紅外線治療儀輔助治療類風濕關節炎疼痛的臨床療效

祝麗華 祝麗艷

【摘要】目的：探討紅外線輔助治療在類風濕性關節炎疼痛患者的應用效果。方法：選取我院40例類風濕性關節炎患者，采用隨機數字表法分為觀察組和對照組，各20例，對照組給予甲氨蝶呤治療，觀察組在對照組的基礎上采用紅外線治療儀治療，觀察兩組臨床療效及疼痛程度。結果：觀察組治療后疼痛評分明顯低于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：紅外線治療應用在類風濕性關節炎患者中能夠顯著減輕患者疼痛。

【關鍵詞】紅外線；類風濕關節炎；疼痛；臨床效果

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）03-0042-02

前言

類風濕性關節炎屬于臨床常見的慢性、系統性自身免疫疾，主要累及周圍的關節，嚴重的影響了患者生活質量，給患者社會活動與日常生活帶來了諸多不良影響，大多數的活動期患者出現關節僵硬、腫脹、疼痛和功能障礙，嚴重的會累及臟腑器官[1]。目前臨床上治療主要采取口服抗風濕性藥物聯合非留體抗炎藥，但是非甾體類抗炎藥和激素可能對緩解病情具有一定的效果，但是藥物治療的副作用較大，限制了在臨床使用[2]。紅外線治療屬于物理治療，通過溫度效應和細胞共振活化細胞產生作用。本次研究通過紅外線治療緩解類風濕性關節炎患者疼痛，效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月-2015年12月我院治療的40例類風濕性關節炎患者，采用隨機數字表發分為觀察組和對照組，每組各20例，患者臨床癥狀可見雙手指關節腫脹、疼痛和晨僵等體征，同時根據患者病史、臨床癥狀以及體征綜合診斷，所有患者病程均在6個月以上；除外合并有嚴重心血管疾病、老年性癡呆患者、排除精神系統疾病或者有精神病史患者；本研究經我院倫理學委員會批準后實行，患者年齡18-70歲并簽署知情同意書。觀察組男9例，女11例，年齡在34-68歲，平均年齡為（48.74士5.16）歲，病程1-7年，平均病程（3.66土1.23）年；對照組男10例，女10例，年齡在33-68歲，平均年齡為（48.84士5.22）歲，病程1-8年，平均病程（3.72士1.14）年。觀察組和對照組一般資料對比無顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組進行抗炎、抗類風濕治療，靜脈滴注甲氨蝶吟15 mg/次，1次/周，治療療程為1個月。觀察組在對照組的基礎上給予患者紅外線治療，采用飛利浦InfraCare紅外線治療儀，同皮膚之間的距離在30-40cm，每次照射20min，溫度以患者感覺溫熱為適宜，1次//d，7d為1療程，治療4個療程后觀察治療效果。

1.3 疼痛效果評價

分別于入院時至療程結束后采用11點疼痛數字等級量表（PI- NRS）對患者的疼痛程度進行評估。11點疼痛數字等級量表（PI- NRS）是專門的定量測定患者疼痛的量表，分值為0-10分[3]。

1.4 統計學分析

應用SPPS 15.0統計軟件進行數據分析，一般資料的比較采用卡方檢驗，疼痛評分的比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對照組治療后疼痛評分（5.05士0.32）分，觀察組治療后疼痛評分（3.82士0.83）分，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

類風濕夫節炎屬于臨床常見疾病，一般是以關節滑膜炎為主要臨床體征，嚴重危害人類身心健康，患者的病理改變主要是滑膜炎形成，血清和組織中的多種細胞因子、粘附分子等出現變化，破壞了骨與軟骨造成了骨關節結構的破壞。我院采用紅外線治療應用在類風濕性關節炎中，紅外線療法主要是通過紅外線輻射器在人體經絡穴位進行照射讓穴位產生溫熱效應起到溫通經脈、讓氣血運行的刺激方法。紅外線治療儀發出紅外線，當物體吸收紅外線輻射后物體的溫度就會上升，進而產生一系列的化學、物理改變，也被稱為物體吸收遠紅外線輻射產生的激發效應，這種反應會在人體內毛細血管發生擴張、組織血流量增加以及代謝增強等變化，研究顯示人體屬于生物體，紅外線在人體特殊作用可以對皮膚和皮下組織具備強烈的穿透作用，因此除了產生溫度效應還會出現細胞共振作用，引發人體細胞的活化[4]。紅外線能夠降低了末梢神經的興奮性，緩解了肌肉痙攣起到止痛效果，細胞內的線粒體會吸收紅外線光能而被激發，為體內的體細胞代謝活動供應了能量，同時還可以提升神經體液系統調節強度，生物大分子氫鍵會受到紅外線激發處在功能狀態，因此能夠加大對刺激的閉值，提升了刺激神經體液系統調節強度。綜上所述，紅外線治療應用在類風濕性關節炎患者中能夠提升自身的治療效果，改善臨床癥狀和體征，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1] 張紅，羅平，鄒莉.類風濕關節炎患者社會角色活動限制與心理狀況的關系[J]. 廣東醫學，2012， 33（6） ：794-795.

[2] 夏裕發，褚克丹，李煌，等.治療類風濕性關節炎的中藥經皮給藥制劑研究概況[J].中醫外治雜志，2012， 21（1）：44-46.

[3] 鄔亞軍，趙治友.中藥聯合來氟米特治療類風濕性關節炎[J].浙江中醫藥大學學報，2011， 35（2）；160-161.

[4] 范萍，李國陵，郭玲妹.金黃膏外敷聯合紅外線對類風濕關節炎患者的療效[J]. 上海護理，2014， 14（1）：36-38.