淺談《疾病學基礎》課程改革

張雅琴　易麗嫻

摘 要：目的 對我院護理專業現有《疾病學基礎》課程教學內容和課程體系進行系列改革與實踐，以適應新世紀對醫學人才素質能力和知識結構的要求。方法 圍繞著護理實驗專業課程體系，從文獻研究法、問卷調查法和訪談法多方面進行課程建設研究。結果 經過實踐和努力，護理實驗專業的《疾病學基礎》教學質量有了明顯提高，全面提高了學生的素質和能力。 結論 《疾病學基礎》課程教學改革與實踐的成果對促進我院護理實驗專業其他課程改革起到參考和借鑒作用。

關鍵詞：疾病學基礎；護理專業；教學改革

隨著現代護理模式的轉變，護理教育模式也隨之改變。學科的發展目前呈現大分化、大綜合兩種趨勢，在這樣的趨勢下，需要醫學生掌握的新學科層出不窮，怎樣在有限的學時內讓學生學會幾十門傳統課程和雨后春筍般的新學科呢？科學整合發展需要以跨學科研究為前提，怎樣才能讓學生學會相應的知識和方法呢？唯一的出路就是課程整合。更重要的是，只有課程整合才能體現醫學及其發展趨勢的特點。為適應新的培養目標的需要，我院積極推動護理專業的多門課程教學改革，將相關課程合并是醫學學科內部整合的重要方式和高級形式，它適合內容相似而且內在聯系緊密的學科，這成就了我們《疾病學基礎》這門課程的開設。

1 《疾病學基礎》課程改革的內容

充分考慮三年制護理專業學習周期短，崗位工作目標明確等特點，我院將醫學免疫學、病原生物學、病理解剖學和病理生理學四門專業基礎課程加以解構重組，整合形成的一門跨學科、重應用的專業基礎課程。以護理的兩大主要工作任務即護理操作和護理觀察為邏輯起點，梳理、篩選關聯度大的知識要點，確保專業基礎知識的針對性與實用性，本課程強化臨床思維能力的培養，力求學以致用，通過穿插一些情景案例導入與知識拓展內容，引導學生盡早關注臨床，為后面的專業課程做好專業基礎鋪墊。

2 《疾病學基礎》課程改革的研究方法

2.1 文獻研究法

在本課程教學過程中通過互聯網檢索和專業圖書館查閱了大量與課程教學和研究有關的視頻和文獻資料，掌握了國內關于新課程改革的研究情況，為本課程教學和課題研究提供了有力的理論素材。在此基礎上，結合我院實際情況，對本課程教學和研究做出更加準確地分析，并將其進行歸納整理，形成自己的思路。

2.2 問卷調查法

通過自行設計的《疾病學基礎》課堂教學綜合評價調查表，分別對14級和15級開展《疾病學基礎》課程教學改革的護理專業學生進行了問卷調查，從中獲得了較為準確、真實、具體的實際情況和廣泛的信息。問卷調查采用無記名方式，問卷內容主要是學生對《疾病學基礎》課程重要性、自我評價、教學內容和教學方法是否適當等的看法，每個問題均設3項選擇，要求每問只選一項，多選或不選者無效。調查問卷的回收率100%，問卷中未有未答題的題目，所有問題的有效率均達到100%，調查結果見表1。

2.3 訪談法

采用訪談的方法，對部分學生和教師進行了個別訪談，以了解對學校開展的人才培養模式及新課程體系改革的看法和實踐效果，使本課程的教學和研究更加全面、客觀和深入。

3 分析與討論

本課程突出“疾病”要素的整體觀，倡導用完整的生物-心理-社會醫學觀認識疾病的外因和內因，現象和本質，以疾病的發生、發展及轉歸為主線，結合前期的正常人體結構與功能等課程的知識學習，有機的將病原 、病理中的相關知識糅合在一起，同時緊扣崗位需求，教學安排以疾病的發生原因、發生機制、機體的異常改變、臨床轉歸為主線，為了與專業課及臨床應用緊密結合，本課程中疾病與護理內容中按系統疾病為主線授課，包括化膿性感染、呼吸道感染疾病、消化道感染疾病、泌尿系統疾病、腫瘤、心血管疾病、自身免疫性疾病等，每個系統疾病分別從生物學因素、機體防衛因素、機體的異常改變、臨床表現及護理要點等幾個方面進行講授學習。該課程的教學和以往的傳統護理專業班的教學有著顯著的不同，強調淡化學科意識，強化能力培養，改變傳統教學模式， 實現課堂教學的多樣化，充分發揮學生自主學習能力， 并采用多元考核方式。傳統課程的課程目標是以傳授知識為主，課程結構是縱向式的單一的學科課程，課程模塊是以學科為基礎的單一模塊，教學內容強調知識的完整性、系統性和邏輯性，內容孤立，教學內容有重復性，而整合后的《疾病學基礎》這門課程，課程目標強調能力和素質的培養，課程結構縱橫交叉，是一門模塊化的綜合課程，課程模式是以學科為基礎，以器官系統為基礎，以臨床問題為基礎，以臨床表現為基礎，多模式并存。課程內容強調知識的整合，盡量避免教學內容的重復和遺漏，及時補充新的知識，較為開放。

目前，《疾病學基礎》課程改革正進入迎接研究課題結題和推向日常化的階段，研究成效得到了廣大師生的認同。

參考文獻

[1]王虹，鄭顯蘭，沙凱輝.中外護理高等教育的文獻研究[J]護理學雜志，2010，9（25）：76-79.

[2]鄭紅.三年制高職護理專業設置疾病學基礎課程的構想[J]衛生職業教育.2009，11（27）：88-89.

[3]沈寧.護理專業教學改革研究報告[M]北京：高等教育出版社，2000.