參麥注射液治療心力衰竭的療效觀察

裴長艷（吉林省人民醫院，吉林 長春 130021）

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參麥注射液治療心力衰竭的療效觀察

裴長艷
（吉林省人民醫院，吉林 長春 130021）

【摘要】目的 觀察分析參麥注射液治療心力衰竭的臨床療效。方法 選擇我院2013年7月至2014年12月收治的心力衰竭患者110例，隨機分為治療組和對照組，每組55例，對照組患者采用常規內科方法進行治療，并靜脈滴注左卡尼汀；治療組在對照組治療措施的基礎上加用參麥注射液靜脈滴注進行治療，比較兩組臨床療效、治療前后左室射血分數（LVEF）和每搏輸出量（SV）的變化情況。結果 治療組有效率明顯高于對照組（92.73% VS 76.36%），差異有統計學意義（P＜0.05）；治療后兩組LVEF、SV均明顯高于治療前，差異有統計學意義（P＜0.05）；治療組治療后LVEF、SV明顯高于對照組治療后，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在常規治療的基礎上聯合應用參麥注射液治療心力衰竭可以顯著的改善患者的心功能，提高治療效果，可以大力在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】參麥注射液；心力衰竭；療效

心力衰竭是各種心臟病進展的嚴重階段，患者主要表現為呼吸困難、乏力和水腫等，病死率較高［1］。目前，該病的治療原則是改善患者的臨床癥狀、延緩心肌重構以及降低病死率為主［2］。2013年7月至2014年12月，我院在常規西醫治療方法的基礎上加用參麥注射液治療了55例心力衰竭患者，取得的臨床療效比較滿意，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2013年7月至2014年12月收治的缺血性心肌病（ICM）心力衰竭患者110例，隨機分為治療組和對照組，每組55例。其中治療組男31例，女24例；平均年齡（62.6±6.9）歲；心功能分級：Ⅱ級16例，Ⅲ級28例，Ⅳ級11例。對照組男32例，女23例；平均年齡（63.1±7.3）歲；心功能分級：Ⅱ級18例，Ⅲ級27例，Ⅳ級10例。兩組患者在性別、年齡以及心功能分級等方面比較分析，無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：對照組采用常規西醫方法進行治療，包括利尿、吸氧、強心等措施，靜脈滴注左卡尼汀2 g，每日1次。在此治療措施的基礎上，治療組加用參麥注射液靜脈滴注進行治療，每次50 mL，每日2次。所有患者均治療4周［3］。

1.3 觀察指標：比較兩組臨床療效、治療前后左室射血分數（LVEF）和每搏輸出量（SV）的變化情況。

1.4 療效評定標準：①治療后，患者的心功能改善≥Ⅱ級為顯效；②治療后，患者的心功能改善I級為有效；③治療后，患者的心功能無改善，甚至有所惡化為無效［4］。

1.5 統計學方法：所有數據均采用SPSS17.0統計學軟件進行處理分析，計數資料率的組間比較采用χ2檢驗，計量資料均數的組間比較采用t檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效比較：治療組顯效32例，占58.18%；有效19例，占34.55%；無效4例，占7.27%；總有效率為92.73%（51例）；對照組顯效22例，占40.00%；有效17例，占30.91%；無效13例，占23.64%；總有效率為76.36%（42例）；治療組有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組治療前后LVEF、SV比較：見表1。治療后兩組LVEF、SV均明顯高于治療前，差異有統計學意義（P＜0.05）；治療組治療后LVEF、SV明顯高于對照組治療后，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療前后LVEF、SV比較（±s）

表1 兩組患者治療前后LVEF、SV比較（±s）

組別　　例數　LVEF（%）　SV（mL）治療前　　治療后　　治療前　　治療后治療組　55　36.24±5.39　46.84±6.45　47.05±5.15　69.31±6.85對照組　55　36.42±5.87　40.61±5.02　46.98±5.22　55.27±6.14

3 討 論

心力衰竭主要是由于心肌的長期慢性缺血、缺氧，導致心肌細胞能量供應不足、能量代謝失衡，使得心肌細胞的結構、功能受到損害所引起的。左卡尼汀可以有效的改善機體的能量代謝，促進脂類代謝，使得心肌細胞脂肪β氧化明顯的加速，并且使得細胞色素C還原酶和氧化酶的活性明顯的提高，加速ATP的產生，有效的提高心肌細胞內ATP的水平，改善心肌疲勞。參麥注射液是一種純中藥制劑，主要成分是人參和麥冬提取物，具有益氣養陰之功效。其中的人參可以使得心肌的耐缺氧能力明顯的提高，有效的促進心肌細胞DNA的合成，有效的保護勞損心肌超微結構，改善心肌代謝，增強心肌的能量儲備；麥冬具有穩定心肌細胞膜的作用。兩種藥物共同使用，具有養陰生津、益氣固脫以及養心復脈等功效。本次我們在常規西醫治療的基礎上加用參麥注射液治療心力衰竭患者，研究結果顯示，治療組有效率明顯高于對照組（92.73% VS 76.36%）；治療組治療后LVEF、SV明顯高于對照組治療后（P＜0.05）。綜上所述，在常規治療的基礎上聯合應用參麥注射液治療心力衰竭可以顯著的改善患者的心功能，提高治療效果，可以大力在臨床上推廣應用。

參考文獻

［1］侯雅竹，毛靜遠，王賢良，等.參麥注射液治療心力衰竭療效與安全性的系統評價［J］.中國循證醫學雜志，2010，10（8）:939-945.

［2］李芳學.左卡尼汀聯合參麥注射液治療缺血性心肌病心力衰竭35例效果觀察［J］.山東醫藥，2010，50（51）:59-60.

［3］占凡.參麥注射液聯合左卡尼汀治療老年缺血性心肌病心力衰竭的臨床療效［J］.中國老年學雜志，2013，33（16）:3990-3991.

［4］段鵬.參麥注射液治療心力衰竭療效與安全性的系統評價［J］.泰山醫學院學報，2014，35（10）:1063-1064.

中圖分類號：R541.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）13-0195-01