雙氣囊小腸鏡在小腸疾病診斷中的作用及治療安全性分析

張其德， 李文杰， 金海林， 肖 君， 周玉宏， 史 偉， 張小琴， 吳曉斌， 韓樹堂

江蘇省中醫院1.消化內鏡中心； 2.病理科，江蘇 南京 210029

雙氣囊小腸鏡在小腸疾病診斷中的作用及治療安全性分析

張其德1， 李文杰1， 金海林1， 肖 君1， 周玉宏1， 史 偉1， 張小琴1， 吳曉斌2， 韓樹堂1

江蘇省中醫院1.消化內鏡中心； 2.病理科，江蘇 南京 210029

目的 探討雙氣囊小腸鏡(double-balloon enteroscopy，DBE)在小腸疾病診斷中的作用及治療安全性。方法 回顧性分析2014年4月-2015年2月在江蘇省中醫院消化內鏡中心住院的58例小腸疾病患者的臨床資料。結果 58例患者共行66次DBE檢查，發現病變48處，陽性率72.7%；發現CD27例，血管畸形出血2例，小腸糜爛2例，Meckal憩室1例，息肉3例，淋巴管擴張癥2例，空腸占位3例，回腸黏膜炎1例，膠囊滯留3例，陳舊性出血1例，空腸梗阻1例，置小腸營養管1例。1例高淀粉酶血癥，無出血、穿孔等并發癥。結論 DBE在小腸疾病診斷中占重要地位，且鏡下治療安全有效。

雙氣囊小腸鏡；小腸疾病；診斷；治療；安全性

2003年日本學者Yamamoto等[1]發明的雙氣囊小腸鏡(double-balloon enteroscopy，DBE)檢查正式應用于臨床，相比傳統的檢查方法，其診斷率高。隨著操作經驗的積累，可完成充氣、吸引、沖洗、反復觀察、取活檢標本，通過經口和經肛進鏡途徑相結合，可完成全消化道的檢查。在熟練檢查的基礎上，可開展內鏡下治療，如：止血、內鏡黏膜切除術(endoscopic mucosal resection,EMR)、擴張、取異物、置入營養管、支架等。但由于小腸特定的解剖結構、重疊排列、蠕動多及位置不固定等原因，操作有一定的難度和風險。本文回顧性分析江蘇省中醫院消化內鏡中心診治的小腸疾病患者臨床資料，現報道如下。……