護理干預對肺結核患者心理狀態及生活質量的影響分析

陳霄霞李秀芳（ 湖北省宜城市疾病預防控制中心，湖北 宜城 44400； 湖北省宜城市中醫醫院，湖北 宜城 44400）

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護理干預對肺結核患者心理狀態及生活質量的影響分析

陳霄霞1李秀芳2
（1 湖北省宜城市疾病預防控制中心，湖北 宜城 441400；2 湖北省宜城市中醫醫院，湖北 宜城 441400）

【摘要】目的 分析護理干預對肺結核患者心理狀態及生活質量的影響，為臨床提供參考。方法 選取我院收治的60例肺結核患者作為觀察對象，收治時間為2012年3月至2014年9月，將60例肺結核患者隨機分成對照組與實驗組，實驗組肺結核患者30例，對照組肺結核患者30例，對照組采用常規護理，實驗組在對照組的基礎上采取全面護理，觀察比較兩組肺結核患者護理后抑郁量表評分、護理滿意度以及生活質量評分情況。結果 兩組肺結核患者護理后抑郁量表評分、生活質量評分以及護理滿意度的比較結果存在顯著差異，P＜0.05，統計學具有顯著意義。結論 對肺結核患者采取全面護理，能夠有效改善患者的抑郁情況，提高患者的護理滿意度以及生活質量，值得應用。

【關鍵詞】護理干預；肺結核；心理狀態；生活質量；影響

肺結核屬于慢性傳染性疾病之一，該病病程較為漫長，且病情較為復雜，嚴重危害了人們的身心健康以及生命安全，使患者的生活質量嚴重下降［1］。我院為了分析護理干預對肺結核患者心理狀態及生活質量的影響，對肺結核患者采取全面護理，效果顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院收治的60例肺結核患者作為觀察對象，收治時間為2012年3月至2014年9月，將60例肺結核患者隨機分成對照組與實驗組，實驗組肺結核患者30例，對照組肺結核患者30例。

對照組肺結核患者中，男女患者的比例為18∶12，患者的年齡范圍為38～76歲，患者年齡均值為（48.13±2.16）歲。實驗組肺結核患者中，男女患者的比例為19∶11，患者的年齡范圍為39～75歲，患者年齡均值為（48.21±2.28）歲。所有肺結核患者及其家屬在進行研究前均對研究內容以及研究目的有所了解，且均已自愿簽署知情同意書。比較分析兩組肺結核患者的性別、年齡等基本資料，P＞0.05，表示組間無顯著差異，可以進行對比研究。

1.2 護理方法：對照組采用常規護理，主要對患者實施健康宣教，病房護理、生活護理等；實驗組在對照組的基礎上采取全面護理，具體護理措施如下：①心理護理：由于肺結核屬于慢性傳染病，病程較為漫長，因此，大部分患者均會伴有不同程度的心理情緒，如不安、焦慮、孤獨、自卑等，且患者擔心該病會傳染給身邊的人，所以常獨自一人。對于該類患者護理人員應主動與患者溝通交流，向其介紹該病的相關知識以及治療方案，并給他們講述成功治愈的案例，緩解他們內心的恐懼、不安、焦慮等，幫助其建立信心，積極配合治療，同時鼓勵患者的家人和朋友多關心患者并給予患者精神支持。②飲食護理：護理人員應告知患者及其家屬要合理飲食，保證營養的供應，多進食高能量、高維生素、高膳食纖維、高蛋白的食物，禁食生冷、辛辣等刺激性食物，囑咐患者戒煙酒，減少對呼吸道以及消化道的刺激，降低咯血、咳嗽的發生概率。③用藥護理：護理人員應熟練掌握藥物的藥理作用，告知患者藥物的用法用量以及注意事項，減少不良反應的發生概率，同時，對于服藥依從性較差的患者，護理人員應該多次提醒他們用藥并告知他們服藥的必要性，提高治療效果。④運動指導：由于肺結核患者的免疫力以及抵抗力較差，護理人員可以告知患者多進行體育鍛煉，按照循序漸進的原則，切忌運動過度，同時囑咐患者注意保證充足的睡眠，養成良好的生活習慣。

