外敷內(nèi)服中醫(yī)治療創(chuàng)傷骨科46例臨床分析

王永慶

（遼寧省大連市金州區(qū)第二人民醫(yī)院骨科，遼寧 大連 116105）

?

外敷內(nèi)服中醫(yī)治療創(chuàng)傷骨科46例臨床分析

王永慶

（遼寧省大連市金州區(qū)第二人民醫(yī)院骨科，遼寧 大連 116105）

【摘要】目的 對(duì)外敷內(nèi)服中醫(yī)療法治療創(chuàng)傷骨科的臨床療效進(jìn)行探討。方法 收集我院2012年3月至2014年3月創(chuàng)傷性骨折患者92例，隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組采用外敷內(nèi)服中醫(yī)療法治療，對(duì)照組采用常規(guī)外固定治療，對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果 兩組患者經(jīng)過治療后，實(shí)驗(yàn)組消腫止痛時(shí)間優(yōu)良率為93.48%與對(duì)照組的52.17%比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組軟組織愈合時(shí)間愈合率為91.30%與對(duì)照組的41.30%比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 外敷內(nèi)服中醫(yī)療法治療創(chuàng)傷性骨折，增強(qiáng)了骨的抗感染能力，促進(jìn)軟組織修復(fù)，加快了骨折部位愈合速度，是一種安全有效的治療方法，值得臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】外敷內(nèi)服；中醫(yī)療法；創(chuàng)傷骨科；臨床療效

創(chuàng)傷性骨折常伴有骨不連、軟組織損傷嚴(yán)重和骨質(zhì)感染等問題，導(dǎo)致患者不易恢復(fù)和愈合［1］。傳統(tǒng)治療多采用外固定的方法，臨床效果不佳。我院對(duì)2012年3月至2014年3月收治創(chuàng)傷性骨折46例患者采用外敷內(nèi)服的中醫(yī)療法，取得良好的療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集我院2012年3月至2014年3月創(chuàng)傷性骨折患者92例，隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組46例。實(shí)驗(yàn)組男34例，女12例，年齡2～81歲，平均年齡（57.3±12.4）歲。包括脛腓骨干骨折14例，股骨干骨折13例，脛骨干骨折19例。對(duì)照組男35例，女性11例，年齡1～83歲，平均年齡（58.3±13.5）歲，包括脛腓骨干骨折12例，股骨干骨折16例，脛骨干骨折18例。兩組患者在性別、年齡、骨折部位等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：實(shí)驗(yàn)組采用外敷內(nèi)服中醫(yī)療法。治療初期以活血通絡(luò)為主、消腫止痛為目的，使用川穹、丹參、紅花、桃仁等活血化瘀藥物，調(diào)制成外服膏藥敷于患者病患處。內(nèi)服藥物使用杜仲、三七、當(dāng)歸、枸杞等清水煎服，1天2次，早晚各1次。治療中期重在強(qiáng)筋健骨、養(yǎng)血通絡(luò)，使用接骨續(xù)筋膏外貼，內(nèi)服八珍湯輔以骨碎補(bǔ)等藥物。后期則以填精益髓、舒經(jīng)活絡(luò)為主，外敷伸筋散，內(nèi)服六味地黃丸或壯筋續(xù)骨湯等。對(duì)照組采用常規(guī)外固定治療。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者經(jīng)過治療后臨床療效。消腫止痛療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［2］：優(yōu)秀：6 d；良好：12～15 d；較差：16 d以上。軟組織愈合評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［3］：優(yōu)秀：7～10 d；良好：11～14 d；合格：15～18 d；較差：20 d以上。優(yōu)良率=優(yōu)秀率+良好率。愈合率=優(yōu)秀率+良好率+合格率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本文采用SPSS 17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)過治療后，實(shí)驗(yàn)組消腫止痛時(shí)間優(yōu)良率為93.48%與對(duì)照組的52.17%比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組軟組織愈合時(shí)間愈合率為91.30%與對(duì)照組的41.30%比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1、2。

表1 兩組患者消腫止痛時(shí)間比較［n（%）］

表2 兩組患者軟組織愈合時(shí)間比較［n（%）］

3 討 論

創(chuàng)傷性骨折的恢復(fù)受到很多因素的干擾與制約，如患者機(jī)體健康狀態(tài)、自身營養(yǎng)狀況、軟組織損傷程度、骨質(zhì)感染情況等［4］。傳統(tǒng)多采用外固定的方法治療，無法改善骨折部位的血液供應(yīng)，不利于創(chuàng)傷的恢復(fù)和愈合。采用外敷內(nèi)服中醫(yī)療法治療，可活血通絡(luò)為主、消腫止痛、強(qiáng)筋健骨、養(yǎng)血通絡(luò)、填精益髓、舒經(jīng)活絡(luò)，有利于損傷部位血液循環(huán)，加快愈合速度［5］。本文對(duì)92例創(chuàng)傷性骨折患者分別采用外敷內(nèi)服中醫(yī)療法治療（實(shí)驗(yàn)組）和常規(guī)外固定治療（對(duì)照組），兩組患者經(jīng)過治療后，實(shí)驗(yàn)組消腫止痛時(shí)間優(yōu)良率93.48%與對(duì)照組的52.17%比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組軟組織愈合時(shí)間愈合率91.30%與對(duì)照組的41.30%比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），由此看出，外敷內(nèi)服中醫(yī)療法在消腫止痛和軟組織愈合時(shí)間方面均優(yōu)于對(duì)照組，療效確切。

綜上所述，外敷內(nèi)服中醫(yī)療法治療創(chuàng)傷性骨折，患者疼痛減輕快，消腫快，愈合快，安全，可靠，有效，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 鄭斌.中西醫(yī)結(jié)合治療67例骨科創(chuàng)傷患者的臨床療效觀察［J］.中外健康文摘，2012，9（24）:412-413.

［2］ 李相波.中西醫(yī)結(jié)合治療創(chuàng)傷骨科疾病的臨床療效分析［J］.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2013，10（14）:1833-1834.

［3］ 申小平，謝彪.中西結(jié)合治療脛骨平臺(tái)骨折臨床觀察［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2009，16（10）:15-17.

［4］ 賴鐵鋒，周振輝，李小權(quán)，等.中藥外敷、內(nèi)服結(jié)合西醫(yī)常規(guī)治療創(chuàng)傷骨科的臨床分析［J］.中國傷殘醫(yī)學(xué)，2012，20（10）:55-56.

［5］ 李勇平.中西醫(yī)結(jié)合治療創(chuàng)傷骨科60例臨床療效觀察［J］.中醫(yī)中藥，2011，9（26）:120.

中圖分類號(hào)：R274

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）01-0186-01