基于市場經濟條件的醫院財務預算管理探討

李春玉

[摘要]隨著我國綜合實力的不斷增強，醫院衛生事業也得到了快速發展。財務預算工作是醫院管理的重要組成部分，在醫院管理中發揮著至關重要的作用。文章通過醫院財務預算、市場經濟條件下醫院財務、預算管理中存在的問題，市場經濟下醫院財務預算的管理策略三個方面進行論述。

[關鍵詞]市場經濟；醫院；財務預算；管理

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.22.184

隨著社會經濟的快速發展及人們生活水平的不斷提高，大家對醫院也提出了新的要求。為了能夠在市場經濟快速發展的現階段站穩腳跟，醫院應該改變傳統的思想觀念，引進新的理念。

1 醫院財務預算

1.1 內容

國家已經對醫院財務預算的內容制定了相關的規范，其中主要包括支出及收入兩大類。財務支出主要包括工作人員的工資、醫療成本費用及醫院日常維護費用等；財務收入主要包括藥品及醫療等各項費用。無論是醫院財務支出還是收入，財務預算會根據醫院具體情況及相關數據進行衡量，并且根據衡量結果對各項資源進行合理的分配及規劃，保證醫院的正常運營，提高醫院收益。

1.2 作用

財務預算管理是防范醫院財務風險的關鍵，醫院在財務管理中，風險是實際存在的，通過對預算進行科學合理的編制，可以合理地安排醫院資金的使用，防范及規避醫院財務風險。

財務預算管理能夠不斷完善醫院內部管理制度，醫院預算執行部門，不僅應該對醫院的相關業務、政策、技術及病患進行分析，還應該對財務進行掌握與了解，將預算工作與實際情況對比分析，從而發現醫院財務管理中存在的問題，提高醫院財務管理工作的質量。同時，應該不斷加強醫院內部管理制度，保證醫院財務預算目標的順利實現。

1.3 現狀

隨著我國社會經濟的快速發展，醫療事業也在不斷的進步，財務預算管理對醫院的正常運行及發展前景具有非常重要的作用。隨著我國醫療衛生體制的不斷創新與改革，財務預算管理成為很多醫院管理的重點，通過建立完善的預算管理體系，加強財務預算管理，有效地提高醫院的管理水平及經濟實力，使之更好地適應目前市場經濟的發展。但是，就目前情況而言，許多醫院財務預算管理正處于發展階段，仍然存在很多不足，其嚴重影響醫院財務預算管理的發展。

2 市場經濟條件下醫院財務預算管理中存在的問題

2.1 預算內容較為欠缺

就目前醫院發展而言，各個大型醫院財務預算工作比較全面，但是，許多小型醫院財務預算工作存在片面性及滯后性。醫院財務預算內容比較少，難以全面對醫院發展進行考慮，醫院財務預算工作主要集中在醫療案例收入、藥品收入及日常費用等，很少對資金支出及流動資金進行分析。有的醫院為了能夠應付年檢，隨意編制財務報表，導致財務預算工作難以發揮其應有的作用，嚴重制約醫院快速發展。

2.2 醫院的預算編制方法亟須加強

在我國現階段，很多醫院財務預算編制不夠合理，難以滿足醫院的發展需求。預算管理方式缺乏依據，導致醫院財務預算編制不合理，嚴重影響醫院的快速發展。

2.3 預算工作缺乏有力的監督

在進行醫院財務預算管理過程中，其關鍵環節就是執行，只有落實預算工作，才能實現醫院財務預算目標。但是，目前很多醫院嚴重忽略了這一重要環節，醫院預算制度比較隨意，并且嚴重欠缺對執行環節的監督與管理。

2.4 財務預算工作執行不嚴格

在許多大型公立醫院中通常都有固定的財務預算管理方式，也制定了相關的預算管理方案，但是由于這些管理方式及方案都無法有效地實施到實際的工作中，嚴重影響醫院財務預算管理工作的正常進行。部分醫院將財務預算工作當作擺設，導致財務預算工作不能發揮其作用，受到此種因素的影響，使管理工作人員難以實現其工作職能，降低醫院財務預算環節的可信度，不能為財務部門的工作進行指導，導致工作人員責任意識薄弱，影響醫院運營的正常進行。

