眼部整形美容術后冷療法的臨床應用效果

殷小敏

江蘇省泰州市中醫院眼科中心，江蘇 泰州 214504

眼部整形美容術后冷療法的臨床應用效果

殷小敏

江蘇省泰州市中醫院眼科中心，江蘇 泰州 214504

目的探析眼部整形美容術后應用冷療的效果。方法 選取我院2011年8月-2015年8月收治的48例眼部整形美容的患者，將其根據術后處理方式分為研究組和對照組，各24例，研究組給予術后冷療的方式，對照組術后采取常規處理，對比兩組腫脹、疼痛情況及不良反應等。結果 研究組疼痛程度較對照組顯著較輕，P＜0.05；研究組不良反應發生情況顯著少于對照組，P＜0.05；研究組術后恢復時間顯著短于對照組，P＜00..0055。結論 眼部整形美容術后給予患者冷療處理，能夠顯著減輕患者的疼痛感，縮短恢復時間，降低不良反應發生情況，值得應用。

眼部整形美容；冷療；術后恢復時間；不良反應

目前，隨著醫學技術的不斷發展，人們生活水平不斷的提升，進而整形美容手術逐漸增加，也越來越普及[1][1]。眼部整形美容能夠使眼部畸形的患者或者對自己眼部不滿意的患者找回自信，進而實現了對美的追求[2][2]。眼部整形術后為縮短患者恢復時間，減少對患者日常生活的影響，術后給予患者相應的處理十分必要，常規處理效果并不是十分明顯，為此經研究采取冷療取得不錯效果，本文將2011年8月-2015年80158月收治的48例眼部整形美容的患者，作為本次研究對象，現報告如下。

1 資 料 與 方 法

1.1 一般資料

選取我院2011年8月-2015年8月收治的48例眼部整形美容的患者，將其根據術后處理方式分為研究組和對照組，各24例，研究組：男性6例，女性18例，年齡15-48歲，平均年齡（28.7±4.6）歲，手術類型：上瞼下垂矯正術6例，雙重瞼成形術6例，6下瞼袋切除術5例，義眼臺植入術3例，其他4例；4對照組：男性5例，女性19，年齡16-49歲，平均年齡（29.7±4.8）歲，手術類型：上瞼下垂矯正術6例，6雙重瞼成形術5例，下瞼袋切除術4例，義眼臺植入術3例，其他6例；兩組在一般資料上差異不具有顯著性，P＞0.05無統計學意義。

1.2 方 法

術前，兩組均進行常規檢查，并給予相同的手術方式及術前處理，術后研究組采取冷療，主要是：術后應用眼墊將術眼進行遮蓋，并使用自來水灌注在醫用的橡膠手套中，并放置在冰箱中進行冷凍，待其結冰之后取出并對患者眼部進行局部冷療，每次冷敷時間是冰融化為止，每日2次，直至傷口完全消腫。對照組采取常規護理。

1.3 觀察指標

應用VAS疼痛評分對患者疼痛程度進行評分，0分為無痛；0-3分為輕微；4-6分為中度；7-10分為重度。觀察兩組患者不良反應情況，例如腫脹、惡心嘔吐等，記錄痊愈和好轉的時間。

1.4 統計學分析

應用SPSS20.0軟件進行分析，百分比計數資料，以卡方檢驗，計量資料均數±標準差，以t值檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組疼痛情況比較

研究組無痛15例，輕微疼痛7例，中度疼痛2例，重度疼痛0例，對照組無痛2例，輕微疼痛5例，中5度疼痛12例，重度疼痛5例，研究組各疼痛程度均較對照組輕，P＜0.05；見表1.1.

表1 兩組疼痛情況比較[n（%）]

2.2 兩組不良反應發生情況比較

研究組惡心嘔吐、腫脹各1例，青紫3例，對照組腫脹、惡心嘔吐各9例，青紫8例，研究組不良反應發生情況顯著少于對照組，P＜0.05；見表2.2.

