護理管理中的風險管理措施分析

易梅+馮慧艷+賓光明

【摘要】 目的 探究護理管理中的風險管理措施。方法 護理管理中的580例患者隨機分為兩組， 各290例， 觀察組患者采用風險管理， 對照組患者采用常規性管理， 對兩組患者的護理效果進行對比。結果 經護理干預后， 觀察組患者護理滿意度高達98.97%， 而對照組患者護理滿意度為84.83%， 比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在護理管理工作中， 應用風險管理的方式進行護理， 能夠將護理質量有效的提高， 將護理風險的發生有效進行預防， 將不必要的護理糾紛有效的減少， 值得臨床上使用與推廣。

【關鍵詞】 護理管理；風險管理；措施

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.207

風險管理[1]是經濟學中的術語， 護理風險管理主要指對患者針對護理程序及護理水平等一些風險因素進行管理。一旦護理人員不能及時有效地處理好風險因素， 很可能發生諸多護理糾紛事件， 嚴重影響醫院及社會的穩定發展[2]。所以， 必須要將護理質量不斷的提高， 確保患者的安全與健康。為了探索護理管理中風險管理的措施以及重要性， 本研究就本院收治的580例患者進行研究， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將本院于2013年7月～2014年7月護理管理中的580例患者為研究對象， 隨機分為對照組與觀察組， 各290例， 觀察組患者采取風險管理， 并成立一個專門的護理小組， 對照組患者采用常規性管理， 采用調查問卷、詢問等方式。

1. 2 管理方法

1. 2. 1 常規管理 依照醫院管理制度對護理過程加以管理， 主要對護理過程中存在的規范性與安全性重點關注， 提升護理水平， 并保證護理質量， 給患者提供舒適的護理環境和護理服務。

1. 2. 2 護理風險管理方法

1. 2. 2. 1 對護理程序與管理制度做進一步完善 科學的護理程序和有效的管理制度在護理管理工作中顯得尤為重要， 對此， 相關護理工作人員應對護理文書做有效管理， 除此之外， 還應對患者的隱私做充分保護， 并實施嚴格的管理制度， 采取工資績效等方式， 將風險管理與護理人員的獎懲情況密切相連。

1. 2. 2. 2 組建風險管理小組 組建風險管理小組主要包含以下幾方面的內容：輸液、給藥小組、設備小組、褥瘡小組以及溝通小組等。

1. 2. 2. 3 加強護理人員風險意識， 提升職業素養 將護理人員的職業素質以及風險意識有效的提高， 醫院要定期的對其進行培訓， 采用先進的知識、有效的技術方法將護理人員的專業知識進行不斷的拓展， 將護理人員的專業水平有效的提升， 同時增加護理人員的風險意識， 加大力度培養護理工作人員的責任感和積極性， 促使護理人員在遇到護理風險事件中不斷提高處理能力。

1. 2. 2. 4 以服務為宗旨， 提升護理滿意度 要對每例患者給予充分的尊重， 勤與患者進行溝通， 在進行溝通的過程中， 一些要以患者為核心， 堅持服務患者為目標， 經常與患者進行溝通交流， 除此之外， 對患者加強健康教育， 幫助患者樹立治愈信心， 促使患者盡早康復。

1. 2. 2. 5 合理規劃上班時間 護理人員除了要有較高的心理素質以外， 還需要有較好的體力， 風險管理主要體現在要對護理人員的上班時間進行合理的安排， 防止在工作出現失誤的現象， 這樣也能夠降低醫患糾紛風險。合理的安排工作時間， 能夠促使護理人員高質量的完成護理工作， 在人手不充分的時候可以及時的進行替補。

1. 2. 2. 6 嚴格要求護理人員工作 由于護理人員的護理效果是整個護理環節的重要表現， 也是患者切身感受的， 所以， 必須要加強對護理人員的心理素質以及護理技巧的不斷提高， 只有將各個護理人員的綜合素質不斷的提高， 才能確保風險管理更容易進行。主要的方法就是定期的進行培訓， 并鼓勵護理人員能夠更好的完成護理工作。對于出現的一些醫患糾紛問題， 要及時的給予解決， 對典型的案例進行充分的分析與研究， 避免這種現象再次發生。

1. 3 調查方法 采取調查問卷的方法以及詢問的方式對患者護理滿意度進行詳細調查， 試卷共計580份， 回收580份， 有效回收率達100%。

1. 4 風險因素分析 風險因素主要由患者的病情、醫療器械設備、醫院環境、藥物方面、護理水平以及醫生與患者的溝通情況等方面組成。

1. 5 護理效果判定標準 調查問卷是由本院專家自行擬定的， 問卷內容包括：護理態度、基本護理水平、健康教育情況及心理護理等， 護理效果標準分為滿意、基本滿意及不滿意3個等級， 滿意程度采用評分制進行判定：≥90分為滿意， 80～90分為基本滿意， <80分為不滿意。滿意度（滿意+基本滿意）/總例數×100%。

1. 6 統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件進行統計分析。計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經問卷調查結果統計， 觀察組患者的護理滿意度高達98.97%， 高于對照組患者的護理滿意度84.83%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

醫院的重要作用就是確保人們的生命健康。隨著社會經濟水平的不斷提升， 醫院也在逐漸走向正規化的發展方面。根據采用相關的管理措施， 在每個方面都進行管理是十分必要的， 這樣能夠促使醫院的正規性管理的不提提高。醫院在正規化管理時仍然還存在一定的醫療風險， 導致醫療糾紛等現象的發生[3-5]， 這對醫院的形象有著不利的影響， 對醫院的工作秩序的順利進行也存在一定的不利影響， 所以， 采取風險管理的方式， 能夠在最大程度上將醫療風險有效的降低， 促使醫院工作的秩序順利的開展。

醫療風險管理就是指風險管理在護理管理中的具體應用， 主要是根據相關風險管理機構、管理制度、護理水平、護理程序等方面， 將護理工作的質量不斷的優化與提高， 將護理工作中出現的護理糾紛有效的降低， 促使患者的滿意度的不斷提高， 為醫院的不斷發展提供有力的條件[6-9]。

由于患者個體差異性較大， 且病情較為復雜， 同時， 專科性很強， 醫院的管理體制尚不完善， 仍有許多缺陷和漏洞， 除此之外， 對患者的護理設備需不斷增加， 因此， 必須要對護理管理中風險護理進行不斷的強化。

本研究的結果表明， 經護理干預后， 觀察組患者護理滿意度高達98.97%， 而對照組患者護理滿意度為84.83%， 比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 風險管理在護理管理中應用效果較好， 能夠將護理工作的質量不斷的提高。可見， 風險管理在護理管理工作中的有效應用是十分重要的， 也是將護理工作進行不斷完善的有效措施， 值得在臨床上推廣與使用。

參考文獻

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[收稿日期：2016-03-14]