3 市場經濟下醫院財務預算的管理策略

3.1 全面樹立醫院財務預算管理觀念

在醫院管理過程中，應該定期對全體工作人員進行培訓，讓全體醫療工作人員樹立節約的意識，并且加強其參與市場競爭的意識及能力，從而在醫院中全面進行財務預算管理工作。醫院要進行全面預算工作，應該充分地利用醫院的各種資源，對有限資源進行合理使用，以實現醫院各項發展目標，提高醫院的核心競爭力。

3.2 建立健全預算管理體系

為了保證醫院財務預算管理能夠順利的進行，建立完善的預算管理委員會進行財務預算管理工作是非常重要的。在此過程中，需要建設審計工作人員及財務預算管理部門，使全院各個部門相互配合、相互協調，共同完成醫院財務預算編制工作，還要對傳統預算編制進行不斷的改革與創新，根據醫院的具體情況積極研究適合市場經濟發展的預算編制模式。

3.3 完善醫院財務預算編制、審批以及考核制度

在編制醫院財務預算過程中，應該保證財務預算編制符合現階段醫院的發展需求，并且可以整合優化資源，保證醫院財務預算工作的實行，并在市場經濟條件下占據良好的優勢，促進醫院健康快速發展；同時，根據醫院各個部門及員工的工作能力及水平進行估算，在分析計算后才能確定醫院各項收入與支出指標，并且在財務預算過程中，結合滾動預算方式制訂有效的年度計劃表，保證醫院在統籌兼顧、以收定支及全面協調的原則上發展，編制科學合理的預算報告。

3.4 切實提高醫院全面預算的信息化管理水平

信息化管理在我國現階段已經不是新鮮名詞，對醫院財務管理而言，應該盡快進行信息化管理平臺的開發與利用。同時根據醫院具體的運行狀況，加強對財務預算管理方式的分析與研究，并對管理軟件進行不斷的優化，以此保證醫院資金動態管理，并方便財務收入及支出的核算。此外，提高信息化管理水平也能夠對醫院日常運營過程中存在的問題進行及時的解決。

3.5 加強日常監督檢查

醫院在運行過程中資金支配的依據就是財務預算，但是為了加強醫院的運營效率，應該對財務預算情況進行檢查與監督。醫院應該由財務部門牽頭，審計部門及其他部門組成考核小組，對醫院財務預算目標的具體執行狀況進行檢查與監督，并將結果及進度進行定期分析，如果與預期目標相差甚遠，應該對制定的措施進行分析，并提出有效的對策。

3.6 財務人員參與管理

在醫院財務管理工作中，為了促進醫院的快速發展，就應該聽取或者采納財務工作人員的建議，對醫院資金流動進行充分的分析，更好地管理好醫院。在進行決策之前，應該預測資金流動，對醫院資金進行分析，結合事前控制與事后花費，更加科學合理；作為醫院財務工作人員，應對醫院財務進行全面了解與掌握，對支出與收入做到隨時掌控，了解醫院的收入結構，對醫院的收入情況做具體分析，得到適合現階段醫院發展的建議，為醫院長期發展奠定堅實的基礎。

4 結 論

醫院財務預算工作能否有效開展是反映醫院管理水平的關鍵，預算在醫院財務管理中具有重要的作用。實行全面預算管理要與財務管理工作相結合，對醫院基礎數據信息進行精細化管理，提高工作人員的專業知識及素質。加強財務預算管理工作，不僅可以提高醫院的運行效率，還可以促進醫療事業的快速發展。

參考文獻：

[1]黃大釗.新醫院財務制度下醫院財務預算管理淺析[J].行政事業資產與財務，2014（5）：84-85.

[2]張曉萍.醫院財務預算管理與成本控制問題探析[J].財會通訊，2014（2）：96-97.

[3]周厚學.對醫院財務預算管理與控制過程的探討[J].經濟師，2014（12）：136-137.