表2 兩組不良反應發生情況比較[n（%）]

2.3 兩組術后恢復時間比較

研究術后（2.08±0.23）d出現好轉，（6.74±2.13）d基本痊愈，對照組術后（7.62±1.24）d出現好轉，（16.53±3.84）d基本痊愈，研究組術后恢復時間顯著短于對照組，P＜0.05。見表3.3.

表3 兩組術后恢復時間比較

3 討 論

眼部整形手術主要包括眼袋整形術、眉下垂矯正術、眼部除皺術、重瞼術等。目前，隨著醫療技術的進步，越來越多的無創、微創技術被應用，且成為目前主要的發展趨勢。臨床上較為常用的眼部整形方式是縫線法和切開法，且此兩種方法還是比較符合無創、快速的需求[3][3]。但是手術還是會給患者眼部留下一定的創傷的，如果患者恢復不好的話便會對生活造成一定影響，同時也影響患者對醫院工作的滿意度，因此術后給予患者加快傷口愈合的處理十分必要。

冷療法是眼部整形手術患者術后常用的處理方式，主要是通過冰塊的低溫刺激作用，對局部皮膚形成一種刺激，降低眼部周圍的神經系統興奮性，對感覺神經和運動神經元具有阻滯作用，進而起到鎮痛作用[4][4]。以往在治療中，義眼臺植入的患者術后24小時內會具有惡心嘔吐癥狀及疼痛，甚至需要給予患者止痛藥進行緩解。而本文研究中中，義眼臺植入的患者給予冷療處理，術后患者疼痛程度較輕，且不需要任何止痛藥。同時冰塊產生的寒冷刺激對小動脈和脈細血管具有收縮的效果，能夠顯著降低眼部周圍血流量，組織代謝率減緩，進而減輕患者眼部水腫，具有良好的消腫效果，對于傷口具有良好的愈合效果[5][5]。

以義眼臺植入的患者來說，在以往義眼臺植入的患者局部組織具有顯著地腫脹，有的患者甚至在加壓包扎的情況下也很明顯，而本研究中，患者均沒有進行再次加壓包扎而局部腫脹者，且沒有患者發生結膜水腫，此外，冷療對于傷口周圍皮膚、組織及肌肉的溫度能夠起到降溫的效果，低溫不容易滋生細菌，能夠有效 避免感染的發生，降低不良反應發生幾率。不過，臨床上對于血栓閉塞性脈管炎、冷過度敏感者、雷諾氏病患者應禁忌使用冷療[6][6]。本研究中，研究組疼痛程度較對照組顯著較輕，P＜0.05；研究組不良反應發生情況顯著少于對照組，P＜0.05；研究組術后恢復時間顯著短于對照組，P＜0.05。此結果說明，眼部整形美容術后給予患者冷療處理，能夠顯著減輕患者的疼痛感，縮短恢復時間，降低不良反應發生情況，保證手術成功率。

綜上所述，眼部整形美容術后給予患者冷療處理，能夠顯著減輕患者的疼痛感，縮短恢復時間，降低不良反應發生情況，值得應用。

[1] 孫曉明,張余光.眼部整形美容的進展[J].中國美容整形外科雜志,2012,23(9):513-516.-516.

[2] 范姝雯.切開聯合埋線重瞼法治療中老年上瞼皮膚松弛[J].中國醫療美容,2015,5(2):20-21.0-21.

[3] 劉志南.眼部整形美容術后采取局部冷敷處理的臨床療效觀察[J].臨床和實驗醫學雜志,2015,(14):1218-1218-1220.1220.

[4] 劉峰,趙素焱,閔燕,等.眼部整形美容術后冷療法的臨床觀察[J].中國中醫眼科雜志,2007,17(5):268-:268-269.269.

[5] 譚文娟,馮國華,何雪琴,等.自制冰眼罩在眼部整