1.3 觀察指標：觀察比較兩組肺結核患者護理后抑郁量表評分、護理滿意度以及生活質量評分情況。抑郁量表采用1～4計分制，共20個題，總分100分，得分越高說明抑郁程度越嚴重；護理滿意度分為滿意、較滿意以及不滿意，滿意度=（滿意+較滿意）/總例數×100%；生活質量量表采用GQOL-74，總分100分，得分越高，說明患者的生活質量越好。

1.4 統計學處理：將兩組肺結核患者的基本資料和所有研究數據均準確無誤地錄入到SPSS17.0統計學軟件中進行統計學處理，護理滿意度屬于計數資料，采用χ2檢驗，結果使用［n（%）］表示，抑郁量表評分以及生活質量評分屬于計量資料，采用t檢驗，結果使用（±s）表示。若P值＜0.05時，則可以認為兩組肺結核患者之間的比較結果存在明顯差異，統計學具有意義；若P值＞0.05時，則可以認為兩組肺結核患者之間的比較結果不存在明顯差異，統計學不具有意義。

2 結 果

兩組肺結核患者護理后抑郁量表評分、生活質量評分以及護理滿意度的比較結果存在顯著差異，統計學具有意義（P＜0.05），具體結果見表1。

表1 對比兩組患者護理后抑郁量表評分、生活質量評分以及護理滿意度

3 討 論

肺結核屬于呼吸道疾病之一，是由結核分枝桿菌引起的肺部感染性疾病，主要通過呼吸道傳播［2］，臨床主要癥狀表現為發熱、消瘦、失眠、咳嗽、咯血、咳痰、胸痛、呼吸困難等，嚴重威脅了患者的生命安全［3］。由于此病的治療時間較為漫長，患者的依從性較差，且由于該病具有傳染性，因此對于該類患者實施護理干預顯得至關重要［4］。本研究在常規護理的基礎上對患者實施全面護理干預，主要包括心理護理、飲食護理、用藥護理以及運動指導等，其中心理護理是重點，因為該類患者均會存在不同程度的心理負面情緒，且加上肺結核具有傳染性，該類患者的負面情緒比普通患者還要嚴重，因此，護理人員在護理過程中應多關注患者的動態以及了解患者的心理狀況，多與他們交談積極向上的話題，同時鼓勵患者家屬、朋友以及號召社會多給予他們支持和關心，使其主動配合醫師治療，增強治療效果［5］。同時，護理人員應該告知患者服藥的必要性，必須堅持服藥，不要擅自減藥、停藥，對于服藥依從性較差的患者應多次提醒并監督他們服藥［6］。此外，護理人員要鼓勵患者多進行體育鍛煉，增強自身的免疫力以及抵抗力，減少合并癥的發生概率。結果顯示，對照組肺結核患者護理后的平均抑郁量表評分比實驗組肺結核患者護理后的平均抑郁量表評分高出8.27分左右；對照組肺結核患者護理后的平均生活質量評分為（55.42±4.37）分，實驗組肺結核患者護理后的平均生活質量評分為（68.13±4.81）分；且對照組肺結核患者護理后的護理滿意度與實驗組肺結核患者護理后的護理滿意的比較結果存在顯著差異，統計學均具有顯著意義。這說明與常規護理相比較，全面護理的護理效果明顯優于常規護理的護理效果。總結得出，對肺結核患者采取全面護理，能夠有效改善患者的抑郁情況，增強患者的信心，緩解患者的心理壓力，提高患者的護理滿意度以及生活質量，改善護患關系，值得應用。

參考文獻

［1］ 陳超，李紅，夏晨曦，等.護理干預對老年肺結核患者抑郁焦慮心理狀態及生活質量的影響［J］.中國醫藥導報，2014，11（3）:128-130.

［2］ 蘇雪梅.心理干預對老年肺結核患者生活質量的影響［J］.中國實用護理雜志，2012，28（27）:77-78.

［3］ 袁愛明.肺結核患者伴心理障礙的護理體會［J］.中國當代醫藥，2011，18（32）:90-91.

［4］ 黃喜鳳，葸宗琴，王聰，等.耐多藥肺結核患者心理分析及護理干預［J］.甘肅科技，2010，26（9）:157-158.

［5］ 符靜.護理干預對結核病患者從醫行為的影響分析［J］.健康必讀（中旬刊），2012，11（7）:435-435.

［6］ 吳秦敏，王新霞，沈軼群，等.健康教育聯合護理干預提升肺結核患者疾病認知程度的效果研究［J］.中華現代護理雜志，2015，21 （11）:1303-1305.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）12-0237-02