一對一護理帶教方法用于手術室臨床帶教效果評價

許蕾

【摘要】 目的 分析和評價一對一護理帶教方法用于手術室臨床帶教的效果。方法 98名在手術室進行實習的護理實習生， 隨機分為對照組和試驗組， 各49名。對照組實行常規帶教， 試驗組實行一對一帶教， 評價兩組帶教方法的效果。結果 經過帶教后， 試驗組的綜合素質能力合格率和護理技能評分均優于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 使用一對一護理帶教的方法用于手術室臨床帶教， 能夠顯著提高其護理能力， 鞏固理論知識， 在臨床實驗室帶教中推廣應用具有重要意義。

【關鍵詞】 一對一帶教；手術室；效果評價

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.220

手術室臨床帶教的內容主要包括個案護理查房、操作演示、專科理論。進行手術室臨床帶教的主要目的是掌握有關護理理論知識和護理技能， 提高綜合素質能力， 而帶教方法對護理實習生的學習效果、各種能力的提高具有極大的作用。為了對一對一護理帶教方法用于手術室臨床帶教效果進行分析和評價， 本院對在手術室的98名護理實習生實行臨床帶教方法， 對其中49名實習生實行一對一帶教， 效果顯著， 詳細結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年7月～2014年9月于本院進行護理帶教的98名實習生， 男8名， 女90名， 平均年齡（21.2±3.8）歲， 其中本科生19名， 專科生79名。將實習生隨機分為對照組和試驗組， 各49名。對照組女45名， 男4名， 平均年齡（21.3±3.4）歲， 本科生10名， 專科生39名；試驗組女45名， 男4名， 平均年齡（21.1±3.7）歲， 本科生9名， 專科生40名。兩組實習生性別、年齡、學歷等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用常規的臨床帶教方法。實習生進入手術室后， 由科室老師進行介紹， 然后由科室老師進行帶教， 內容按實習大綱進行教學。

試驗組采用一對一護理帶教方法。根據實習大綱的目標和手術室的具體情況， 明確實習生在手術室實習需要掌握的護理理論知識和護理操作技能， 制訂學習目標與帶教計劃。實習期間兩組實習生每月均需參加4～5次小講座。由1名

擔任總帶教老師進行小講座， 其中包括手術室專科理論知識、 手術室護理查房、 手術室技術操作、 手術室感染管理知識。再將實習生分配給具體的一對一帶教老師進行以下工作：

①介紹手術室環境和具體流程， 提問實習生目前所了解和掌握的相關理論知識， 比較和講解手術室當前所用的儀器設備的具體操作方法和課本知識的異同；②強調手術室的制度和操作規范， 如手術室消毒隔離制度、器械物品清點制度、無菌技術操作規范等， 而且需要實習生準確無誤的掌握；③對常用的操作（如穿脫手術衣、戴無菌手套、各種無菌包的打包法、外科洗手方法等） 進行示范， 并指導實習生練習至合格， 同時也需要指導實習生進行手術室查房實踐。兩組實習生均在實習結束前1～2 d進行實習效果的評價。

1. 3 效果評價標準 綜合素質能力評定：綜合素質能力由理論成績和操作成績組成。理論操作評分標準：優>90分， 合格≥75分， 不合格<75分。綜合素質能力評定標準：優秀：能獨立分析和嘗試解決問題， 正確進行護理操作， 醫療報告書寫規范。良好：基本能獨立解決護理問題， 基本了解掌握護理內容， 醫療報告書寫較規范。較差：獨立分析和解決問題能力差， 醫療報告中術語不準確， 護理操作不規范， 以后還需要在臨床上不斷總結實踐。合格率=優秀率+良好率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組實習生的綜合素質能力結果比較 試驗組的綜合素質能力合格率為98.0%， 高于對照組的79.6%， 差異有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組實習生的護理技能評分比較 試驗組理論知識、風險防護和操作技能評分高于對照組， 安全缺陷評分低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

一對一護理帶教方法是一種質量保證、充分教學、不斷提高的帶教方法。一對一帶教方法能夠使實習生和帶教老師的距離拉近， 更方便帶教老師全面了解學生的不足， 并按照每個學生的特點安排合適的實習方式和教學方法， 這樣更能使實習生學習能力和實踐能力得到提高， 同時也使帶教老師的護理教學能力得到鍛煉， 學生們能夠在師資充分的學習和工作氛圍中， 發揮自己的長處[1]。通過一對一的護理教學， 既增強了綜合素質能力， 同時也提高了護理技能。

本院實行的一對一帶教方法使手術室臨床帶教增加了專科理論、操作演練、知識點傳授， 能幫助實習生查漏補缺， 迅速掌握疾病重要內容而方便進一步護理；克服了臨床實習生剛剛接觸而因為自身條件和知識的不一致[2]， 對實習生遺漏某些問題的一對一指導， 減少了傳統教學的不足， 使教學質量得到提高[3]。本文研究結果顯示， 試驗組的綜合素質能力合格率為98.0%， 高于對照組的79.6%， 差異有統計學意義（P<0.05）。試驗組理論知識、風險防護和操作技能評分高于對照組， 安全缺陷評分低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 一對一護理帶教方法明顯優于常規的帶教方法， 在這種帶教方法下， 實習生能夠更快的掌握有關護理理論知識和護理技能， 提高綜合素質能力， 所以在臨床上進行推廣和使用有很大意義。

參考文獻

[1] 楊小蓉， 黃俊華， 龔仁蓉.手術室定科實習護理實習生培訓模式的探討.現代預防醫學， 2012， 39（7）：1861-1862.

[2] 王依貴， 王昀.手術室護理帶教方法的持續質量改進探討.重慶醫學， 2012， 41（11）：1139-1140.

[3] 楊潤亭， 楊淑霞， 田曉寧.優化帶教模式在手術室臨床帶教中的應用.湖南中醫藥大學學報， 2012， 32（4）：55-56.

[收稿日期：2015-12-10]