揭陽市中醫(yī)院2015年度900張中藥處方的調(diào)查分析

楊學紅（揭陽市中醫(yī)院藥劑科　揭陽　522000）

揭陽市中醫(yī)院2015年度900張中藥處方的調(diào)查分析

楊學紅（揭陽市中醫(yī)院藥劑科揭陽522000）

目的：對揭陽市中醫(yī)院2015年度900張中藥處方進行調(diào)查分析，促進中醫(yī)藥的合理使用。方法：選取揭陽市中醫(yī)院2015年度900張中藥處方作為研究對象，探討中藥處方的特點。結(jié)果：該院中藥處方超過一半應(yīng)用于內(nèi)科疾病的治療。該院的中藥處方中包含的中藥味數(shù)偏多，900張中藥處方中出現(xiàn)中藥297種。結(jié)論：該院的中藥應(yīng)用較為科學合理，但是中藥味數(shù)的數(shù)量偏多。

中藥 處方 合理用藥

中藥在疾病的治療中應(yīng)用歷史悠久［1］，具有較高的臨床應(yīng)用價值。為進一步了解我院中醫(yī)治療的情況、探討中藥處方的特點，本文選擇2015年度我院的900張中藥處方作為研究對象進行了調(diào)查。

1　資料與方法

1.1資料來源：選擇本院門診2015年度900張中藥處方作為調(diào)查對象，每月處方隨機抽取75張。

1.2研究方法：對每張?zhí)幏降目剖曳植肌⒒颊咝詣e與患者年齡、處方開具的醫(yī)生職稱、中藥味數(shù)進行統(tǒng)計分析。觀察中藥類別和所占的比例，了解處方的費用。

2　結(jié)果

2.1處方的科室分布：內(nèi)科485張，占53.89%。兒科209張，占23.22%。婦科120張，占13.33%。外科35張，占3.89%。針灸科14張，占1.56%。骨科12張，占1.33%。其他科室25張，占2.78%。

2.2處方患者的性別：900張中藥處方對應(yīng)的患者中男性461例，占51.22%；女性439例，占48.78%。性別之間比較無明顯差異（P＞0.05）。

2.3處方患者的年齡：900例患者的平均年齡為（46.1±7.2）歲，其中年齡最小的1歲，年齡最大的85歲。年齡介于40～79歲之間的患者占的比例最大，為70.56%（635/900），見表1。

表1　900張中藥處方患者的年齡［n（%）］

2.4開具處方的醫(yī)生職稱：900張中藥處方開具的醫(yī)生職稱：住院醫(yī)師28張（3.11%）、主治醫(yī)師389張（43.22%）、副主任醫(yī)師399張（44.33%）、主任醫(yī)師84張（9.33%）。

2.5處方的中藥味數(shù)：900張中藥處方的中藥味數(shù)最少的4味，最多的32味。其中，4～9味中藥組成的中藥處方為23張（2.56%），10～19味中藥組成的中藥處方為376張（41.78%），20～29味中藥組成的中藥處方為456張（50.66%），30～32味中藥組成的中藥處方為45張（5.00%）。

2.6中藥類型：900張中藥處方中屬于中藥飲片的465張，占51.67%，屬于配方顆粒的255張，占28.33%，屬于免煎中藥的180張，占20.00%。

2.7處方費用：900張中藥處方的費用介于12～335元之間，平均處方費用（118.3±17.2）元，處方費用主要集中在100～200元之間，占53.44%（481/900）。

2.8部分藥物應(yīng)用頻率：900張中藥處方中出現(xiàn)中藥297種。處方中出現(xiàn)頻率最高的中藥為當歸，出現(xiàn)頻率為57.11%（514/ 900），其次是甘草、黃芪、茯苓、丹參等。

3　討論

中醫(yī)藥在疑難雜癥、慢性病的治療中應(yīng)用十分普遍［2］，很大程度上提高了治療效果降低了不良反應(yīng)［3］。然而在臨床中醫(yī)的實踐治療中仍然存在一定的問題［4］。本研究顯示，我院2015年度的900張中藥處方中內(nèi)科占的比例最大，兒科次之。這與其他一些中醫(yī)院的情況基本相似［5］。

本研究顯示，900張中藥處方對應(yīng)的患者中男性、女性患者之間比較無明顯差異。而且，900例患者年齡介于40～79歲之間的占的比例最大，為70.56%。本研究顯示，900張中藥處方開具的醫(yī)生職稱主要為主治醫(yī)師389張（43.22%）、副主任醫(yī)師399張（44.33%），主任醫(yī)師84張（9.33%）相對偏低。然而主任醫(yī)師的臨床經(jīng)驗更為豐富，故提高主任醫(yī)師開具處方比例很有必要。

本研究顯示，我院的中藥處方中包含的中藥味數(shù)偏多，900張中藥處方中出現(xiàn)中藥297種。10～19味中藥組成的中藥處方為376張（41.78%），20～29味中藥組成的中藥處方456張（50.67%）。本研究顯示，900張中藥處方中屬于中藥飲片的465張，占51.67%。本研究還顯示，我院中藥處方的處方費用基本合理，但是也有一部分偏高。

［1］李會勤.我院2400張中藥處方調(diào)查分析與用藥點評［J］.中醫(yī)臨床研究，2013，5（12）：104-105.

［2］童東錫，何潔.2004～2010年中成藥及中藥的應(yīng)用分析［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，8（26）：137-138.

［3］潘力.我院5600張門診處方評價結(jié)果分析［J］.臨床合理用藥，2012，5（16）：146-147.

［4］劉淑杰.懷柔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院婦科門診中藥處方分析［J］.湖南中醫(yī)藥大學學報，2011，31（10）：66-67.

［5］鄭昆，王金玉，張艷艷，等.9306張中藥處方調(diào)查分析與探討［J］.中國醫(yī)院藥學雜志，2012，32（7）：549-551.

Analysis on 900 prescriptions of traditional Chinese medicines in the hospital in Jieyang City in 2015

Yang Xuehong（Pharmacy department，Jieyang Hospital of traditional Chinese Medicine，522000）

0bjective：900 prescriptions of Jieyang Hospital of traditional Chinese Medicine were investigated and analyzed in order to promote the rational use of traditional Chinese medicine.Method：We investigate the characteristics and rules of the prescription of traditional Chinese medicine by selecting 900 prescriptions of Jieyang Hospital of traditional Chinese Medicine for 2015 years.Results：More than half of the prescriptions of traditional Chinese medicine in the hospital，the application of the disease in the Department of internal medicine.The hospital's traditional Chinese medicine prescription，contains a number of traditional Chinese medicine.900 prescriptions of traditional Chinese medicine，297 kinds of traditional Chinese medicine.Conclusion：The application of traditional Chinese medicine in the hospital is more scientific and reasonable，but the number of Chinese medicine taste is too much.

Traditional Chinese medicine Prescription Rational drug use

R197.323

B

1672-8351（2016）09-0175-01