某省放射工作人員個人劑量監測水平的調查

楊 奕卞曉璐姜婷婷喬 楊韓貞琳張曉強張 鑫（ 黑龍江省勞動衛生職業病研究院，黑龍江 哈爾濱 50000； 黑龍江省疾病預防控制中心輻射安全所，黑龍江 哈爾濱 50030）

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某省放射工作人員個人劑量監測水平的調查

楊 奕1卞曉璐1姜婷婷1喬 楊1韓貞琳1張曉強1張 鑫2
（1 黑龍江省勞動衛生職業病研究院，黑龍江 哈爾濱 150000；2 黑龍江省疾病預防控制中心輻射安全所，黑龍江 哈爾濱 150030）

【摘要】目的 調查分析黑龍江省從事放射性工作的人員的個人劑量監測水平，以期為提高此類人員在工作中的防護，減少射線對人體的損傷提供理論參考。方法 收集2013年接觸射線的不同工種的個人劑量監測結果1125例，對比分析不同工種工作人員的劑量當量頻數分布及集體劑量當量、人均年劑量當量。結果 此1125例放射工作人員，99.3%的工作人員是在安全的環境下工作，但醫學應用類人均年劑量高于工業應用類，二者差異無統計學意義。其中，對于醫學應用類而言，醫用診斷監測的人數為最多，且集體劑量為最大，同時臨床介入的人均年劑量是最高；對于工業應用類而言，工業探傷監測人數最多，密封源裝置集體劑量最大，人均年劑量最高。結論 應加強黑龍江省不同放射性工作工種的個人劑量監測，提高管理水平，做好放射性防護工作。

【關鍵詞】放射劑量；放射性工作；個人劑量；放射監測

加強個人劑量監測是對從事放射性工作的人員進行防護的必要內容，也可為放射損傷研究及應對提供有價值的參考。本研究擬采用熱釋光劑量方法，監測不同放射工作人員接受外照射的劑量水平及動態變化，以全面了解黑龍江省從事放射性工作的工種的年受照劑量水平，進而為職業性放射病的臨床診斷和防治提供重要的依據。

1 材料與方法

1.1 測量系統：熱釋光劑量（儀北京核儀器廠生產，型號為FJ-377型），熱釋光劑量儀（中國防化研究院生產，型號為TGD-3型），探測器LiF（Mg，Cu，p）粉末（天津放射醫學研究所生產），退火爐（核工業北京261廠生產，型號FJ-411型）。

1.2 測量方法：安排專業的監測技術人員依據國標GB5294-85有關標準對放射工作人員的個人劑量情況進行監測。監測的周期設為3個月，1年合計監測4次。應保證測量系統與個人劑量的監測要求一致。實施監測時如果發現放射性工作崗位所規定的工作量跟實際測出來的受照劑量存在比較大的差異時，則應給予復核。被監測人員要按照有關要求科學佩戴劑量計。數據運用統計學方法進行比較，以評價黑龍江省放射工作人員職業危害及防護效果，通過分析原因，找出存在的問題，以便更好地指導放射工作人員職業性防護效果。

2 結 果

2.1 個人劑量總體監測的結果：本次監測黑龍江省2013年從事放射工作人員為1125名，總的集體劑量是2.213人·Sv，人均年劑量為1.97 mSv/a，年劑量＜5 mSv的放射工作人員占比99.3%，可見大部分的工作人員工作環境是處于安全狀態。2013年度黑龍江省從事放射工作人員的年劑量＞20 mSv為0。

2.2 黑龍江省醫學應用與工業應用放射工作人員總集體劑量與人均年劑量比較：黑龍江省醫學應用類參加監測的人數約為工業應用類參加監測的人數6.12倍，而醫學應用類人均年劑量也高于工業應用類， 但無統計學意義。見表1。

2.3 黑龍江省不同工種醫學應用類放射工作人員總集體劑量與人均年劑量的比較：醫學應用類不同工種開展個人劑量檢測人數構成比為：醫用診斷81.9%、臨床介入9.0%，核醫學5.4%，放射治療3.7%，不同醫療工種比較顯示：醫用診斷監測人數最多，集體劑量最大。臨床介入人均年劑量最高，對比2013年份人均年有效劑量，介入人員高于2013年份人均有效劑量監測結果。這跟參考文獻［1-2］中的情況比較類似。見表2。

2.4 黑龍江省不同工種工業應用類放射工作人員總集體劑量和人均年劑量的比較：工業應用類不同工種開展個人劑量檢測人數構成比為：工業探傷37%，密封源裝置33%，其他30%，不同工業工種比較顯示：工業探傷監測人數最多，密封源裝置集體劑量最大，人均年劑量最高。見表3。

表1 2013年醫用及工業放射工作人員劑量當量頻數分布

表2 2013年醫學應用類放射工作人員劑量當量頻數分布

表3 2013年工業應用類放射工作人員劑量當量頻數分布

3 討 論

醫用診斷X射線工作人員是一個比較特殊的群體，此群體是個人放射劑量的主要監測對象。臨床介入放射由于存在曝光量比較大，介入放射時間比較長，工作人員在患者床前實施操作等特征，必須給予高度重視，不斷加強放射防護工作［7］。所以，應該科學管理，加強監測，努力減少集體劑量與人均年劑量，進而提升防護管理水平，切實維護醫用診斷X射線工作人員的利益及健康。

研究表明［3］，從事核醫學工作的人員一方面可能會受到外照射，另一方面也可能會受到內照射。加強此類工作人員的防護措施為，要求工作人員能夠熟練掌握相關注射技術，盡量減少受照射的時間，準確運用個人防護用品，科學組織患者進行分批次地進行治療，確保環境衛生清潔，進而降低受照射的劑量。

本文對醫學類及工業類的放射工作人員所進行的年人均有效劑量的調查研究顯示，與醫學類比較，工業類的放射工作人員在個人劑量監測的覆蓋人數更少。而黑龍江省屬于國內的一個比較大的工業應用大省，從事工業類的工作人員比較多，但是人員比較分散，存在流動性比較大的特征，同時，許多單位或個人并沒有按照有關要求實施個人輻射劑量的監測工作，也尚未科學建立這些工作人員的個人健康管理檔案。所以，要切實采取有效的放射防護及管理措施，不斷提升黑龍江省工業應用類的放射防護能力。

綜上所述，黑龍江省放射工作人員尤其是工業類工作人員的個人劑量監測工作有待提升。應該積極做好放射工作人員的監測與管理，減少高劑量的放射工作人員人均年劑量，提升其健康管理水平。

參考文獻

［1］陳勝利，朱棟梁，鄒容珠，等.介入放射診治中患者X射線輻射受照水平［J］.中國輻射衛生，2008，17（1）:8-9.

［2］陶永軍，陳本寶，徐孝波，等.介入放射手術時被檢者和操作者受照射劑量調查［J］.中華放射醫學與防護雜志，2005，25:76-77.

［3］李秀芹，趙進沛，趙亞樸，等.某軍區部分醫院介入放射情況放射防護情況調查分析［J］.華北國防醫藥，2008，20（4）:93.

中圖分類號：R14

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）13-0290-02