中西藥結合治療類風濕性關節炎的臨床效果分析

楊秦雁，李　博

(陜西省中醫醫院，西安　710003)

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中西藥結合治療類風濕性關節炎的臨床效果分析

楊秦雁，李博

(陜西省中醫醫院，西安710003)

摘要：目的通過隨機對照試驗比較中西藥結合與單純西藥治療類風濕性關節炎的效果，并對患者用藥不依從情況進行分析。方法應用塞來昔布、來氟米特或聯用祖師麻片，對153例類風濕性關節炎患者進行治療，依據VAS評分、生化指標和總有效率等指標進行統計，并對患者用藥不依從現象進行了分析。結果中西藥結合對類風濕性關節炎的起效時間、關節腫脹指數和類風濕因子等有較好的效果。患者出現用藥不依從的主要原因是癥狀的緩解或擔心出現不良反應。結論中西藥結合治療類風濕性關節炎具有一定的優勢，值得推廣。

關鍵詞：塞來昔布；來氟米特；祖師麻片；類風濕性關節炎；中西藥結合

類風濕關節炎(rheumatoid arthritis，RA)是一種多系統性自身免疫疾病[1-2]，以滑膜炎、血管炎和關節腫脹疼痛為臨床表現[3]。目前該病的病因尚不明確[4]，其發病可能與遺傳和環境有關[5-6]。對于該病的治療，國內有西醫、中醫以及中西醫結合3種臨床實踐[7]。中西醫結合治療類風濕性關節炎占很大的比例，但其機制和效果還有待于進一步的確證[8]。

目前，該病的治療藥物主要包括以下五類：①對癥治療藥，以阿司匹林為代表的非甾體抗炎藥；②以來氟米特等為代表的慢作用抗風濕藥；③以祖師麻、雷公藤為代表，以中醫辨證理論為基礎對癥治療的中藥制劑[9]；……