4.46)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2護理方法

1.2.1對照組向患者講解所行手術的流程、麻醉方法、術前及術后注意事項等常規護理措施。

1.2.2觀察組術前3 d和患者進行溝通，約定術前訪視時間。①以親切的態度向患者進行自我介紹，對患者進行友好問候。了解患者基本情況，以合適語速向患者講解手術名稱、治療目的、預期效果、簡單流程、麻醉方法、術前及術后注意事項、近期用藥情況等，耐心回答患者疑問，緩解患者緊張情緒，減輕對手術的恐懼感，評估患者的需求，并對患者隱私進行保護，提高患者對醫護人員的信任感。②將重要注意事項以彩色圖文形式制作成溫馨提示卡貼于手冊封面，提高患者重視程度。③發放彩色圖文術前訪視手冊，詳細講解每頁內容，對手術場景進行簡單描述，增加患者對手術的了解程度，減少負面情緒，提高醫患配合度。

1.3療效判定標準采用自制滿意度調查表對患者進行滿意度調查。滿意：80～100分；基本滿意：79～60分；不滿意：0～59分。滿意率為滿意與基本滿意之和。滿意度為滿意和基本滿意所占比例之和。依據焦慮自評表(SAS)對患者焦慮程度進行評價，依據抑郁自量表(SDS)對患者抑郁程度進行評價。

2　結果

2.1護理滿意度觀察組滿意32例，基本滿意16例，不滿意3例，滿意度為94.11%；對照組滿意8例，基本滿意21例，不滿意21例，滿意度為58.00%。觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2SAS和SDS評分兩組訪視前SAS和SDS評分比較，差異無統計學意義(P>0.05)；兩組訪視后焦慮程度和抑郁程度評分均較治療前顯著改善(P<0.05)；觀察組訪視后焦慮程度和抑郁程度評分優于對照組(P<0.05)。見表1。

表1　兩組焦慮程度和抑郁程度評分比較±s，分)

3　討論

隨著醫療水平的不斷進步，醫學護理模式亦得到充分發展。單一的術前訪視無法滿足圍手術醫患需要，彩色圖文術前訪視手冊應運而生。其從心理、環境、社會、生理等方面進行圍手術期護理，將患者作為一個整體，擴展了手術室護理人員的職業，轉變了社會角色，為安全實施術前麻醉，提高手術效果提供保障[4]。

本研究對對照組患者實施單一術前訪視，觀察組施用彩色圖文手冊進行術前訪視。結果顯示，觀察組滿意度高于對照組，且觀察組訪視后的焦慮程度和抑郁程度評分優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，說明采用彩色圖文手冊進行術前訪視可提高患者滿意度，減少患者不良情緒，有利于手術的順利進行。采用彩色圖文術前訪視手冊能更形象地展示相關內容，容易被患者所理解，避免單一文字表達的生硬和抽象，加強患者對注意事項的記憶，提高患者對信息的接受程度，從而確保醫患配合，提高手術效果。

綜上所述，彩色圖文術前訪視手冊應用于手術室醫護聯合訪視中可提高患者滿意度，降低患者焦慮和抑郁程度，提高患者治療依從性，值得推廣應用。

[1]吳明慧,李萍華,劉迪娜.術前訪視應用宣傳手冊對擇期顱腦腫瘤手術患者的影響[J].中國實用神經疾病雜志,2015,18(13):70-71.

[2]謝朝菊,黃飛燕.自制術前宣教彩色手冊在手術患者術前訪視中的應用[J].中國現代醫生,2014,52(20):100-102.

[3]劉洋,張彤,劉潔.術前訪視彩圖手冊在失訪患者中的應用及效果觀察[J].護士進修雜志,2015,30(3):274-275.

[4]趙衛華,顧芝花,閔愛萍,等.圖片語言聯合法提升患者術前訪視效果的觀察[J].山西醫藥雜志,2015,44(4):377-379.

R 473.6

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.08.132

2016-01-17)